Tratamentos IBS
Se você tem síndrome do intestino irritável (SII), provavelmente já procurou na Internet suplementos e remédios para ajudar a aliviar seus sintomas. Os suplementos de enzimas digestivas são um dos muitos supostos remédios para aliviar os problemas da barriga. Mas eles funcionam?
Suplementos de enzimas digestivas
Uma enzima digestiva é uma proteína complexa produzida pelo corpo para ajudar a decompor os alimentos em moléculas menores, para que possam ser absorvidos pelo organismo. A maioria das enzimas digestivas é produzida pelo pâncreas, embora algumas sejam produzidas pela boca, estômago e intestino delgado.
Exemplos de enzimas digestivas incluem:
- amilase - quebra açúcares complexos em moléculas menores como maltose
- lipase - decompõe gorduras complexas em ácidos graxos menores e glicerol
- pepsina - quebra proteínas em alimentos como carne, ovos e laticínios em peptídeos menores
- lactase - quebra o açúcar do leite chamado lactose
- colecistocinina - um hormônio secretado no intestino delgado que faz com que a vesícula biliar se contraia e libere bile, e o pâncreas libere enzimas digestivas
- tripsina - decompõe a proteína, para que ela possa se transformar em aminoácidos
Suplementos são enzimas digestivas em forma de pílula ou comprimido para mastigar. Eles podem incluir uma ou uma combinação de múltiplas enzimas digestivas. Alguns são vendidos em conjunto com probióticos. Eles podem ser facilmente comprados online. Esses suplementos foram originalmente feitos para pessoas com insuficiência pancreática, uma condição na qual o pâncreas não produz enzimas suficientes para digerir os alimentos.
Como eles podem beneficiar alguém com IBS
Os rótulos dos suplementos de enzimas digestivas geralmente incluem reivindicações amplas. Eles podem reivindicar:
- apoiar a digestão saudável
- otimizar a decomposição de gorduras, carboidratos e proteínas
- promover a absorção ideal de nutrientes
- reduzir gases, inchaço, indigestão e constipação após as refeições
- ajude seu corpo a processar alimentos difíceis de digerir
- apoiar a saúde do cólon
O IBS é tipicamente diagnosticado com base nos sintomas e descartando outras condições. No momento, a causa da SII não é conhecida e, portanto, o tratamento visa aliviar os sintomas, como:
- diarréia
- constipação
- inchaço
- gás
Como as enzimas digestivas auxiliam na quebra dos alimentos, os suplementos podem ajudar a aliviar os sintomas comuns da SII.
A pesquisa
Se uma coisa fica clara com a pesquisa disponível sobre enzimas digestivas para IBS, é que são necessárias mais pesquisas.
Um estudo piloto duplo-cego envolveu 49 pessoas com IBS com diarréia predominante. Alguns participantes receberam um suplemento de lipase pancreática chamado PEZ por seis refeições, enquanto outros receberam um placebo (um suplemento inativo). Então os grupos foram trocados. Posteriormente, os participantes tiveram que escolher qual medicamento eles preferiram. Cerca de 61% das pessoas favoreceram a lipase pancreática em vez do placebo. O grupo que recebeu PEZ teve uma melhora significativa em cólicas, roncos no estômago, inchaço, vontade de defecar, dor e fezes soltas em comparação ao grupo placebo. O estudo foi limitado pelo seu pequeno tamanho e incluiu apenas pessoas com SII predominante na diarréia.
Outro estudo investigou o uso de uma mistura de suplemento de beta-glucana, inositol e enzimas digestivas comercializadas como Biointol em 90 pessoas. O suplemento melhorou significativamente o inchaço, os gases e a dor abdominal nessas pessoas, mas não teve nenhum efeito sobre outros sintomas da SII. O estudo não incluiu um verdadeiro grupo placebo - cerca de metade dos participantes não recebeu nada durante o estudo. São necessários ensaios maiores controlados por placebo.
O que saber antes de tomar enzimas digestivas
Um problema com as enzimas da deglutição em forma de pílula é que elas são proteínas. Essas pílulas provavelmente serão decompostas por ácido estomacal ou outras enzimas, assim como outras proteínas. Certas marcas projetaram seu produto com revestimento entérico, que se dissolve no intestino delgado, por esse motivo. No entanto, há pouca ou nenhuma evidência de que as enzimas que você engolir possam sobreviver o tempo suficiente para serem eficazes.
Existem dois suplementos enzimáticos cuja eficácia é apoiada por pesquisas. Um é a lactase (Lactaid). Muitas pessoas com IBS também são intolerantes à lactose. Isso significa que seu corpo não produz lactase suficiente para digerir a lactose, um açúcar encontrado no leite e produtos lácteos. Tomar um suplemento de lactase antes de beber leite ou outros produtos lácteos ajuda na digestão dos açúcares do leite.
O outro suplemento é uma enzima chamada alfa-galactosidase, comumente comercializada como Beano. Essa enzima ajuda a reduzir os gases e o inchaço causados pela ingestão de feijão e vegetais crucíferos (como brócolis e couve). Faz isso decompondo alguns dos oligossacarídeos encontrados nesses alimentos. Portanto, se você tem IBS e fica com gases depois de comer feijão e certos vegetais, essa enzima digestiva específica pode ajudar.
Efeitos colaterais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns dos suplementos de enzimas digestivas incluem constipação, náusea, cãibras e diarréia. Como com todos os suplementos dietéticos vendidos sem receita, os suplementos de enzimas digestivas não são controlados pela Food and Drug Administration dos EUA. Embora os fabricantes sejam obrigados a garantir que seu produto seja pelo menos seguro, não existem controles para a consistência da dosagem ou qualquer teste de segurança rigoroso obrigatório.
Algumas enzimas digestivas suplementares são produzidas a partir de uma fonte de porco ou vaca. Alguns vêm de fontes vegetais ou de micróbios, como leveduras. Isso pode ser importante para você ao escolher um suplemento digestivo.
A linha inferior
Nem todos os casos de IBS são criados iguais. Os sinais, sintomas, gravidade e tratamento diferem de pessoa para pessoa. No momento, não há evidências suficientes para apoiar o uso de suplementos de enzimas digestivas no tratamento da SII. Pequenos estudos mostraram alguma promessa, mas são necessárias mais pesquisas. Converse com seu médico sobre quais suplementos podem ser melhores para você e seu caso particular de IBS.
