Pode parecer que há muito em que pensar durante a gravidez - coma uma dieta equilibrada, tome sua vitamina pré-natal, beba bastante água, exercite-se regularmente, mantenha a ansiedade sob controle, durma no lado esquerdo, dê tapinhas na cabeça e esfregue a barriga. o mesmo tempo. (OK, então não levamos a sério esse último.)
O líquido amniótico é outra coisa que você deseja no seu radar, mas vamos levar a sério por um momento. Se seus níveis estiverem colocando você ou seu bebê em risco, seu médico informará e aconselhará o que fazer a seguir. É importante fazer o que eles dizem.
O líquido amniótico é uma parte muito importante do desenvolvimento fetal. É o fluido que envolve seu bebê enquanto ele cresce dentro do seu útero. É um cavalo de batalha que:
- amortece seu bebê (como um amortecedor)
- permite que o bebê se mova
- ajuda as partes do corpo do bebê a se desenvolverem normalmente
- mantém a temperatura do bebê regulada
- ajuda a prevenir infecções
O líquido amniótico também ajuda a manter o cordão umbilical flutuando livremente, para que não fique esmagado entre o bebê e a lateral do útero.
Vamos primeiro dar uma olhada em como o líquido amniótico funciona e por que ele pode estar baixo. Depois, consideraremos o que você pode fazer por conta própria - e o que seu médico pode fazer - para ajudar.
Como funciona o líquido amniótico, afinal?
Seu corpo começa a produzir líquido amniótico super cedo - cerca de 12 dias após a concepção. Na primeira metade da gravidez, o líquido amniótico é composto de água do seu corpo.
Durante a segunda metade da gravidez, o líquido amniótico é produzido a partir de - espere por isso - a urina do seu bebê. Por mais estranho que pareça, é uma parte crucial de como o bebê aprende a respirar, engolir, filtrar líquidos pelos rins e fazer xixi.
Como o líquido amniótico é tão importante para o desenvolvimento do bebê em crescimento, o baixo líquido amniótico (oligoidrâmnio) pode ser muito preocupante.
O que poderia estar causando um nível baixo?
Existem várias coisas que podem causar baixo nível de líquido amniótico. Esses incluem:
Ruptura prematura de membranas (PROM). É quando seu saco amniótico (ou "saco de água") quebra ou começa a vazar antes do trabalho de parto começar. Ligue para o seu médico imediatamente!
Problemas com a placenta. A placenta desempenha o papel crucial de trazer nutrientes e oxigênio para o seu bebê. Se a placenta não estiver se comportando ou se tiver descolado da parede uterina, seu bebê pode não estar recebendo nutrientes suficientes para obter uma boa saída de líquido (urina).
Defeitos de nascença. Se um bebê tiver problemas físicos, especialmente com os rins, ele pode não produzir urina suficiente, o que leva ao baixo líquido amniótico.
Condições de saúde na mãe. Complicações maternas, como as seguintes, podem causar baixos níveis de líquido amniótico:
- pré-eclâmpsia
- diabetes
- pressão alta
- obesidade
- desidratação
É por isso que é tão importante manter essas consultas pré-natais, mesmo que tenham sido razoavelmente sem intercorrências até agora.
Gravidez pós-termo. O líquido amniótico começa a diminuir naturalmente após 36 semanas de gravidez e é muito provável que fique muito baixo após 42 semanas de gravidez. (A essa altura, porém, todo mundo - e especialmente você - provavelmente está tão ansioso para conhecer o bebê que ser induzido ou dar à luz será mais que bem-vindo.)
Medicamentos. Alguns medicamentos, especialmente aqueles usados no tratamento da pressão alta, podem causar baixo nível de líquido amniótico.
Lembrar:
É mais comum ter baixos níveis de líquido amniótico no terceiro trimestre. Mas quando baixos níveis de líquido amniótico ocorrem nos primeiros seis meses de gravidez (os dois primeiros trimestres), as complicações podem ser mais graves.
Seremos um recorde quebrado aqui: por esse e outros motivos, é muito importante garantir que você esteja recebendo um bom pré-natal.
Os níveis que você está procurando
Como você pode ter certeza se possui baixos níveis de líquido amniótico? Isso exigirá - você adivinhou - uma visita ao seu médico. Eles podem usar um ultrassom para medir se há líquido suficiente.
Antes de 24 semanas ou na gravidez com múltiplos, o líquido amniótico é medido por ultrassom com um método chamado “bolso vertical máximo”.
O técnico de ultrassom examinará seu útero para encontrar e medir a bolsa mais profunda e mais profunda de líquido amniótico que puder. Uma medida normal é de 2 a 8 centímetros (cm). Um achado menor que 2 cm indica baixo nível de líquido amniótico nesse estágio.
Após 24 semanas de gravidez, a maneira mais comum de medir o líquido amniótico é denominada AFI, ou índice de líquido amniótico.
O AFI é medido exatamente como o método de bolsa mais profunda, mas o técnico em ultrassom mede bolsas de fluido de quatro partes diferentes do útero. Essas medidas serão adicionadas para obter o AFI.
Uma AFI normal é de 5 a 25 cm. Uma AFI abaixo de 5 cm significa baixo líquido amniótico.
Vamos ao que interessa: tratar o problema
O tratamento para baixo líquido amniótico dependerá da causa e de quanto tempo você está. Algumas causas de baixo líquido amniótico têm uma solução simples, mas outras podem exigir uma intervenção mais intensa.
1. Beba mais líquidos
A qualquer momento durante a gravidez, beber muita água pode fazer uma enorme diferença. Segundo um estudo, a hidratação é muito útil para elevar os níveis de líquido amniótico em mulheres entre 37 e 41 semanas de gravidez.
Embora sejam necessárias mais pesquisas, uma análise do banco de dados da Cochrane também descobriu que a hidratação simples aumentou os níveis de líquido amniótico.
O legal desse remédio? Há pouco ou nenhum mal em beber mais água - grávida ou não.
2. Amnioinfusão
Uma infusão de amnio ocorre quando o médico esguicha uma solução de água salgada (solução salina) através do colo do útero e entra no saco amniótico. (Pode parecer desconfortável, mas vale a pena se o seu médico achar que você precisa disso.)
Isso pode pelo menos aumentar temporariamente o nível de líquido amniótico. Também é feito para aumentar a visibilidade do seu bebê no ultrassom ou antes do parto, se a freqüência cardíaca do bebê estiver anormal.
De acordo com uma revisão da Faculdade de Medicina da UNC, a amnioinfusão é um tratamento eficaz para melhorar o ambiente do bebê se não houver líquido amniótico suficiente.
3. Injeção de fluido antes do parto usando amniocentese
A amniocentese envolve uma agulha fina sendo inserida diretamente no saco amniótico através do abdome.
Se você tiver pouco líquido amniótico antes ou durante o trabalho de parto, seu médico poderá administrá-lo via amniocentese antes de dar à luz. Isso pode ajudar seu bebê a manter a mobilidade e a frequência cardíaca durante o parto, o que também pode ajudar a diminuir as chances de parto cesáreo.
4. fluidos intravenosos
O seu médico pode recomendar fluidos intravenosos. Isso pode ser especialmente útil se você estiver desidratado devido a náusea ou vômito, ou se precisar hidratar (e, portanto, aumentar seu líquido amniótico) mais rapidamente.
Basicamente, essa é outra maneira de colocar esses líquidos importantes em seu corpo.
5. Tratamento de causas pré-existentes
Como o baixo líquido amniótico pode ser causado por condições subjacentes, como pressão alta ou diabetes, o tratamento dessas condições pode melhorar seus níveis. Isso pode envolver tomar medicamentos, monitorar seu açúcar no sangue ou fazer visitas mais frequentes ao seu médico.
As causas preexistentes também podem criar outros problemas durante a gravidez, portanto, gerenciar a causa é uma vitória.
6. Cama
O apoio para a cama não é tão popular no tratamento da gravidez como costumava ser - e nunca foi muito popular entre aqueles que precisam passar por isso. Mas alguns médicos ainda o prescrevem no caso de baixo líquido amniótico.
Descansar na cama ou no sofá (exceto para ir ao banheiro ou chuveiro) pode ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo para a placenta, o que, por sua vez, ajuda a aumentar o líquido amniótico. É mais provável que o apoio para a cama seja recomendado se você estiver no segundo ou no terceiro trimestre do primeiro trimestre e o seu médico espera esperar antes do parto.
Não é fácil, mas tente relaxar durante esse período. Encontre aquele programa perfeito da Netflix para curtir e deixar os que estão à sua volta esperam em suas mãos e pés.
7. Monitoramento extra
Se você tiver menos de 36 semanas de gravidez, seu médico poderá recomendar uma espera vigilante. Eles o veem com mais frequência e podem realizar testes adicionais para garantir que seu bebê esteja em boa forma.
Esses testes podem incluir um teste não estressante, no qual os adesivos colocados na barriga monitoram as contrações e a freqüência cardíaca do bebê. Ou você pode precisar de perfis biofísicos mais frequentes, que são ultrassons que medem o nível de líquido amniótico e os movimentos do bebê.
Isso pode parecer assustador, mas existem alguns bônus para o monitoramento extra: primeiro, você pode ver seu bebê com mais frequência! E dois, seu médico poderá tratar qualquer problema mais cedo ou mais tarde.
8. Dieta
Embora uma dieta saudável (você saiba o que fazer: proteína magra, grãos integrais e muitas frutas e vegetais frescos) seja muito importante durante a gravidez, há poucas evidências de que isso afeta seus níveis de líquido amniótico.
Algumas pesquisas - apenas em animais - mostram um efeito negativo modesto nos níveis de líquido amniótico quando a mãe consome uma dieta rica em gorduras.
E, embora tenha havido alguma conversa sobre a estévia (um adoçante) sendo usada para aumentar o líquido amniótico, não há pesquisas para apoiar isso. De fato, o oposto pode ser verdadeiro: existem alguns estudos preliminares indicando que o consumo de adoçantes artificiais durante a gravidez pode aumentar o risco de desordens metabólicas do bebê mais tarde na vida.
Para tornar as coisas mais complicadas, há um debate sobre se a estévia é natural ou artificial. Gosta de estar do lado seguro? Você pode simplesmente ficar longe.
9. Remédios naturais
Há pouca ou nenhuma pesquisa que remédios naturais (além de beber mais água) aumentem o líquido amniótico.
Embora existam sites ou vídeos na Internet que afirmam ter soluções naturais, o baixo líquido amniótico é uma condição médica séria que pode ter um impacto severo no seu bebê se não for tratada adequadamente. Deve ser tratado e monitorado pelo seu médico.
Somos todos a fazer as coisas naturalmente quando você pode - literalmente. Mas há muito em jogo aqui para arriscar uma solução não comprovada.
10. Entrega
Se você tem 36 semanas ou mais de gravidez, antes de tudo, parabéns! Segundo, o seu médico pode recomendar o parto prematuro. Embora isso possa causar emoções contraditórias em você, os resultados para bebês nascidos no último mês de gravidez são excelentes.
Os riscos de continuar uma gravidez sem líquido amniótico suficiente, por outro lado, são altos. Eles podem incluir natimorto, compressão medular ou aspiração de mecônio.
O seu médico o aconselhará sobre os benefícios e riscos do parto prematuro, mas muitos bebês nascem prematuros ou prematuros e não têm absolutamente nenhum efeito adverso. Você acaba de pegar seu pacote precioso muito antes!
Converse com seu médico
Baixo nível de líquido amniótico pode ocorrer a qualquer momento durante a gravidez, embora seja mais comum quanto mais perto você chegar da linha de chegada. Pode ter efeitos graves na saúde do seu bebê e deve ser tratado imediatamente por um médico.
Alguns sinais que justificam uma ligação imediata ao seu médico incluem sentir seu bebê se mover menos do que o normal ou vazamento de fluido da vagina.
Se você estiver preocupado, é sempre melhor ligar para o seu médico. Se você tem pouco líquido amniótico, existem vários tratamentos (incluindo o parto) que podem ajudar a manter seu filho seguro e saudável.
