Visão geral
O vírus varicela-zoster é um tipo de vírus do herpes que causa varicela (varicela) e herpes zoster (zoster). Quem contrair o vírus experimentará varicela, com as telhas possivelmente ocorrendo décadas depois. Somente pessoas que tiveram catapora podem desenvolver herpes zoster.
O risco de contrair herpes zoster aumenta à medida que envelhecemos, principalmente após os 50 anos. Parte da razão disso é que nosso sistema imunológico enfraquece com a idade.
A possibilidade de desenvolver herpes zoster aumenta muito se o HIV afetar o sistema imunológico de uma pessoa.
Quais são os sintomas das telhas?
O sintoma mais óbvio das telhas é uma erupção cutânea que geralmente serpenteia em torno de um lado das costas e no peito.
Algumas pessoas começam a sentir uma sensação de formigamento ou dor vários dias antes do aparecimento da erupção cutânea. Começa com alguns inchaços vermelhos. Ao longo de três a cinco dias, muitos outros solavancos se formam.
Os inchaços se enchem de líquido e se transformam em bolhas ou lesões. A erupção cutânea pode arder, queimar ou coçar. Pode tornar-se muito doloroso.
Após alguns dias, as bolhas começam a secar e formar uma crosta. Essas crostas geralmente começam a cair em cerca de uma semana. Todo o processo pode levar de duas a quatro semanas. Depois que as crostas caem, mudanças sutis de cor podem ser visíveis na pele. Às vezes as bolhas deixam cicatrizes.
Algumas pessoas sentem dor persistente após a erupção cutânea. Esta é uma condição conhecida como neuralgia pós-herpética. Pode durar vários meses, embora em casos raros a dor permaneça por anos.
Outros sintomas incluem febre, náusea e diarréia. As telhas também podem ocorrer ao redor do olho, o que pode ser bastante doloroso e resultar em lesões oculares.
Para sintomas de telhas, consulte um médico imediatamente. O tratamento imediato pode reduzir o risco de complicações sérias.
O que causa as telhas?
Depois que uma pessoa se recupera da varicela, o vírus permanece inativo ou inativo no corpo. O sistema imunológico trabalha para mantê-lo assim. Anos depois, geralmente quando essa pessoa tem mais de 50 anos, o vírus pode se tornar ativo novamente. A causa disso não está clara, mas o resultado são telhas.
Ter um sistema imunológico enfraquecido pode aumentar as chances de desenvolver herpes zoster em uma idade mais jovem. As telhas podem se repetir várias vezes.
E se uma pessoa nunca teve catapora ou a vacina?
As telhas não se espalham de uma pessoa para outra. E aqueles que nunca tiveram catapora ou receberam a vacina contra catapora não podem ter herpes zoster.
O vírus varicela-zoster que causa herpes zoster pode ser transmitido, no entanto. Aqueles que não têm o vírus podem contraí-lo da exposição a bolhas ativas das telhas e, em seguida, desenvolver catapora.
A seguir, algumas precauções a serem tomadas para reduzir o risco de contração do vírus varicela-zoster:
- Tente evitar a exposição a pessoas com varicela ou herpes zoster.
- Tenha especial cuidado para evitar o contato direto com a erupção cutânea.
- Pergunte a um médico sobre como tomar a vacina.
Existem duas vacinas de telhas disponíveis. A mais nova vacina contém vírus inativados, que não causam infecção por herpes zoster e, portanto, podem ser administrados a pessoas cujo sistema imunológico está seriamente comprometido. A vacina mais antiga contém vírus vivos e pode não ser segura neste caso.
Consulte um profissional de saúde para descobrir se eles recomendam a vacinação contra as telhas.
Quais são as complicações de ter herpes zoster e HIV?
Aqueles com HIV podem ter um caso mais grave de herpes zoster e também têm um risco aumentado de complicações.
Doença mais longa
Lesões na pele podem durar mais tempo e são mais propensas a deixar cicatrizes. Tome cuidado para manter a pele limpa e evitar a exposição a germes. As lesões cutâneas são suscetíveis a infecções bacterianas.
Zoster disseminado
Na maioria das vezes, a erupção das telhas aparece no tronco do corpo.
Em algumas pessoas, a erupção se espalha por uma área muito maior. Isso é chamado zoster disseminado e é muito mais provável que ocorra naqueles com sistema imunológico enfraquecido. Outros sintomas do zoster disseminado podem incluir dor de cabeça e sensibilidade à luz.
Casos graves podem exigir hospitalização, especialmente para aqueles que têm HIV.
Dor a longo prazo
A neuralgia pós-herpética pode durar meses ou até anos.
Recorrência
O risco de telhas crônicas persistentes é maior em pessoas com HIV. Qualquer pessoa com HIV que suspeite ter herpes zoster deve consultar seu médico para tratamento imediato.
Como as telhas são diagnosticadas?
Na maioria das vezes, um profissional de saúde pode diagnosticar as telhas realizando um exame físico, incluindo um exame dos olhos para verificar se foram afetados.
As telhas podem ser mais difíceis de diagnosticar se a erupção cutânea se espalhar por uma grande parte do corpo ou apresentar uma aparência incomum. Nesse caso, o profissional de saúde pode colher amostras de pele de uma lesão e enviá-las ao laboratório para culturas ou análises microscópicas.
Quais são as opções de tratamento para as telhas?
O tratamento para as telhas é o mesmo, independentemente de uma pessoa ter HIV. O tratamento inclui o seguinte:
- iniciar o uso de um medicamento antiviral o mais rápido possível para aliviar os sintomas e potencialmente reduzir a duração da doença
- tomar um analgésico de venda livre (OTC) ou prescrito, dependendo da gravidade da dor.
- usando uma loção OTC para aliviar a coceira, evitando loções que contenham cortisona
- aplicando uma compressa fria
Colírios que contêm corticosteróides podem tratar a inflamação em casos de herpes zoster.
As lesões que parecem infectadas devem ser examinadas por um médico imediatamente.
Qual é a perspectiva?
Para pessoas vivendo com HIV, as telhas podem ser mais graves e levar mais tempo para se recuperar. No entanto, a maioria das pessoas com HIV se recupera de herpes zoster sem complicações graves a longo prazo.
