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A análise comportamental aplicada (ABA) é um tipo de terapia que pode melhorar as habilidades sociais, de comunicação e de aprendizado por meio de reforço positivo.
Muitos especialistas consideram o ABA o tratamento padrão para crianças com transtorno do espectro do autismo (TEA) ou outras condições de desenvolvimento. Mas às vezes também é usado no tratamento de outras condições, incluindo:
- uso indevido de substâncias
- demência
- comprometimento cognitivo após lesão cerebral
- distúrbios alimentares
- ansiedade e condições relacionadas, como transtorno do pânico, TOC e fobia
- Problemas de raiva
- transtorno de personalidade limítrofe
Este artigo se concentrará principalmente no uso de ABA para crianças com TEA, incluindo como funciona, quanto custa e algumas das controvérsias que o cercam.
Como funciona?
O ABA envolve várias fases, permitindo uma abordagem adaptada às necessidades específicas do seu filho.
Consulta e avaliação
Primeiro, você deve consultar um terapeuta treinado em ABA. Essa consulta é chamada de avaliação do comportamento funcional (FBA). O terapeuta perguntará sobre os pontos fortes e as habilidades do seu filho, bem como sobre as coisas que os desafiam.
Eles vão gastar tempo interagindo com seu filho para fazer observações sobre seu comportamento, nível de comunicação e habilidades. Eles também podem visitar sua casa e a escola do seu filho para observar o comportamento dele durante atividades diárias típicas.
O tratamento eficaz de ASD parece diferente para cada criança. Para esse fim, os terapeutas da ABA devem mencionar intervenções específicas que atendem às necessidades do seu filho. Eles também podem perguntar sobre a integração de certas estratégias em sua vida doméstica.
Desenvolvendo um plano
O terapeuta do seu filho usará as observações da consulta inicial para criar um plano formal para a terapia. Esse plano deve se alinhar às necessidades exclusivas de seu filho e incluir metas de tratamento concretas.
Esses objetivos geralmente se relacionam à redução de comportamentos problemáticos ou prejudiciais, como birras ou lesões pessoais, e ao aumento ou melhoria da comunicação e outras habilidades.
O plano também incluirá estratégias específicas que os profissionais de saúde, os professores e o terapeuta podem usar para alcançar as metas de tratamento. Isso ajuda a manter todos que trabalham com seu filho na mesma página.
Treinamento do cuidador
A ABA também conta com pais e cuidadores para ajudar a reforçar os comportamentos desejados fora da terapia.
O terapeuta do seu filho ensinará você e os professores sobre estratégias que ajudarão a reforçar o trabalho que realizam na terapia.
Você também aprenderá como evitar com segurança tipos de reforço menos eficazes, como ceder a birras.
Avaliação frequente
Os terapeutas da ABA tentam descobrir as causas de certos comportamentos para ajudar seu filho a mudar ou melhorá-los. Durante o curso da terapia, o terapeuta do seu filho pode adaptar sua abordagem com base em como o seu filho responde a determinadas intervenções.
Enquanto seu filho continuar o tratamento, o terapeuta continuará monitorando seu progresso e analisando quais estratégias estão funcionando e onde seu filho pode se beneficiar de diferentes táticas de tratamento.
Qual é o objetivo final?
O objetivo do tratamento depende muito das necessidades individuais do seu filho.
No entanto, o ABA geralmente resulta em crianças:
- mostrando mais interesse pelas pessoas ao seu redor
- comunicar com outras pessoas de forma mais eficaz
- aprender a pedir o que eles querem (um determinado brinquedo ou comida, por exemplo), clara e especificamente
- tendo mais foco na escola
- reduzir ou interromper comportamentos de auto-agressão
- tendo menos birras ou outras explosões
Quanto custa isso?
O custo do ABA pode variar, com base nas necessidades de terapia do seu filho, o tipo de programa ABA que você escolher e quem fornece a terapia. Os programas ABA que fornecem mais serviços podem ter um custo mais alto.
Geralmente, uma hora de terapia ABA de um terapeuta ABA certificado custa cerca de US $ 120, pensou que seu número pode variar. Embora os terapeutas não certificados pelo conselho possam fornecer tratamento a taxas mais baixas, é recomendável trabalhar com um terapeuta da ABA certificado ou com uma equipe supervisionada por um terapeuta certificado.
Alguns especialistas recomendam até 40 horas de terapia ABA por semana, mas, na realidade, os terapeutas geralmente trabalham com os clientes por 10 a 20 horas por semana. Esse intervalo pode variar de acordo com as necessidades do seu filho.
Supondo que seu filho precise de uma média de 10 horas de ABA por semana a uma taxa de US $ 120 por hora, o tratamento custará US $ 1.200 por semana. Muitas crianças apresentam melhora após alguns meses, mas cada criança é diferente, e a terapia ABA pode durar até três anos.
Isso pode ser feito em casa?
A terapia também pode ocorrer em sua casa. De fato, algumas crianças se saem melhor com o ABA em casa porque se sentem mais confortáveis no ambiente habitual. Também pode facilitar o domínio de certas habilidades da vida, como vestir-se e usar o banheiro.
Mas é melhor tentar apenas o ABA em casa com a ajuda de um terapeuta licenciado, pelo menos no começo. Eles podem ajudá-lo a criar um programa adaptado às necessidades do seu filho.
Além disso, pesquisas recentes sugerem que a terapia ABA fornecida por serviços de telessaúde pode ser uma alternativa econômica à ABA tradicional. Tudo que você precisa é de um computador em funcionamento e de uma conexão à Internet.
Como encontro um terapeuta?
Se você estiver pronto para encontrar um terapeuta, o pediatra do seu filho é um bom ponto de partida. Eles podem lhe indicar ou recomendar alguém.
Você também pode procurar online fornecedores locais. Lembre-se de que os analistas de comportamento certificados pelo conselho (BCBAs) podem trabalhar diretamente com algumas crianças, mas em muitos casos eles supervisionam outros profissionais ou paraprofissionais que possuem treinamento ABA.
Alguns profissionais que não são certificados em ABA ainda podem receber treinamento em ABA e ser capazes de fornecer terapia que funcione bem para seu filho. Se você deseja que seu filho frequente um centro ABA, é uma boa ideia garantir que ele tenha pelo menos um tratamento de supervisão do BCBA.
E a controvérsia em torno da ABA?
A ABA tem sido tema de debate nos últimos anos. Mas grande parte dessa controvérsia decorre da maneira como a ABA costumava ser feita.
Nas décadas anteriores, normalmente envolvia até 40 horas de terapia por semana. Muito desse tempo foi gasto na conclusão de tarefas, sentado em uma mesa ou mesa. O castigo costumava ser usado para lidar com comportamentos indesejados. E a ênfase foi freqüentemente colocada em tornar as crianças mais neurotípicas ou "normais".
Hoje, as pessoas estão cada vez mais reconhecendo o valor da neurodiversidade, que se refere às diversas maneiras pelas quais o cérebro humano pode funcionar. Em resposta, o tratamento do TEA está se afastando da tentativa de "consertar" as pessoas com TEA.
Em vez disso, o tratamento se concentra na mudança de comportamentos que causam dificuldades, permitindo que as crianças desenvolvam as habilidades e os pontos fortes necessários para uma vida independente e gratificante. Hoje, o comportamento indesejado é geralmente ignorado pelos terapeutas, em vez de punido.
A linha inferior
A ABA beneficiou muitas crianças que vivem com TEA, ajudando-as a aprender habilidades de desenvolvimento. Ele pode ajudar a melhorar as habilidades de comunicação e, ao mesmo tempo, reduzir comportamentos prejudiciais, incluindo lesões pessoais.
Lembre-se de que o ABA é apenas um dos muitos tratamentos para ASD e pode não funcionar para todas as crianças.
