Visão geral
Broncoconstrição é uma condição na qual os músculos lisos do brônquio se contraem. O brônquio é o caminho que move o ar de e para os pulmões. Essa contração muscular faz com que os brônquios estreitem e restrinjam a quantidade de ar que entra e sai dos pulmões.
A broncoconstrição geralmente ocorre na asma, enfisema e outras doenças pulmonares. No entanto, a broncoconstrição também pode acontecer com pessoas sem qualquer doença pulmonar durante exercícios intensos.
Causas de broncoconstrição
A causa específica da broncoconstrição não é conhecida. No entanto, algumas coisas são conhecidas como desencadeadores de broncoconstrição e asma. Esses gatilhos podem incluir:
- alérgenos
- poluentes ambientais
- fumaça
- ar frio
- ar seco
- produtos químicos
- infecções respiratórias
- Doença pulmonar
- estresse
Outro gatilho comum da broncoconstrição é o exercício intenso ou extenuante. Quando essa condição acontece com alguém com asma, é chamada de asma induzida por exercício.
No entanto, às vezes também pode ocorrer em pessoas que não têm nenhum tipo de doença pulmonar. Nesse caso, a broncoconstrição ocorre apenas quando essas pessoas estão realizando exercícios extenuantes. A condição é aliviada quando o exercício é interrompido. Isso é chamado de broncoconstrição induzida pelo exercício (BEI).
Os gatilhos do BEI podem incluir os listados acima para broncoconstrição em geral. Mas o principal gatilho do BEI são as atividades de resistência. Esse tipo de atividade inclui longos períodos de respiração profunda. Alguns exemplos são:
- corrida de longa distância
- natação de longa distância
- ciclismo de longa distância
- esqui de fundo
Atletas que se exercitam em clima frio são particularmente propensos a ter o BEI. Por exemplo, o BEI foi encontrado em cerca de 50% dos esquiadores de cross-country olímpicos. Embora não esteja claramente estabelecido, a mudança na temperatura das vias aéreas enquanto respiramos grandes quantidades de ar frio seguidas pelo reaquecimento pode ser a causa. A desidratação da respiração do ar seco também pode causar a liberação de células inflamatórias que causam inchaço.
Sintomas de broncoconstrição
A seguir estão alguns dos sintomas da broncoconstrição:
- tosse
- estar com falta de ar
- chiado
- aperto ou dor no peito
- cansaço extremo durante o exercício (principalmente BEI)
- desempenho físico inferior ao esperado (BEI)
- evitar certas atividades físicas (geralmente se aplica a crianças pequenas)
Tratamento e manejo
O plano de tratamento para broncoconstrição pode depender de seus gatilhos específicos, da gravidade de sua condição e de quaisquer outras condições de saúde que você possa ter. A seguir, algumas opções de tratamento que seu médico pode recomendar para você.
Pode ser necessário tomar certos medicamentos regularmente para controlar os sintomas em andamento. Em alguns casos, você pode precisar deles apenas antes de se exercitar ou ser exposto a um gatilho. Esses medicamentos podem incluir:
- albuterol (ProAir HFA)
- agonistas beta de ação curta
- corticosteróides inalados
- modificadores de leucotrienos (tomados por via oral para bloquear alguns tipos de inflamação)
Também há mudanças no estilo de vida que você pode fazer para ajudar a gerenciar sua condição. Essas mudanças no estilo de vida podem incluir:
- evitando seus gatilhos
- aquecimento antes de qualquer exercício
- vestindo um cachecol ou máscara em tempo frio
- mudar para um esporte que não requer resistência e longos períodos de respiração profunda, como futebol, beisebol, corrida ou luta livre (para o BEI)
- evitando qualquer exercício intenso quando você tem uma infecção respiratória
- comer uma dieta com pouco sal
- incorporando peixes gordurosos para ômega-3 e frutas e vegetais ricos em vitamina c em suas refeições
Complicações e condições associadas
Se não tratada, a broncoconstrição pode se tornar fatal. Por esse motivo, é importante seguir os planos de tratamento e tratamento do seu médico.
A broncoconstrição também pode causar a remodelação das vias aéreas. A remodelação das vias aéreas ocorre quando uma condição como broncoconstrição altera o padrão das vias aéreas, as engrossa ou aumenta a quantidade de muco produzido lá. A remodelação das vias aéreas ainda está sendo estudada, por isso as causas não são claras. É sugerido que essas alterações possam ser decorrentes da força mecânica dos brônquios que contrai as células danificadas do tecido durante episódios repetidos de broncoconstrição ou outras condições pulmonares.
Complicações adicionais do BEI podem incluir o seguinte:
- não desfruta de atividades favoritas devido ao baixo desempenho
- evitando exercícios e perdendo os benefícios de saúde que oferece
Algumas condições associadas à broncoconstrição incluem:
- asma
- DPOC
- enfisema
- disfunção das cordas vocais
- refluxo gastroesofágico
- condições cardiovasculares
Quando consultar seu médico
Você deve consultar um médico sempre que tiver sintomas de broncoconstrição. É importante obter o diagnóstico correto, pois os sintomas podem ser semelhantes aos de outras condições médicas. O diagnóstico correto pode garantir tratamento e gerenciamento adequados para evitar uma emergência.
Se você tiver algum dos seguintes sintomas, procure assistência médica imediata:
- sibilos ou falta de ar que pioram rapidamente
- sintomas que não melhoram após o uso de medicamentos para asma
- sintomas causados por exercícios intensos que não melhoram quando você interrompe a atividade
Outlook
Com tratamento adequado, a broncoconstrição pode ser bem gerenciada. No entanto, sem tratamento adequado, pode se tornar uma ameaça à vida. É importante consultar o seu médico sempre que tiver sintomas de broncoconstrição, mesmo que não tenha uma condição pulmonar. Toda broncoconstrição deve ser tratada e gerenciada adequadamente.
