OK ótimo! Vejo você em 6 meses!” o médico diz, saindo da sala de exames. A porta se fecha. Estou sentada no meu vestido de papel, sozinha, percebendo que nunca fiz metade das minhas perguntas e não tenho idéia se devo fazer mais testes.
Opa
Se você esteve lá, sabe que as consultas médicas atuais de 15 a 30 minutos não são compatíveis com as condições complexas com as quais estamos vivendo.
Frequentemente, entramos na sala de exames com a melhor das intenções de apresentar detalhadamente nossos sintomas e perguntar tudo o que precisamos. Mas, diante de um profissional competente que está claramente tentando sair de lá o mais rápido possível, é fácil quebrar e voltar à passividade: “Oh, não, é tudo que eu precisava, muito obrigado! Vejo você na próxima vez!"
Os médicos nem sempre percebem como seu comportamento apressado afeta o nível de conforto de seus pacientes, sem mencionar seus resultados médicos. Mesmo quando recebem, as restrições e exigências que as companhias de seguros e organizações de assistência médica impõem aos médicos geralmente as deixam impotentes para nos dar mais tempo com elas.
Aprender a aproveitar ao máximo as consultas curtas é uma das habilidades mais importantes de defesa pessoal médica que você já aprendeu - mesmo que seja realmente péssimo ser uma que devemos usar.
Aqui estão algumas maneiras de começar.
Antes da consulta
Preparar anotações
Se você costuma consultar médicos (#CancerSurvivorProblems), é uma boa ideia criar um espaço designado para anotações médicas, seja um bloco de notas ou uma pasta no aplicativo Notes.
Antes de cada compromisso, prepare uma agenda como se estivesse indo para uma importante reunião de negócios (que, sejamos realistas, você meio que é).
Alguns pontos-chave a serem abordados:
- sintomas ou efeitos colaterais com os quais você está lidando
- como esses problemas estão afetando seu funcionamento diário, como sua capacidade de cuidar de si mesmo, trabalhar, cuidar dos outros, se necessário, e aproveitar a vida (isso é importante mesmo se - especialmente se - você tiver uma doença crônica!)
- o que você já tentou lidar com esses problemas
- cuidados médicos anteriores que você teve
- o que você gostaria de realizar neste compromisso
Esse último é particularmente importante para pensar com antecedência, porque nem sempre é claro para os médicos o que esperamos, e nem sempre é claro para nós que não é claro para eles.
Você está procurando uma mudança de medicação? Estratégias (incluindo, entre outros, medicamentos) para lidar com os sintomas? Um diagnóstico? Incluir isso em suas anotações pode ajudá-lo a manter o controle durante o compromisso.
Debater perguntas
Além de apenas fazer anotações sobre o que você quer falar, é útil dedicar algum tempo a refletir sobre as perguntas que você pode querer fazer ao seu médico.
Uma maneira de maximizar uma consulta curta é dar um passo adiante: prever o que você pode querer perguntar, dependendo do que o médico indicar.
Aqui estão algumas sugestões para você começar:
Se o seu médico sugerir medicação:
- Como devo sentir a medicação?
- Quais são os possíveis efeitos colaterais?
- Quanto tempo leva para começar a trabalhar?
- O que devo fazer se o seguro não cobrir?
- O que devo fazer se não puder tolerar os efeitos colaterais?
- Devo agendar uma consulta de acompanhamento anterior, se não estiver funcionando?
Se o seu médico sugerir mais testes:
- O que os testes podem mostrar? O que eles não podem mostrar?
- Quando os resultados estarão disponíveis?
- O que você fará se os testes não mostrarem nada?
- Como você garantirá que o seguro cubra os testes?
Se o seu médico encaminhar para outro provedor:
- Devo ligar para eles ou eles vão me ligar? Quando devo esperar ouvir deles e o que devo fazer se não o fizer?
- Quem devo ver se este provedor não funcionar?
- O que esse tipo de médico faz?
Se o seu médico faz um diagnóstico:
- Como posso aprender mais sobre esse diagnóstico?
- Quais outros diagnósticos você descartou e como os descartou?
- Isso é progressivo? Qual é a minha perspectiva?
- Qual a sua certeza sobre este diagnóstico? Existe mais alguma coisa que poderia ser?
Se o seu médico diz que tudo está bem, ou eles não sabem o que está errado:
- Quem mais devo ver?
- Como gerencio esses sintomas?
- O que você fará para me ajudar?
Durante a consulta
Priorize suas preocupações
Se você tiver vários problemas médicos para tratar em sua consulta, esteja preparado para a possibilidade de não ter tempo para falar sobre todos eles. Pode ajudar a priorizá-los.
Escolha um problema que seja mais incômodo ou preocupante ou que esteja afetando mais sua vida.
Pergunte a si mesmo: "Se eu pudesse escolher um dos meus problemas para desaparecer magicamente, o que faria a maior diferença?" Esse é o seu problema de primeira prioridade. Em seguida, escolha outra que você gostaria de acessar se o tempo permitir e (se necessário) uma terceira se as coisas correrem muito rapidamente.
No início de sua consulta, seja claro com seu médico: “Tenho três questões para discutir hoje, se tivermos tempo. O mais importante é X, seguido de Y e depois Z.” Isso fornece ao seu médico uma maneira de estruturar a consulta, para que seja o mais útil possível.
Se você não conseguir tudo no prazo estipulado, termine a consulta lembrando ao médico os outros problemas mencionados e solicitando um plano para resolvê-los, seja agendando uma consulta de acompanhamento ou vendo um profissional de enfermagem ou algum outro profissional da clínica.
Forneça documentação para seu gráfico
Embora você gaste parte de sua consulta discutindo seus sintomas ou histórico médico, nem sempre é necessário cobrir tudo imediatamente - especialmente se você estiver lidando com um problema complexo e crônico.
Se o seu médico ainda não tiver acesso eletrônico aos seus registros médicos anteriores, leve cópias impressas para a consulta e peça que sejam digitalizadas em seu prontuário.
Também pode ser extremamente útil digitar suas próprias anotações sobre sintomas, mudanças no estilo de vida que você tentou e outras informações importantes e colocá-las no seu gráfico também.
Embora seu médico possa não ter tempo para ler tudo, ele pode - e seus enfermeiros e assistentes ainda mais. A maioria de nós pode ler muito mais rápido do que qualquer um pode falar ou ouvir.
Quando você tem sintomas e histórias complexos, mas não muito tempo, fornecer material escrito pode ajudar a compensar uma consulta curta.
Após a consulta
Agende sua próxima visita
A menos que seu problema tenha sido resolvido neste compromisso ou você não tenha certeza da sua agenda, é sempre uma boa idéia agendar sua próxima visita enquanto você ainda estiver no consultório médico.
Se você não sabe quando deve ser sua próxima visita, basta perguntar à pessoa na recepção. Na minha experiência, os médicos geralmente mencionam isso no final da consulta, mas às vezes esquecem.
Como os horários dos médicos podem ser preenchidos tão rapidamente, é melhor não esperar até que algo aconteça para agendar uma consulta.
Se você estiver procurando por um diagnóstico ou gerenciando uma condição crônica, agendar regularmente consultas significa que não precisa esperar muito para discutir um medicamento ineficaz ou agravamento dos sintomas.
Acompanhe sua equipe médica por telefone ou on-line
Às vezes, você nem precisa esperar pelo seu próximo compromisso para discutir um problema. Se surgir algo, ou se você perceber que não teve tempo suficiente na consulta para mencionar algo importante, sempre é bom ligar para o consultório médico e conversar com uma enfermeira ou pedir que seu médico ligue para você.
Atualmente, a maioria dos sistemas médicos também usa registros médicos eletrônicos como o MyChart, que permite enviar mensagens seguras aos seus médicos.
Embora eles não consigam solucionar problemas sérios ou novos, é uma ótima maneira de fazer perguntas que você não encontrou no compromisso ou obter ajuda com problemas de rotina.
Consultas médicas super curtas são um desafio para as pessoas que vivem com sérios problemas de saúde
E realmente, é um desafio para quem quer ter cuidado com a saúde e ter todas as perguntas respondidas.
Preparar-se bem, usar seu tempo com eficiência e acompanhar quando você precisar podem ajudá-lo a fazer com que esses 15 a 30 minutos sejam úteis.
Como compromissos curtos parecem estar aqui para ficar - pelo menos por enquanto - a melhor maneira de cuidar de nós mesmos é flexibilizar a maneira como utilizamos esse tempo precioso.
Miri Mogilevsky é escritora, professora e terapeuta em Columbus, Ohio. Eles possuem bacharelado em psicologia pela Northwestern University e mestrado em serviço social pela Columbia University. Eles foram diagnosticados com câncer de mama em estágio 2a em outubro de 2017 e concluíram o tratamento na primavera de 2018. Miri possui cerca de 25 perucas diferentes de seus dias de quimioterapia e gosta de implantá-las estrategicamente. Além do câncer, eles também escrevem sobre saúde mental, identidade queer, sexo seguro e consentimento e jardinagem.
