Buprenex: Interações, Alternativas, Dosagem E Muito Mais

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Buprenex: Interações, Alternativas, Dosagem E Muito Mais
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O que é o Buprenex?

Buprenex é um medicamento de prescrição de marca. É usado para tratar a dor tão intensa que requer um tipo poderoso de analgésico chamado opioide. Antes de tomar Buprenex, você já deve ter tentado outros tratamentos para a dor que não o ajudaram.

Buprenex contém a droga buprenorfina, que é um tipo de opioide. Buprenex pertence a um grupo de medicamentos chamados agonistas opióides parciais. Comparado a outros opióides, o Buprenex apresenta um risco menor de dependência ou uso indevido.

O Buprenex é aprovado para uso em adultos e crianças de 2 a 12 anos.

Buprenex pode ser administrado de duas maneiras diferentes. Um médico pode administrar o medicamento como uma injeção no músculo (intramuscular). Ou eles podem lhe dar Buprenex como uma injeção na veia (intravenosa, que também é chamada de IV).

Eficácia

Os estudos clínicos analisaram até que ponto o Buprenex aliviou a dor em comparação com a morfina, um medicamento opióide. Buprenex e morfina foram igualmente eficazes em ajudar a aliviar a dor.

Buprenex é uma substância controlada?

Sim, o Buprenex é uma substância controlada. Este é um tipo de medicamento que apresenta altos riscos de uso indevido e fica dependente do uso.

Devido a esses riscos, o governo dos EUA monitora o uso de substâncias controladas. Eles colocam cada medicamento em uma categoria (grupo) com base no risco de ser abusado. Essas categorias variam do Anexo I ao Anexo V. Os medicamentos do Anexo I apresentam o maior risco de abuso e os medicamentos do Anexo V apresentam o menor risco. O Buprenex é um medicamento do Anexo III.

Buprenex genérico

Buprenex é um medicamento de marca. Buprenex também está disponível em versões genéricas.

Os genéricos são medicamentos que contêm buprenorfina, que é o mesmo medicamento do Buprenex. Os genéricos são cópias exatas do Buprenex. Porém, os genéricos geralmente custam menos que as versões de marca e são fabricados por empresas diferentes.

Se você tiver dúvidas sobre versões genéricas do Buprenex, pergunte ao seu médico.

Buprenex e naloxona

Tomar Buprenex pode colocar você em risco de se tornar viciado em drogas, abusar ou abusar dele. * Mas tomar um medicamento chamado naloxona pode ajudar.

A naloxona pode ser usada para reverter os sintomas de uma overdose de Buprenex. (Uma overdose pode ocorrer quando você toma muito medicamento.)

A naloxona também é usada com a buprenorfina, a droga ativa do Buprenex, para ajudar a tratar a dependência de opióides. (Dependência de opioides significa que você precisa de um medicamento opioide para funcionar bem.) Os produtos combinados que contêm naloxona e buprenorfina incluem:

  • Zubsolv, que é um comprimido que coloca sob a língua (sublingual)
  • Bunavail, que é um filme que você coloca dentro da bochecha (bucal)

Você mantém o tablet ou o filme na boca até que ele se dissolva.

Naloxona, Zubsolv e Bunavail podem ser usados dentro ou fora do hospital. Mas você não deve usar os medicamentos sem a aprovação do seu médico.

Se você acha que depende do Buprenex ou tomou muito medicamento, informe o seu médico imediatamente. Eles podem decidir qual o melhor tratamento para você.

* O Buprenex possui um aviso em caixa para apego, abuso e uso indevido. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Interações Buprenex

Buprenex pode interagir com vários outros medicamentos. Também pode interagir com certos suplementos, bem como certos alimentos.

Interações diferentes podem causar efeitos diferentes. Por exemplo, algumas interações podem interferir no desempenho de um medicamento. Outras interações podem aumentar o número de efeitos colaterais ou torná-los mais graves.

Buprenex e outros medicamentos

Abaixo está uma lista de medicamentos que podem interagir com Buprenex. Esta lista não contém todos os medicamentos que podem interagir com Buprenex.

Antes de tomar Buprenex, fale com o seu médico e farmacêutico. Informe-os sobre todos os medicamentos prescritos, vendidos sem receita e outros medicamentos que você toma. Informe-os também sobre as vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudar a evitar possíveis interações.

Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Medicamentos que podem aumentar ou diminuir os níveis de Buprenex

Tomar Buprenex com medicamentos chamados inibidores da CYP3A4 ou indutores da CYP3A4 pode aumentar ou diminuir os níveis de Buprenex no seu corpo.

Inibidores da CYP3A4

O CYP3A4 é uma proteína que ajuda a quebrar o Buprenex para que ele possa deixar seu corpo. Isso ajuda a impedir que os níveis de Buprenex fiquem muito altos, o que pode ser perigoso.

Alguns medicamentos chamados inibidores do CYP3A4 podem diminuir a velocidade com que o CYP3A4 decompõe o Buprenex. Portanto, os inibidores da CYP3A4 podem levar a grandes quantidades de Buprenex no seu corpo. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais, incluindo sedação (sonolência e menos alerta) e náusea.

Alguns exemplos de inibidores do CYP3A4 incluem:

  • eritromicina (Erygel, Eryped)
  • cetoconazol
  • delavirdine
  • nelfinavir (Viracept)
  • ritonavir (Norvir)

Indutores CYP3A4

Outros medicamentos chamados indutores do CYP3A4 podem aumentar a rapidez com que o CYP3A4 decompõe o Buprenex. Assim, os indutores do CYP3A4 podem reduzir a quantidade de Buprenex no seu corpo. Isso pode diminuir a eficácia do Buprenex em seu corpo.

Alguns exemplos de indutores do CYP3A4 incluem:

  • rifampicina (Rimactane, Rifadin)
  • carbamazepina (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
  • fenitoína (Phenytek, Dilantin)
  • efavirenz (Sustiva)
  • nevirapina (Viramune)
  • etravirina (Intelence)

Se você estiver tomando um inibidor do CYP3A4, um indutor do CYP3A4 ou não tiver certeza, converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a decidir se o Buprenex é adequado para você.

Buprenex e benzodiazepínicos ou outros depressores do sistema nervoso central

Tomar Buprenex com depressores do sistema nervoso central (SNC) * pode causar efeitos colaterais graves. Isso inclui sedação grave (sonolência e menos alerta), depressão respiratória (respiração lenta), coma ou até morte.

O seu SNC é constituído pelo seu cérebro e medula espinhal. Algumas substâncias chamadas depressores do SNC podem retardar o seu SNC. Portanto, tomar Buprenex com depressores do SNC pode tornar seu SNC menos capaz de enviar mensagens para o seu corpo.

Exemplos de depressores do SNC incluem:

  • benzodiazepínicos *, uma classe de medicamentos usados para convulsões ou ansiedade e como tranquilizantes. Exemplos de benzodiazepínicos incluem:

    • diazepam (Valium)
    • Lorazepam (Ativan)
    • clonazepam (Klonopin)
  • sedativos (medicamentos para dormir), como eszopiclona (Lunesta)
  • relaxantes musculares, como dantroleno (Dantrium)
  • anestésicos gerais, como amobarbital (Amytal)
  • antipsicóticos, como a clozapina (Clozaril)
  • álcool

Como os depressores do Buprenex e do SNC podem cansá-lo, pode ser perigoso dirigir ou operar máquinas enquanto estiver tomando os medicamentos. Até você ter certeza de que o Buprenex não está cansando você, evite essas atividades.

Antes de tomar Buprenex, informe o seu médico se estiver usando um depressor do SNC. Eles tentarão limitar sua dose do depressor do SNC e monitorá-lo durante o tratamento com Buprenex.

* O Buprenex possui um aviso em caixa para benzodiazepínicos e outros depressores do SNC. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Buprenex e medicamentos serotoninérgicos

Tomar Buprenex com medicamentos serotoninérgicos pode levar a quantidades muito altas de serotonina no seu corpo.

A serotonina é um produto químico que ajuda o cérebro a funcionar corretamente. Medicamentos chamados medicamentos serotoninérgicos aumentam a quantidade de serotonina no seu corpo.

Buprenex também pode aumentar a quantidade de serotonina no seu corpo. Portanto, tomar Buprenex juntamente com medicamentos serotoninérgicos pode levar a quantidades muito altas de serotonina. Isso pode ser perigoso e causar efeitos colaterais muito graves, incluindo problemas respiratórios e coma.

Exemplos de alguns dos medicamentos serotoninérgicos mais comuns incluem:

  • inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), como a fluoxetina (Prozac)
  • inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs), como a duloxetina (Cymbalta)
  • antidepressivos tricíclicos, como a desipramina (Norpramin)
  • triptanos, como almotriptano (Axert)
  • inibidores da monoamina oxidase (MAOIs), como fenelzina (Nardil), tranylcypromine (Parnate) e linezolida (Zyvox)
  • outros medicamentos que afetam a serotonina, como mirtazapina (Remeron), trazodona (Oleptro), ondansetron (Zofran) e tramadol (Ultram)

Antes de tomar Buprenex, informe o seu médico se estiver tomando um medicamento serotoninérgico. Eles podem monitorá-lo mais de perto ou mudar para um medicamento diferente para ajudar a tratar sua dor.

Buprenex e agonistas opióides parciais

Tomar Buprenex com agonistas opióides parciais pode reduzir a eficácia do Buprenex em seu corpo. Em casos graves, isso pode causar sintomas de abstinência de opióides.

O próprio Buprenex é um agonista opióide parcial. Os efeitos desses medicamentos diminuem (parem de aumentar) em doses mais altas. Portanto, se você tomar Buprenex com outro agonista opioide parcial, não obterá o efeito total de nenhum dos medicamentos.

Um exemplo de um opioide agonista parcial é a pentazocina (Talwin).

Antes de começar a tomar Buprenex, fale com o seu médico. Diga a eles se você está tomando um opioide agonista parcial ou se não tiver certeza. Você e o seu médico podem discutir se o Buprenex é adequado para você.

Buprenex e opióides agonistas / antagonistas mistos

Tomar Buprenex com opióides mistos pode reduzir a eficácia do Buprenex em seu corpo. Em casos graves, isso pode causar sintomas de abstinência de opióides.

Opióides mistos podem bloquear os efeitos dos opióides no seu corpo. Portanto, se você tomar Buprenex com um opioide misto, os efeitos das duas drogas poderão se cancelar.

Exemplos de opióides mistos incluem butorfanol (Stadol) e nalbufina (Nubain).

Antes de começar a tomar Buprenex, fale com o seu médico. Diga a eles se você estiver tomando um opioide misto ou se não tiver certeza. Você e o seu médico podem discutir se o Buprenex é adequado para você.

Buprenex e diuréticos

Diuréticos são medicamentos que dizem ao seu corpo para liberar mais água. Esses medicamentos ajudam seu corpo a se livrar do excesso de líquido que pode ser prejudicial a você. O buprenex, por outro lado, afeta um hormônio que diz ao seu corpo para segurar a água. Portanto, o Buprenex pode tornar os diuréticos menos eficazes.

Exemplos de diuréticos incluem:

  • eplerenona (Inspra)
  • furosemida (Lasix)

Antes de tomar Buprenex, informe o seu médico se estiver tomando um diurético. Eles podem ajudá-lo a decidir se o Buprenex é adequado para você.

Buprenex e anticolinérgicos

Drogas anticolinérgicas podem causar efeitos colaterais, como constipação grave ou problemas ao urinar. Opióides como o Buprenex podem causar efeitos colaterais semelhantes. Portanto, tomar Buprenex com um anticolinérgico pode aumentar o risco de efeitos secundários graves.

Exemplos desses anticolinérgicos incluem:

  • difenidramina (Benadryl)
  • oxibutinina (Ditropan)

Antes de tomar Buprenex, informe o seu médico se estiver tomando um anticolinérgico. Eles podem monitorar você mais de perto quanto a efeitos colaterais.

Buprenex e ervas e suplementos

Algumas ervas ou suplementos podem alterar a quantidade de Buprenex no seu corpo. Ou eles podem causar efeitos semelhantes ao Buprenex, aumentando seu risco de efeitos colaterais. Exemplos dessas ervas e suplementos incluem:

  • canabidiol (CBD)
  • echinacea (Echinacea purpurea)
  • kava (Piper methysticum)
  • Erva de São João (Hypericum perforatum)
  • triptofano (L-triptofano)
  • 5-hidroxitriptoano (5-HTP)

Antes de usar Buprenex, informe o seu médico se estiver tomando ervas ou suplementos. Eles podem ver se são seguros para você levar.

Dosagem de Buprenex

A dosagem de Buprenex prescrita pelo seu médico dependerá de vários fatores. Esses incluem:

  • o tipo e a gravidade da dor que você está tendo
  • histórico clínico, incluindo analgésicos anteriores
  • sua idade
  • outras condições médicas que você possa ter

Normalmente, seu médico o iniciará em uma dosagem baixa. Depois, eles o ajustam ao longo do tempo para atingir a quantidade certa para você. O seu médico prescreverá a menor dose que proporcione o efeito desejado.

As informações a seguir descrevem as dosagens geralmente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de tomar a dose prescrita pelo seu médico. O seu médico determinará a melhor dose para atender às suas necessidades.

Formas e vantagens de medicamentos

Buprenex vem em um frasco para injetáveis que contém o medicamento em forma líquida. Buprenex vem apenas com uma força: 0,3 mg / mL.

Buprenex pode ser administrado de duas maneiras diferentes. Um médico pode administrar o medicamento como uma injeção no músculo (intramuscular). Ou eles podem lhe dar Buprenex como uma injeção na veia (intravenosa, que também é chamada de IV). O seu médico decidirá qual o tipo de injeção mais adequado para você, com base em sua condição e em outros medicamentos que estiver tomando.

Em pessoas com idade superior a 12 anos, o Buprenex é geralmente administrado pela primeira vez como uma injeção de 1 mL. Contém 0,3 mg de Buprenex.

Se a sua dor não desaparecer, você pode receber uma segunda dose de Buprenex. O médico esperará 30 a 60 minutos após a sua primeira dose. A quantidade da injeção pode variar de acordo com a sua dor. Mas a segunda dose não deve conter mais de 1 ml (0,3 mg) de Buprenex.

O seu médico pode querer que você tome mais Buprenex se sua dor não desaparecer. Adultos com dor intensa podem receber até 2 mL (0,6 mg) para cada dose.

Dosagem pediátrica

A dosagem recomendada para crianças de 2 a 12 anos é de 2 a 6 microgramas por quilograma (mcg / kg) de peso corporal. Isso significa que a dosagem depende do peso do seu filho.

Por exemplo, a dose máxima para uma criança de 3 anos de idade que pesa 14 kg (31 libras) seria 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Esta dose seria administrada como uma injeção.

Se a dor da criança não desaparecer após a primeira dose, o médico pode administrar injeções adicionais de Buprenex. Deve haver quatro a seis horas entre as doses. Mas, às vezes, o médico pode esperar de seis a oito horas entre as doses. Isso depende de como a criança responde ao Buprenex.

E se eu perder uma dose?

Se você perder uma consulta para tomar uma injeção de Buprenex, ligue para seu médico para reagendar.

Para ajudar a garantir que você não perca uma dose, escreva sua programação de tratamento em um calendário. Você também pode definir lembretes no seu telefone.

Vou precisar usar este medicamento a longo prazo?

Não. O Buprenex é um medicamento que você toma apenas enquanto estiver em um hospital ou clínica.

Um profissional de saúde fornecerá Buprenex para reduzir episódios repentinos de dor. Depois que sua dor e sua condição médica melhorarem, você será enviado para casa. Se você sentir dor em casa, seu médico poderá prescrever um medicamento diferente para ajudar a tratar sua dor.

Buprenex vs. metadona

Você pode se perguntar como o Buprenex se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui nós olhamos como Buprenex e metadona são semelhantes e diferentes.

Usos

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Buprenex e a metadona para tratar a dor. Antes de tomar qualquer um dos medicamentos, você já deve ter tentado outros tratamentos para a dor que não o ajudaram.

O Buprenex é usado para tratar a dor tão intensa que você precisa tomar um poderoso tipo de analgésico chamado opioide.

A metadona é usada para tratar dores moderadas a graves. O medicamento também pode ser usado para tratar a dependência de opióides em pessoas que não podem receber medicação oral para tratar sua dependência de opióides. (Dependência de opioides significa que você precisa de um medicamento opioide para funcionar.)

Buprenex contém a droga buprenorfina. A metadona contém a droga metadona. Buprenex e metadona pertencem à mesma classe de medicamentos chamados opióides. (Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante.) Tanto o Buprenex quanto a metadona têm efeitos semelhantes no corpo.

Buprenex e metadona são substâncias controladas. (Consulte “O Buprenex é uma substância controlada?” Na seção “O que é o Buprenex?” Acima para saber mais.) Tanto o Buprenex quanto a metadona podem colocar você em risco de se tornar viciado, abusar ou abusar deles. *

* O buprenex e a metadona têm caixas de aviso de dependência, abuso e uso indevido. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Use em crianças

Buprenex é aprovado para uso em crianças de 2 a 12 anos. O uso de metadona em crianças com menos de 18 anos não é recomendado.

Formas e administração de medicamentos

Tanto o Buprenex quanto a metadona vêm em frascos que contêm o medicamento na forma líquida. Buprenex está disponível em uma força: 0,3 mg / mL. A metadona está disponível em dois pontos fortes: 10 mg / 1 mL e 200 mg / 20 mL.

Buprenex pode ser administrado de duas maneiras diferentes. Um médico pode administrar o medicamento como uma injeção no músculo (intramuscular). Ou eles podem lhe dar Buprenex como uma injeção na veia (intravenosa, que também é chamada de IV). O seu médico decidirá qual o tipo de injeção mais adequado para você, com base em sua condição e em outros medicamentos que estiver tomando.

A metadona pode ser administrada de três maneiras diferentes. Tal como acontece com Buprenex, um profissional de saúde pode fornecer metadona como uma injeção no músculo ou na veia. Mas eles também podem administrar o medicamento como uma injeção sob a pele (subcutânea). Se você tem dependência de opióides, geralmente recebe metadona através de injeções nas veias. (Dependência significa que você precisa que o medicamento funcione bem.)

Efeitos colaterais e riscos

Buprenex e metadona têm efeitos semelhantes no corpo. Portanto, ambos os medicamentos podem causar efeitos colaterais muito semelhantes. Abaixo estão exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o Buprenex, com a metadona ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

  • Pode ocorrer com o Buprenex:

    • vertigem (perda de equilíbrio)
    • dor de cabeça
  • Pode ocorrer com a metadona:

    ganho de peso

  • Pode ocorrer com Buprenex e metadona:

    • sedação (sonolência e menos alerta)
    • tontura
    • dor de cabeça
    • náusea
    • vômito
    • aumento da transpiração

Efeitos secundários graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com o Buprenex, com a metadona ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

  • Pode ocorrer com o Buprenex:

    alguns efeitos colaterais graves

  • Pode ocorrer com a metadona:

    • parada cardíaca (seu coração para de bater)
    • pressão sanguínea baixa
    • problemas de ritmo cardíaco
  • Pode ocorrer com Buprenex e metadona:

    • constipação grave
    • reação alérgica
    • síndrome da serotonina (altos níveis da serotonina química)
    • choque (seu sangue não atinge seus órgãos)
    • depressão respiratória com risco de vida *

* Buprenex e metadona têm caixas de aviso para depressão respiratória com risco de vida. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Eficácia

Esses medicamentos não foram comparados diretamente em estudos clínicos, mas estudos descobriram que o Buprenex e a metadona são eficazes no tratamento de dores intensas.

Custos

Buprenex é um medicamento de marca. Também estão disponíveis formas genéricas de Buprenex. A metadona é um medicamento genérico. Os genéricos geralmente são mais baratos que os medicamentos de marca.

Segundo estimativas do GoodRx.com, o Buprenex custa mais que a metadona. O preço real que você pagará por qualquer medicamento depende do seu plano de seguro e da sua localização.

Retirada de Buprenex

Se parar de tomar Buprenex de repente, pode ter sintomas de abstinência. Esses sintomas de abstinência incluem:

  • sentindo-se inquieto
  • olhos marejados
  • excesso de muco no nariz
  • bocejando mais do que frequentemente
  • suor excessivo
  • arrepios
  • dor nos músculos
  • alunos maiores que o normal
  • sentindo-se irritado
  • ansiedade
  • dor nas costas ou nas articulações
  • fraqueza
  • cólicas abdominais
  • insônia (dificuldade para dormir)
  • náusea
  • anorexia
  • vômito
  • diarréia
  • aumento da pressão arterial
  • aumento da frequência respiratória
  • aumento da frequência cardíaca

Ligue para o seu médico se tiver sintomas de abstinência graves ou que não desaparecem. Eles podem recomendar tratamentos para aliviar seus sintomas.

Nota: Para obter mais informações sobre como tratar os sintomas de abstinência, leia a seção "Buprenex e naloxona" acima.

Sintomas de abstinência em bebês

Se você tomar Buprenex por um longo período durante a gravidez, seu bebê pode ter síndrome de abstinência de opióides neonatal. * Essa é uma condição na qual seu bebê nasce com sintomas de abstinência de opióides. Se não for tratada, a síndrome de abstinência de opióides neonatal pode ser fatal.

Os sintomas da síndrome de abstinência de opióides neonatal incluem:

  • sendo exigente
  • chorando muito mais que o normal
  • músculos que se contraem ou parecem tensos
  • suando
  • padrões de sono incomuns
  • grito estridente
  • tremores
  • vômito
  • diarréia
  • dificuldade em alimentar ou não conseguir ganhar peso
  • febre
  • convulsões

Se você tomou Buprenex durante a gravidez e seu bebê apresentar algum destes sintomas, ligue para seu médico imediatamente.

* O Buprenex possui um aviso em caixa para a síndrome de abstinência de opióides neonatal. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Buprenex usa

A Food and Drug Administration (FDA) aprova medicamentos prescritos como o Buprenex para tratar certas condições. O Buprenex também pode ser utilizado off label para outras condições. O uso off-label é quando um medicamento aprovado para tratar uma condição é usado para tratar uma condição diferente.

Buprenex para tratamento da dor

O Buprenex é usado para tratar a dor tão intensa que você precisa tomar um poderoso tipo de analgésico chamado opioide. Além disso, antes de receber o Buprenex, você já deve ter tentado outros tratamentos para a dor que não o ajudaram.

Buprenex pode ser administrado de duas maneiras diferentes. Um médico pode administrar o medicamento como uma injeção no músculo (intramuscular). Ou eles podem lhe dar Buprenex como uma injeção na veia (intravenosa, que também é chamada de IV). O seu médico decidirá qual o tipo de injeção mais adequado para você, com base em sua condição e em outros medicamentos que estiver tomando. Você receberá Buprenex em um hospital ou clínica.

Em estudos clínicos, o Buprenex foi eficaz em ajudar a aliviar a dor intensa. Os pesquisadores analisaram até que ponto o Buprenex aliviou a dor em comparação com a morfina, uma droga opióide. Buprenex e morfina foram igualmente eficazes em ajudar a aliviar a dor.

Buprenex para crianças

Buprenex pode ser utilizado para tratar dores intensas em crianças dos 2 aos 12 anos.

Em estudos clínicos, 960 crianças de 9 meses a 18 anos receberam Buprenex. A eficácia do Buprenex nestas crianças foi semelhante à dos adultos que o tomaram.

Sobredosagem com Buprenex

Usar mais do que a dose recomendada de Buprenex pode levar a efeitos colaterais graves.

Sintomas de overdose

Os sintomas de uma overdose podem incluir:

  • depressão respiratória (respiração lenta)
  • edema pulmonar (excesso de líquido nos pulmões)
  • obstrução das vias aéreas, o que dificulta a respiração
  • ronco anormal
  • sonolência crescente, que pode deixá-lo inconsciente ou levar ao coma
  • fraqueza nos músculos
  • pele fria ou úmida
  • alunos que parecem maiores ou menores que o normal
  • bradicardia (frequência cardíaca lenta)
  • pressão sanguínea baixa

O que fazer em caso de overdose

Se você acha que tomou muito medicamento, ligue para seu médico. Você também pode ligar para a Associação Americana de Centros de Controle de Intoxicações pelo telefone 800-222-1222 ou usar sua ferramenta on-line. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima imediatamente.

Sua overdose pode ser tratada com um medicamento chamado naloxona. (Para obter mais informações, consulte "Naloxona: um salva-vidas" abaixo e a seção "Buprenex e naloxona" acima.)

Buprenex e gravidez

Estudos clínicos de mulheres grávidas que tomaram Buprenex sugerem que o medicamento não causa defeitos congênitos. Mas o uso de Buprenex durante a gravidez pode levar a problemas durante e após o parto. Seu bebê pode ter problemas para respirar enquanto você está dando à luz.

Em alguns casos, os bebês podem desenvolver a síndrome de abstinência de opióides neonatal. * Essa é uma condição que pode ocorrer se você tomar Buprenex por um longo período durante a gravidez. Sem tratamento, a síndrome de abstinência de opióides neonatal pode ser fatal.

Estudos em animais sugerem problemas durante a gravidez e danos ao bebê se Buprenex for administrado à mãe. Mas os estudos em animais nem sempre representam o que acontece nos seres humanos.

Se estiver grávida ou planeia engravidar, informe o seu médico antes de receber Buprenex. Eles podem conversar com você sobre os prós e contras do medicamento.

* O Buprenex possui um aviso em caixa para a síndrome de abstinência de opióides neonatal. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Buprenex e controle de natalidade

Buprenex pode levar a complicações na gravidez. Também pode prejudicar seu bebê durante e após o nascimento. Converse com seu médico sobre suas necessidades de controle de natalidade enquanto estiver usando Buprenex.

Para mais informações, consulte a seção "Buprenex e gravidez" acima.

Buprenex e amamentação

Os estudos analisaram mulheres grávidas que tomaram altas doses de buprenorfina que você toma embaixo da língua. (A buprenorfina é o ingrediente ativo do Buprenex.) Os resultados mostraram que a buprenorfina estava presente no leite materno. Mas não há informações suficientes para dizer como isso afetaria uma criança.

Em estudos com animais, as gestantes que receberam buprenorfina pareciam produzir níveis mais baixos de leite materno. Mas estudos em animais nem sempre refletem o que acontece nos seres humanos.

Se estiver a tomar Buprenex, recomenda-se que não amamente o seu filho. Converse com seu médico sobre as melhores maneiras de alimentar seu filho.

Buprenex e álcool

Tomar Buprenex com álcool * pode ser perigoso. Pode levar a sedação grave (sonolência e menos alerta), depressão respiratória (respiração lenta), coma ou até morte.

O álcool é um tipo de substância chamada depressor do sistema nervoso central (SNC), que pode relaxar o SNC. (O seu SNC é constituído pelo seu cérebro e medula espinhal.) Se o seu SNC ficar muito relaxado, sua respiração poderá ficar muito lenta e levar aos problemas mencionados acima.

Se você bebe álcool, converse com seu médico antes de tomar Buprenex. Eles tentarão limitar o quanto você bebe e monitorar você durante o tratamento com Buprenex.

* O Buprenex possui um aviso em caixa para os depressores do SNC, incluindo álcool. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Efeitos colaterais de Buprenex

Buprenex pode causar efeitos colaterais leves ou graves. As listas a seguir contêm alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer ao tomar Buprenex. Essas listas não incluem todos os possíveis efeitos colaterais.

Para mais informações sobre os possíveis efeitos secundários de Buprenex, fale com o seu médico ou farmacêutico. Eles podem dar dicas de como lidar com quaisquer efeitos colaterais que possam ser incômodos.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns do Buprenex podem incluir:

  • sedação (sonolência e menos alerta)
  • náusea
  • tontura
  • dor de cabeça
  • vertigem (perda de equilíbrio)

A maioria desses efeitos colaterais pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos secundários graves

Efeitos colaterais graves de Buprenex não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

  • Síndrome da serotonina (altos níveis de um produto químico chamado serotonina). (Para sintomas, consulte "Detalhes dos efeitos colaterais" abaixo).
  • Depressão respiratória com risco de vida. * (Para sintomas, consulte “Detalhes dos efeitos colaterais” abaixo).
  • Obstipação grave. Os sintomas podem incluir:

    • menos de três evacuações por semana
    • fezes duras e secas
    • sentindo-se cheio mesmo após um movimento intestinal
    • bloqueio no intestino grosso
  • Problemas nas glândulas supra-renais, incluindo baixos níveis de cortisol. Os sintomas incluem:

    • cansaço e fadiga (falta de energia)
    • músculos fracos
    • pele que fica mais escura
    • perda de peso ou falta de apetite
  • Reações alérgicas. (Para sintomas, consulte "Detalhes dos efeitos colaterais" abaixo).
  • Choque (seu sangue não atinge seus órgãos). Os sintomas incluem:

    • pulso rápido ou fraco ou falta de pulso
    • tontura
    • respiração superficial e rápida
    • pele úmida
    • perda de consciência

* Buprenex tem um aviso em caixa para depressão respiratória com risco de vida. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Detalhes do efeito colateral

Você pode se perguntar quantas vezes certos efeitos colaterais ocorrem com este medicamento ou se certos efeitos colaterais pertencem a ele. Aqui estão alguns detalhes sobre alguns dos efeitos colaterais que este medicamento pode ou não causar.

Reação alérgica

Tal como acontece com a maioria dos medicamentos, algumas pessoas podem ter uma reação alérgica após tomar Buprenex. Em estudos clínicos, as reações alérgicas ao Buprenex eram raras, mas ocorreram. A maioria dessas reações alérgicas foi leve.

Os sintomas de uma reação alérgica leve podem incluir:

  • erupção cutânea
  • urticária (comichão na pele)
  • coceira

Uma reação alérgica mais grave é rara, mas possível. Os sintomas de uma reação alérgica grave podem incluir:

  • broncoespasmo (chiado ou dificuldade em respirar que piora)
  • inchaço da face, lábios ou vias aéreas
  • choque anafilático (queda súbita da pressão arterial e dificuldade em respirar)

Reações alérgicas graves ao Buprenex podem ser fatais. Ligue para o seu médico imediatamente se achar que está tendo uma reação alérgica grave ao Buprenex. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Constipação

Se você tomar Buprenex, pode ter constipação. Buprenex pode afetar os músculos do seu cólon, impedindo que os resíduos se movam pelo seu corpo. Isso pode levar à constipação. Se a constipação é grave ou não desaparece, pode levar a outros problemas. Esses problemas podem incluir intestinos bloqueados ou uma condição grave chamada íleo paralítico.

Em estudos clínicos, constipação ocorreu em menos de 1% das pessoas que tomaram Buprenex. Outras formas de buprenorfina (o ingrediente ativo do Buprenex) causaram prisão de ventre em até 13% das pessoas que tomaram o medicamento.

Se tiver constipação durante mais de três dias após tomar Buprenex, informe o seu médico. Eles podem sugerir tratamentos para ajudá-lo a encontrar alívio.

Perda de peso

A perda de peso pode ou não ser um efeito colateral do Buprenex. Em estudos clínicos, a perda de peso não ocorreu em nenhuma pessoa que tomou Buprenex. Mas a perda de peso foi relatada com outras formas de buprenorfina (o ingrediente ativo do Buprenex).

Se estiver preocupado com a perda de peso enquanto estiver a tomar Buprenex, fale com o seu médico. Eles podem dar conselhos nutricionais para ajudar a garantir um peso saudável.

Síndrome da serotonina

Se você tomar Buprenex, poderá desenvolver síndrome de serotonina. A serotonina é um produto químico que ajuda o cérebro a funcionar. Buprenex pode aumentar o nível de serotonina no seu cérebro.

A síndrome da serotonina é rara. Mas o risco de síndrome da serotonina aumenta se você tomar Buprenex com outros medicamentos que podem aumentar os níveis de serotonina. (Consulte a seção "Interações com buprenex" acima para saber mais.)

Os sintomas da síndrome da serotonina podem incluir:

  • sentindo confuso
  • sentindo-se irritado
  • ansiedade
  • espasmos musculares (espasmos) ou rigidez
  • tremores corporais ou tremores
  • batimento cardíaco rápido ou anormal
  • náusea que não desaparece
  • diarréia que não desaparece
  • alucinações (ver ou ouvir coisas que não são reais)
  • aumento do tamanho dos seus alunos
  • convulsões

Se não for tratada, a síndrome da serotonina pode levar ao coma e à morte.

Se você tiver sintomas da síndrome da serotonina, informe o seu médico. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está passando por uma emergência.

Depressão respiratória com risco de vida

Tomar Buprenex pode causar uma condição chamada depressão respiratória *, na qual sua respiração fica lenta e fraca. A condição pode ser grave, com risco de vida ou até fatal. O seu médico irá monitorá-lo durante o tratamento com Buprenex, especialmente quando você toma o medicamento pela primeira vez ou se eles aumentam sua dose.

Não se sabe quantas pessoas desenvolveram depressão respiratória após tomar Buprenex. Mas a depressão respiratória é um efeito colateral conhecido dos medicamentos opióides. De acordo com um estudo, a buprenorfina tem menos probabilidade de causar depressão respiratória do que o fentanil, outro opioide usado no tratamento de dores intensas. (Buprenorfina é o ingrediente ativo do Buprenex.)

A depressão respiratória é mais comum em pessoas que têm problemas respiratórios, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), são idosos ou estão muito doentes.

Os sintomas da depressão respiratória podem incluir:

  • sentir-se cansado ou com sono durante o dia
  • falta de ar
  • respiração superficial ou lenta
  • sentindo-se confuso ou deprimido
  • dores de cabeça que não desaparecem
  • convulsões
  • pele pálida ou azul, especialmente nos dedos, dedos dos pés ou lábios

Devido a esses sintomas, pode ser perigoso dirigir ou operar máquinas enquanto estiver a tomar Buprenex. Até ter certeza de que o Buprenex não está causando esses sintomas, evite essas atividades.

Se tiver sintomas de depressão respiratória, informe o seu médico. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está passando por uma emergência.

* Buprenex tem um aviso em caixa para depressão respiratória com risco de vida. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Efeitos colaterais em crianças

O Buprenex é aprovado para uso em adultos e crianças de 2 a 12 anos. Os efeitos colaterais em crianças são semelhantes aos de adultos.

Alternativas ao Buprenex

Estão disponíveis outros medicamentos que podem tratar a dor. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros.

Exemplos de outros medicamentos que podem ser usados para tratar dores intensas incluem:

  • morfina (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
  • hidrocodona (ER Hysingla, Zohydro ER)
  • hidromorfona (Dilaudid, Exalgo)
  • oxicodona (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodona, Xtampza ER)
  • fentanil (Duragesic)
  • meperidina (Demerol)
  • metadona (dolofina, metadose, sem metadose sem açúcar, disquetes de metadona)
  • tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
  • levorpanol (Levo-Dromoran)
  • oximorfona (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
  • pentazocina (Talwin)
  • tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
  • butorfanol (Stadol)
  • nalbufina (Nubain)

Se você estiver interessado em encontrar uma alternativa ao Buprenex, converse com seu médico. Eles podem falar sobre outros medicamentos que podem funcionar bem para você.

Buprenex vs. Butrans

Você pode se perguntar como o Buprenex se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui nós olhamos como Buprenex e Butrans são parecidos e diferentes.

Usos

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Buprenex e o Butrans para tratar a dor severa. Ambos os medicamentos são para pessoas que tentaram outros tratamentos para a dor que não os ajudaram. No entanto, apenas o butrans é para pessoas que precisam tomar analgésicos por um longo tempo.

Tanto o Buprenex quanto o Butrans contêm a droga buprenorfina, portanto os dois medicamentos têm o mesmo efeito no seu corpo.

Buprenex e Butrans são substâncias controladas. (Consulte “O Buprenex é uma substância controlada?” Na seção “O que é o Buprenex?” Acima para saber mais.) Tanto o Buprenex quanto o Butrans podem colocar você em risco de se tornar viciado, abusar ou abusar deles. *

Buprenex é aprovado para uso em crianças de 2 a 12 anos. Butrans não é aprovado para crianças menores de 18 anos.

* Buprenex e Butrans têm caixas de aviso de dependência, abuso e uso indevido. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Formas e administração de medicamentos

O Buprenex é um frasco para injetáveis que contém o medicamento em forma líquida. Buprenex vem apenas com uma força: 0,3 mg / mL.

Buprenex pode ser administrado de duas maneiras diferentes. Um médico pode administrar o medicamento como uma injeção no músculo (intramuscular). Ou eles podem lhe dar Buprenex como uma injeção na veia (intravenosa, que também é chamada de IV). O seu médico decidirá qual o tipo de injeção mais adequado para você, com base em sua condição e em outros medicamentos que estiver tomando.

O butrans vem como um adesivo transdérmico que você aplica à sua pele. Seu corpo absorve o medicamento através do adesivo. O butrans possui cinco potências diferentes: 5 microgramas (mcg) por hora, 7,5 mcg / hora, 10 mcg / hora, 15 mcg / hora e 20 mcg / hora.

Efeitos colaterais e riscos

Buprenex e Butrans contêm o medicamento buprenorfina. Portanto, ambos os medicamentos podem causar efeitos colaterais muito semelhantes. Abaixo estão exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Estas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com Buprenex, Butrans ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

  • Pode ocorrer com o Buprenex:

    alguns efeitos colaterais comuns únicos

  • Pode ocorrer com os butrans:

    • vermelhidão, coceira ou erupção cutânea em que você aplicou o adesivo butrans
    • boca seca
  • Pode ocorrer com o Buprenex e o Butrans:

    • náusea
    • vômito
    • tontura
    • vertigem (perda de equilíbrio)
    • dor de cabeça
    • sedação (sonolência e menos alerta)
    • aumento da transpiração

Efeitos secundários graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com o Buprenex, com o Butrans ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

  • Pode ocorrer com o Buprenex:

    choque (seu sangue não atinge seus órgãos)

  • Pode ocorrer com os butrans:

    problemas no fígado

  • Pode ocorrer com o Buprenex e o Butrans:

    • depressão respiratória com risco de vida
    • Reações alérgicas
    • síndrome de serotonina
    • constipação grave
    • problemas nas glândulas supra-renais, incluindo baixos níveis de cortisol

Eficácia

Buprenex e Butrans não foram diretamente comparados em estudos clínicos, mas estudos descobriram que Buprenex e Butrans são eficazes no tratamento de pessoas com dor.

Custos

Buprenex e Butrans são ambos medicamentos de marca. Atualmente, existem formas genéricas de ambos os medicamentos. As versões genéricas geralmente são mais baratas que os medicamentos de marca.

De acordo com estimativas do GoodRx.com, o Buprenex e suas formas genéricas geralmente custam menos que o Butrans e suas formas genéricas. O preço real que você pagará por qualquer medicamento dependerá do seu plano de seguro e da sua localização.

Custo Buprenex

Como com todos os medicamentos, o custo do Buprenex pode variar. Para encontrar preços atuais de Buprenex em sua área, consulte GoodRx.com:

O custo que você encontra no GoodRx.com é o que você pode pagar sem seguro. O preço real que você pagará depende do seu plano de seguro e da sua localização.

Assistência financeira e de seguros

O custo do Buprenex pode ser coberto pelo seu plano de seguro de saúde. Se você tiver dúvidas sobre o custo do Buprenex ou se não tiver certeza se ele é coberto pelo seu plano de seguro, ligue para sua companhia de seguros.

Como é administrado o Buprenex

Você receberá Buprenex em um hospital ou clínica. O medicamento pode ser administrado de duas maneiras diferentes. Um médico pode administrar Buprenex como uma injeção no músculo (intramuscular). Ou eles podem administrar o medicamento como uma injeção na veia (intravenosa, que também é chamada de IV). O seu médico decidirá qual o tipo de injeção mais adequado para você, com base em sua condição e em outros medicamentos que estiver tomando.

Para uma injeção intravenosa, o profissional de saúde colocará uma agulha na veia e injetará lentamente Buprenex. Uma injeção IV de Buprenex pode demorar dois minutos ou mais.

Depois que sua dor e sua condição médica melhorarem, você será enviado para casa. Se você sentir dor em casa, seu médico poderá prescrever um medicamento diferente para ajudar a tratar sua dor.

Quantas vezes o medicamento é administrado

Se a sua dor não desaparecer após a sua primeira dose de Buprenex, poderá receber uma segunda injeção. O médico esperará 30 a 60 minutos após a sua primeira dose. O seu médico pode querer que você tome mais Buprenex se sua dor não desaparecer.

Como funciona o Buprenex

A sensação de dor é o resultado de informações que se deslocam pelo corpo. Quando seu corpo está machucado, seu cérebro diz às partes do corpo que elas estão feridas. Como resultado, você começa a sentir dor nessas partes do corpo.

As proteínas chamadas receptores opióides ajudam a regular a forma como essas mensagens de dor se movem entre as partes do corpo e o cérebro. Buprenex liga-se a receptores opióides no cérebro e na medula espinhal. Essa ação altera a maneira como seu corpo sente a dor e ajuda a aliviar seus sintomas.

Quanto tempo leva para o trabalho?

Quando você começará a sentir alívio da dor depende de como você recebe Buprenex. Se você receber o medicamento como uma injeção no músculo (intramuscular), pode levar até 15 minutos para sentir menos dor. O alívio da dor pode durar cerca de seis horas.

Se você receber Buprenex como uma injeção na veia (intravenosa, também chamada de IV), sua dor poderá diminuir ainda mais cedo. Você pode ter alívio da dor em menos de 15 minutos. O efeito também durará cerca de seis horas.

Perguntas comuns sobre Buprenex

Aqui estão as respostas para algumas perguntas freqüentes sobre o Buprenex.

Onde receberei tratamentos com Buprenex?

Você receberá Buprenex em um hospital ou clínica de saúde. Um médico pode administrar Buprenex como uma injeção no músculo (intramuscular). Ou eles podem administrar o medicamento como uma injeção na veia (intravenosa, que também é chamada de IV). O seu médico decidirá qual o tipo de injeção mais adequado para você, com base em sua condição e em outros medicamentos que estiver tomando.

Como o Buprenex deve ser administrado por um profissional de saúde, você não pode tomar injeções do medicamento.

Se você estiver preocupado depois de deixar o hospital ou a clínica, converse com seu médico. Eles podem recomendar tratamentos para o alívio da dor.

Buprenex é administrado por via oral?

Não, Buprenex nunca é administrado por via oral. Um médico pode lhe fornecer Buprenex como uma injeção intramuscular. Ou eles podem lhe dar o medicamento como uma injeção intravenosa. O seu médico decidirá qual o tipo de injeção mais adequado para você, com base em sua condição e em outros medicamentos que estiver tomando.

No entanto, existem outros medicamentos muito semelhantes ao Buprenex que são administrados por via oral. Estes incluem comprimidos de buprenorfina que você toma embaixo da língua (sublingual).

Se você não se sentir confortável em receber injeções, informe o seu médico. Eles podem recomendar uma forma diferente de alívio da dor.

Posso tomar Buprenex se estiver sendo tratado por ansiedade?

Talvez. Certos medicamentos para ansiedade podem interagir com o Buprenex e causar efeitos colaterais graves. Isso inclui sedação intensa (sonolência e menos alerta), depressão respiratória (respiração lenta), coma e até morte.

Os medicamentos para ansiedade podem incluir benzodiazepínicos e outros depressores do sistema nervoso central (SNC). *

(Consulte a seção "Interações Buprenex" acima para saber mais.)

Se você tem ansiedade e deseja tomar Buprenex, converse com seu médico. Eles podem ver se o Buprenex é adequado para você.

* O Buprenex possui um aviso em caixa para benzodiazepínicos e outros depressores do SNC. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Posso usar o Buprenex para tratar a dependência de opióides?

Não, você não pode. Usar o Buprenex sozinho para tratar a dependência de opióides pode fazer com que você fique viciado * no Buprenex. (Com a dependência de opióides, você precisa de um medicamento opióide para funcionar.)

No entanto, você pode usar um medicamento chamado naloxona para tratar a dependência de opióides. A naloxona é freqüentemente usada com buprenorfina, que é a droga ativa no Buprenex. Exemplos de combinações de naloxona e buprenorfina disponíveis:

  • Zubsolv, que é um medicamento que você toma debaixo da língua (sublingual)
  • Bunavail, que é um medicamento que você toma dentro da bochecha (bucal)

Se você depende de tomar opioides, converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a decidir sobre o melhor tratamento para você.

* O Buprenex possui um aviso em caixa para apego, abuso e uso indevido. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Para mais informações, consulte "Avisos do FDA" no início deste artigo.

Precauções de Buprenex

Este medicamento vem com várias precauções.

Avisos da FDA

Este medicamento possui vários avisos em caixas. Um aviso em caixa é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Ele alerta médicos e pacientes sobre os efeitos dos medicamentos que podem ser perigosos.

  • Dependência, abuso e mau uso. Tomar Buprenex pode colocar você em risco de se tornar viciado em drogas, abusar ou abusar dele. Isso pode resultar em overdose ou até morte. O seu médico verificará o seu risco de dependência, abuso e uso indevido de drogas antes de começar a tomar Buprenex. Eles também monitorarão você durante o tratamento com Buprenex.
  • Depressão respiratória com risco de vida. Tomar Buprenex pode causar uma condição chamada depressão respiratória, na qual sua respiração se torna lenta e fraca. A condição pode ser grave, com risco de vida ou até fatal. O seu médico irá monitorá-lo durante o tratamento com Buprenex, especialmente quando você toma o medicamento pela primeira vez ou se eles aumentam sua dose.
  • Síndrome de abstinência de opióides neonatal. Tomar Buprenex por um longo tempo durante a gravidez pode causar a síndrome de abstinência de opióides neonatal. Essa é uma condição na qual seu bebê nasce com sintomas de abstinência de opióides. Sem tratamento, a condição pode ser fatal.
  • Risco de usar benzodiazepínicos e outros depressores do SNC. Tomar Buprenex com benzodiazepínicos ou outros depressores do sistema nervoso central (SNC) ou álcool pode ser perigoso. Pode levar a sedação grave (sonolência e menos alerta), depressão respiratória (veja acima), coma ou até morte. O seu médico tentará limitar a sua dosagem dessas substâncias e monitorá-lo durante o tratamento com Buprenex.

Outros avisos

Antes de tomar Buprenex, converse com seu médico sobre seu histórico de saúde. Buprenex pode não ser adequado para você se você tiver certas condições médicas ou outros fatores que afetam sua saúde.

Nota: Para obter mais informações sobre os possíveis efeitos negativos do Buprenex, consulte a seção "Efeitos colaterais do Buprenex" acima.

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

Se você tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), tomar Buprenex pode dificultar a respiração.

Antes de começar a tomar Buprenex, informe o seu médico se tiver DPOC. Eles o monitoram de perto para garantir que a droga não esteja afetando sua respiração.

Idade superior a 65 anos ou doença grave

Se você tem mais de 65 anos ou está muito doente, o Buprenex pode ter mais chances de causar sérios problemas respiratórios. (Consulte "Depressão respiratória com risco de vida" na seção "Detalhes dos efeitos colaterais" acima.)

Antes de começar a tomar Buprenex, informe o seu médico se estiver com problemas para respirar. Eles podem ajudá-lo a decidir se o Buprenex é adequado para você.

Problemas de coração

Buprenex pode causar problemas cardíacos graves, especialmente em pessoas com certas doenças cardíacas. Essas condições incluem:

  • fibrilação atrial
  • bradicardia
  • insuficiência cardíaca congestiva
  • isquemia miocárdica (baixo fluxo sanguíneo para o coração)
  • baixos níveis de potássio
  • baixos níveis de magnésio
  • síndrome do QT longo

Uma história familiar de doença cardíaca também pode aumentar o risco de problemas cardíacos ao tomar Buprenex. Certos medicamentos para o ritmo cardíaco também podem aumentar seu risco.

Se você ou alguém da sua família tiver antecedentes de doenças cardíacas, informe o seu médico antes de começar a tomar Buprenex. Além disso, conte a eles sobre qualquer medicamento para o coração que esteja tomando. Você e seu médico podem decidir sobre o melhor tratamento para você.

Pressão arterial grave

Raramente, Buprenex pode baixar sua pressão arterial. Em algumas pessoas, isso pode levar ao desmaio. Se você estiver em choque, não deve tomar Buprenex. (O choque pode aumentar o risco de pressão arterial baixa, e o Buprenex pode causar pressão arterial grave).

Se tiver antecedentes de pressão arterial baixa ou choque, informe o seu médico. Eles podem ver se o Buprenex é adequado para você ou recomendar outro tratamento.

Pressão intracraniana aumentada

Se você aumentou a pressão no seu crânio, tomar Buprenex pode aumentar essa pressão ainda mais. O aumento da pressão no crânio pode ser causado por lesões na cabeça, tumores cerebrais ou outros problemas de saúde.

Se você teve aumento de pressão no crânio ou lesão na cabeça no passado, informe o seu médico. Eles podem ver se o Buprenex é ideal para você.

Reações alérgicas

Se você já teve uma reação alérgica à buprenorfina, a droga ativa do Buprenex, não deve tomar o Buprenex. E se você não sabe se teve uma reação alérgica à buprenorfina, fale com seu médico. Eles podem recomendar o melhor tratamento para você.

Condições gastrointestinais

Se tiver um bloqueio no intestino, tomar Buprenex pode piorar as condições.

Informe o seu médico se tiver um histórico de obstruções no intestino, incluindo íleo paralítico. Eles podem recomendar o melhor tratamento para você.

Convulsões

Buprenex pode aumentar o risco de convulsões se você tiver um distúrbio convulsivo.

Se tiver antecedentes de convulsões ou distúrbios convulsivos, informe o seu médico. Eles podem recomendar o melhor tratamento para você.

Gravidez

O uso de Buprenex durante a gravidez pode levar a problemas durante e após o parto. Para mais informações, consulte a seção "Buprenex e gravidez" acima.

Amamentação

Se estiver a tomar Buprenex, recomenda-se que não amamente o seu filho. Para mais informações, consulte a seção "Buprenex e amamentação" acima.

Informações profissionais para Buprenex

As informações a seguir são fornecidas para clínicos e outros profissionais de saúde.

Indicações

O Buprenex é indicado para tratar pacientes com dor intensa que requer analgésico opióide. Seu uso é limitado a pacientes que falharam ou não toleraram tratamentos analgésicos anteriores. Isso ocorre devido aos riscos de dependência, abuso e mau uso associados aos medicamentos opióides, incluindo o Buprenex.

Buprenex pode ser utilizado em adultos e crianças com idades entre os 2 e os 12 anos.

Mecanismo de ação

Buprenex tem efeitos diferentes nos receptores opióides. Nos receptores mu-opióides, atua agonizando sua função. Nos receptores kappa-opióides, o Buprenex antagoniza sua função.

Estudos in vitro demonstraram que o Buprenex se liga aos receptores opióides com uma taxa de dissociação muito baixa. Acredita-se que esta taxa de dissociação seja responsável pela ação de longa duração do Buprenex em comparação com a da morfina.

Além disso, é provável que a taxa de dissociação explique por que a ação do Buprenex nem sempre pode ser revertida com o uso de antagonistas opióides. Também explica a baixa dependência física observada em pacientes que tomam Buprenex.

Farmacocinética e metabolismo

A maioria dos estudos farmacocinéticos de Buprenex foi realizada em pacientes adultos no pós-operatório. Os resultados mostraram uma eliminação média da meia-vida de 2,2 horas após a administração intravenosa.

Nas crianças pós-operatórias, a eliminação do Buprenex intravenoso foi maior que nos adultos. Em doses pediátricas de 3μg / kg, as crianças necessitaram de um intervalo interdose menor do que os adultos (quatro a cinco horas versus seis a oito horas).

O buprenex é principalmente metabolizado hepaticamente pelo CYP3A4. O metabolismo do CYP3A4 resulta em um metabólito ativo, a norbuprenorfina, que sofre metabolismo adicional via glucuronidação. A depuração do medicamento está relacionada ao fluxo sanguíneo hepático.

Contra-indicações

Buprenex está contra-indicado em pacientes com:

  • depressão respiratória significativa
  • asma brônquica aguda ou grave, onde sua resposta imediata não pode ser monitorada
  • obstrução gastrointestinal conhecida ou suspeita, incluindo íleo paralítico
  • hipersensibilidade à buprenorfina ou a qualquer um de seus excipientes

Uso indevido e dependência

O Buprenex é uma substância controlada Anexo III. Isso pode resultar em abuso e uso indevido, mesmo quando administrado sob vigilância médica.

Além disso, o Buprenex pode causar dependência do paciente do medicamento. A dependência pode aparecer na forma de tolerância ou dependência física. Normalmente, a dependência física não ocorre até depois de vários dias a semanas de tratamento contínuo com opióides.

Recomenda-se evitar a interrupção abrupta do Buprenex para evitar a dependência de drogas. A descontinuação abrupta pode levar a sintomas de abstinência. Em mulheres grávidas, pode causar síndrome de abstinência de opióides neonatal.

Os profissionais de saúde devem monitorar os pacientes que tomam Buprenex quanto a qualquer sintoma de abstinência. Se forem observados sintomas, deve ser fornecida intervenção médica para controlar a dependência de drogas.

Armazenamento

Buprenex deve ser armazenado em temperatura ambiente entre 68 ° a 77 ° F (20 ° a 25 ° C).

Buprenex deve ser mantido em sua embalagem original. Todas as embalagens devem ser protegidas da luz para evitar a degradação de seus ingredientes ativos e inativos.

Exoneração de responsabilidade: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.

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