Um tornozelo quebrado também é chamado de tornozelo fraturado. Isso acontece quando um ou mais ossos da articulação do tornozelo se rompem.
A articulação do tornozelo é composta pelos seguintes ossos:
- A tíbia é o osso maior da perna. Também é chamado de canela.
- Também chamado de osso da panturrilha, a fíbula é o osso menor da perna.
- O tálus é o pequeno osso entre o osso do calcanhar (o calcâneo) e a tíbia e a fíbula.
Um tornozelo quebrado é muito doloroso.
Sintomas de tornozelo quebrado
Você pode ouvir o osso quebrar no momento da lesão. Pode parecer um ruído de estalo ou trituração. Outros sintomas incluem:
- dor forte
- inchaço
- ternura
- hematomas
- pé dificilmente andando ou movendo-se
- dificuldade em suportar peso
- pé parece estar torto (deslocado)
- tonturas (de dor)
- osso saindo da pele
- sangramento (se o osso perfurar a pele)
Sintomas de tornozelo quebrado vs. torção no tornozelo
Um tornozelo quebrado não é o mesmo que um tornozelo torcido. Um tornozelo torcido acontece quando os ligamentos se rompem ou se esticam. Os ligamentos são tecidos resistentes que mantêm os ossos no lugar.
Se seu tornozelo estiver torcido, você terá dor e inchaço. O grau de dor e inchaço será determinado pelo tipo de entorse: uma entorse de Grau I terá pouco inchaço, mas uma Grau III pode ter um inchaço significativo. Você pode ou não conseguir colocar peso no tornozelo logo após a lesão.
Um tornozelo quebrado pode ser mais doloroso. Logo após a lesão, você pode ou não conseguir andar ou colocar peso no tornozelo. Depende do tipo e da causa da fratura (acidente de automóvel versus queda, por exemplo). Você pode ou não ter contusões e inchaços graves.
A única maneira de determinar se há uma fratura ou entorse é consultar um médico.
Para diagnosticar sua lesão, seu médico fará testes diferentes. Isso pode incluir:
- Exame físico. O médico examinará seu tornozelo em busca de inchaço e sensibilidade. Se houver sensibilidade sobre um ligamento, a lesão provavelmente é uma entorse. Se a sensibilidade está acima do osso, provavelmente é uma fratura. Eles também podem movimentar o pé para determinar sua amplitude de movimento.
- Raio-x. Um raio-X permite que o médico veja a localização, tipo e gravidade do intervalo.
- Teste de stress. Um teste de estresse determina se um tornozelo torcido precisa de cirurgia. Um médico pressionará o tornozelo e fará uma radiografia. Se a articulação se abrir, isso indica uma ruptura de grau III que precisaria ser reparada.
- Tomografia computadorizada. Uma tomografia computadorizada fornece imagens mais detalhadas, tirando várias fotos em corte transversal do tornozelo.
- Exame de ressonância magnética. Uma ressonância magnética usa um campo magnético e ondas de rádio para mostrar os ossos e o tecido circundante. Pode ajudar o médico a encontrar fraturas que não aparecem nos raios-X. Também pode ver lágrimas nos ligamentos.
Causas de tornozelo quebradas
Um tornozelo quebrado ocorre quando muita força é colocada no tornozelo. As causas mais comuns incluem:
Viagens e quedas
Perder o equilíbrio pode levar a tropeções e quedas, o que pode causar excesso de peso no tornozelo.
Isso pode acontecer se você andar em uma superfície irregular, usar sapatos mal ajustados ou andar sem iluminação adequada.
Impacto pesado
A força de um salto ou queda pode resultar em uma fratura no tornozelo. Isso pode acontecer mesmo se você pular de uma altura baixa.
Missteps
Você pode quebrar o tornozelo se abaixar o pé sem jeito. Seu tornozelo pode torcer ou rolar para o lado à medida que você coloca peso nele.
Esportes
Esportes de alto impacto envolvem movimentos intensos que pressionam as articulações, incluindo o tornozelo. Exemplos de esportes de alto impacto incluem futebol, futebol e basquete.
Colisões de automóveis
O impacto repentino e pesado de um acidente de carro pode causar fraturas nos tornozelos. Muitas vezes, essas lesões precisam de reparo cirúrgico.
Tipos de lesões na ruptura do tornozelo
O tipo e a gravidade de uma ruptura do tornozelo dependem da quantidade de força que a causou. Os tipos de lesões no tornozelo incluem:
Fratura lateral do maléolo
Essa ruptura ocorre no fundo da fíbula. Envolve o "botão" ósseo fora do tornozelo, chamado maléolo lateral.
As fraturas laterais do maléolo são o tipo mais comum de ruptura do tornozelo.
Fratura do maléolo medial
Uma fratura do maléolo medial ocorre no final da tíbia. Especificamente, afeta o maléolo medial, que é o botão dentro do seu tornozelo.
Isso geralmente requer cirurgia, porque o revestimento do osso, o periósteo, se dobra no local da fratura no momento da lesão e impede a cicatrização do osso.
Fratura do tornozelo bimalleolar
Uma fratura bimalleolar do tornozelo envolve ambos os botões no tornozelo, que incluem a fíbula (maléolo lateral) e a tíbia (maléolo medial). Estes quase sempre requerem cirurgia para reparar.
É o segundo tipo mais comum de ruptura do tornozelo.
Fratura equivalente bimalleolar
Uma fratura equivalente bimalleolar envolve os botões e os ligamentos dentro do tornozelo.
Fratura do maléolo posterior
Uma fratura posterior do maléolo ocorre na parte de trás da tíbia.
Geralmente, esse intervalo ocorre com fraturas laterais do maléolo. Isso ocorre porque o maléolo posterior e o maléolo lateral compartilham ligações ligamentares.
Fratura trimalleolar
Uma fratura trimalleolar envolve todas as três partes do tornozelo, que incluem os maléolos medial (interno), lateral (externo) e posterior (posterior). Como uma fratura bimalleolar, isso geralmente requer cirurgia.
Fratura de Pilon
Uma fratura de pilon ocorre no "teto" do tornozelo, que fica no final da tíbia. Também é chamado de fratura de plafond.
Normalmente, essa lesão também envolve uma fratura da fíbula. O tálus subjacente é freqüentemente danificado até certo ponto. A cartilagem que cobre o tálus também costuma ser danificada; portanto, provavelmente ocorrerá artrite.
Uma fratura de pilon é geralmente causada por lesões de alto impacto, como quedas ou acidentes de carro.
Fratura de Maisonneuve
Uma fratura de Maisonneuve inclui duas lesões: uma entorse no tornozelo e uma ruptura na parte superior da fíbula. O intervalo está localizado perto do joelho.
Essa lesão ocorre quando você cai enquanto gira, fazendo com que o pé bata desajeitadamente no chão. É mais comum em ginastas, dançarinos e esquiadores.
Lesão sindesmótica
Essa lesão afeta a articulação da sindesmose, localizada entre a fíbula e a tíbia. É mantido no lugar por ligamentos.
Se apenas o ligamento está lesionado, também é chamado de entorse no tornozelo.
No entanto, a maioria das lesões sindesmóticas inclui uma entorse de ligamento e pelo menos uma fratura.
O que fazer se você quebrar o tornozelo
Se você acha que tem um tornozelo quebrado, visite um médico o mais rápido possível.
Enquanto isso, aqui está o que você pode fazer para se cuidar:
- Mantenha o peso do pé. Eleve o tornozelo e apoie-o em almofadas.
- Aplique gelo. Isso minimizará a dor e o inchaço.
- Aplique pressão. Se estiver sangrando, envolva a ferida com um curativo limpo.
Se o seu tornozelo quebrado foi causado por uma colisão automática ou lesão, ou se o osso está saindo da pele, procure ajuda médica imediatamente.
Fotos de raio-x do tornozelo quebrado
Os raios X podem mostrar a localização, tipo e gravidade da ruptura do tornozelo.
Isso ajudará seu médico a determinar a maneira apropriada de tratar sua lesão.
Tratamento de tornozelo quebrado
Cada lesão é diferente. O melhor tratamento depende do tipo e da gravidade da sua ruptura do tornozelo.
Gelo
Você pode aplicar gelo para reduzir a dor e o inchaço logo após a lesão. Enrole-o em uma toalha antes de colocá-lo sobre a pele.
Bota curta, gesso ou tala
Quebras leves no tornozelo podem ser tratadas com uma bota, gesso ou tala. Esses tratamentos mantêm o osso no lugar enquanto ele cura.
Para lesões mais graves, você precisará fazer uma cirurgia antes de usar uma bota, gesso ou tala.
Muletas
As muletas ajudam você a andar sem suportar peso no tornozelo lesionado. Eles são usados enquanto usam bota, gesso ou tala.
Redução
Se seu osso quebrado se deslocar, seu médico pode precisar movê-lo fisicamente de volta à posição. Esse tratamento não cirúrgico é chamado de redução fechada.
Antes do procedimento, você pode receber um relaxante muscular, sedativo ou anestesia geral para controlar a dor.
Cirurgia
A cirurgia é recomendada para quebras graves no tornozelo que não cicatrizam com uma bota, gesso ou tala.
Um cirurgião pode usar hastes, parafusos ou placas de metal para realinhar o osso. Isso manterá o osso no lugar enquanto ele cura. O procedimento é chamado de redução aberta e fixação interna.
Tempo de recuperação do tornozelo quebrado
Geralmente, tornozelos quebrados curam dentro de 6 a 12 semanas. Lesões que não precisam de cirurgia podem curar em 6 semanas. Durante esse período, seu médico pode fazer radiografias regulares para verificar o osso.
Lesões que precisam de cirurgia podem levar 12 semanas ou mais para cicatrizar. Seu tempo total de recuperação depende de sua lesão, idade e saúde geral.
Dicas de recuperação de tornozelo quebrado
Durante a recuperação, é importante seguir as recomendações do seu médico. Isso ajudará seu tornozelo quebrado a curar corretamente. Aqui está o que você pode fazer para garantir uma recuperação tranquila:
Evite pressão
Tente não usar o pé machucado. Ao caminhar ou se mover, não aplique peso no tornozelo até que o médico o permita.
Descansar
Não carregue itens pesados ou pratique esportes. Se você precisar ir a algum lugar, pergunte a familiares ou amigos. O seu médico informará quando é seguro usar o tornozelo.
Fisioterapia
Quando seus ossos começam a se curar, seu médico pode fazer você fazer terapia física ou ocupacional.
Um terapeuta físico ou ocupacional pode mostrar como exercitar o tornozelo. Esses movimentos fortalecerão os ossos do tornozelo.
Comer saudável
Como todas as lesões, um tornozelo quebrado precisa de nutrientes suficientes para curar. Comer uma dieta saudável e equilibrada apoiará a recuperação.
Evite fumar
Fumar retarda a cicatrização óssea. A fumaça do cigarro tem ingredientes que perturbam a capacidade do seu corpo de produzir novo tecido ósseo.
Parar de fumar pode ser difícil, mas um médico pode ajudá-lo a criar um plano de cessação do tabagismo ideal para você.
Participar de consultas de acompanhamento
Durante a recuperação, você deve visitar o médico regularmente. Eles precisam verificar se o seu osso está se recuperando corretamente.
Tornozelo quebrado - você ainda pode andar?
Normalmente, uma pequena fratura no tornozelo não o impede de andar. Você pode até andar logo após a lesão.
Se você tiver uma pausa séria, precisará evitar andar por alguns meses. À medida que seu tornozelo melhora, você pode retornar lentamente às atividades normais.
O takeaway
Um tornozelo quebrado ou fraturado ocorre quando um ou mais ossos do seu tornozelo se rompem. Esses ossos incluem a tíbia, fíbula e tálus.
Geralmente, as quebras de tornozelo são causadas por quedas, esportes de alto impacto, acidentes de carro ou lesões que exercem força excessiva no tornozelo.
O tratamento depende da gravidade do intervalo. Se você tiver uma pequena ruptura do tornozelo, poderá obter uma bota, gesso ou tala. Se for grave, você pode precisar de cirurgia para realinhar o osso.
A recuperação pode levar de 6 a 12 semanas. As quebras graves do tornozelo que precisam de cirurgia podem levar mais tempo.
