O parto e o parto podem ser um dos eventos mais emocionantes da sua vida. Também é provavelmente um dos mais exigentes fisicamente, a menos que você esteja de olho em, digamos, escalar o Monte Everest.
E quando trazer uma nova vida ao mundo envolve trabalho de costas, fica um pouco mais desafiador. (Mas não se preocupe. Você ainda pode lidar com isso, prometemos.)
O trabalho de parto nas costas acontece quando a parte de trás da cabeça do bebê pressiona sua coluna vertebral e o cóccix enquanto eles atravessam o canal do parto - ai.
Embora possa parecer aterrorizante, saber do que se trata pode facilitar o gerenciamento. Você conseguiu isso, mamãe.
Tirando o mito do trabalho de costas
O trabalho de parto começa quando os músculos do útero se contraem.
Gradualmente, essas primeiras pontadas se tornarão mais intensas a cada contração - começando, atingindo um pico e depois desaparecendo. À medida que as contrações se tornam mais intensas, elas duram mais - o que é exatamente o que você deseja, não importa quanto você deseje que pare quando você estiver passando por isso.
Essas contrações são o aperto do seu útero, uma vez que empurra seu bebê para o canal do nascimento. A maioria de nós sente dor intensa, cãibras e pressão durante o trabalho ativo.
Geralmente, a dor que você sente se concentra na parte inferior do abdômen e na pelve. Porém, 33% das mulheres sentirão mais dor na região lombar, às vezes devido à posição do bebê.
Em um mundo ideal, todos os bebês nasceriam de sol - com o rosto voltado para o colo da mãe. Mas no trabalho de costas, o rosto do seu filho está ensolarado e a parte de trás da cabeça - ou, digamos, a parte mais difícil da cabeça - fica contra o colo do útero. (Mesmo assim, graças a Deus pelo crânio relativamente macio de um bebê!)
Então não, trabalho de costas não é um mito.
Se você ouvir sua doula, parteira ou médico dizer que o bebê está na posição posterior do occipital, isso significa lado ensolarado. E continue com seus exercícios respiratórios porque, bem, isso acontece - e também pode acontecer.
Um estudo pequeno e datado de 408 mulheres grávidas mostrou que, embora 15% dos bebês estivessem sozinhos no início do trabalho de parto, a grande maioria deles se revezava durante o trabalho de parto.
Sintomas de trabalho nas costas vs. dor nas costas ou trabalho de parto típico
Se você está se perguntando como é o momento em que o bebê está ensolarado ou como pode saber a diferença entre o trabalho de costas e a simples dor nas costas durante a gravidez, aqui estão algumas dicas a serem lembradas:
- O trabalho de volta ocorre quando você está ativamente em trabalho de parto. Não se preocupe, pois as dores e dores que você sente nas costas são um sinal claro de trabalho de costas - elas não são. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas os classifica como dores nas costas regulares decorrentes de tensão nos músculos das costas, músculos abdominais fracos e hormônios da gravidez.
- Aqui é onde pode ficar confuso: as contrações regulares vêm e vão, dando-lhe tempo para recuperar o fôlego entre as contrações. Mas o trabalho de costas pode não lhe dar esse descanso. Você pode sentir uma dor constante na região lombar que se torna especialmente intensa no auge de uma contração.
- Se você entrar em trabalho de parto prematuro (após a semana 20 e antes da semana 37 de gravidez), provavelmente não terá trabalho de volta. Alguns especialistas dizem que o trabalho de costas é mais provável se você passou a semana 40.
O que causa o trabalho de volta?
Lembre-se de que dissemos que, se seu bebê estiver ensolarado, é mais provável que você sofra um trabalho de costas. Bem, a boa notícia é que, mesmo que seu bebê esteja ensolarado e permaneça assim, isso não garante o trabalho de costas. Você ainda pode sair facilmente - ou melhor, mais facilmente. Dar à luz um pouco de humano não é fácil!
Existem alguns outros fatores de risco possíveis para trabalho de costas. Se você tiver dores durante o ciclo menstrual, estiver dando à luz pela primeira vez ou tiver sofrido trabalho de costas no passado, é mais provável que tenha trabalho de costas, independentemente da posição do bebê.
Um pequeno estudo de 2008 descobriu que mulheres que tiveram dores nas costas durante a gravidez ou que tinham um índice de massa corporal (IMC) mais alto tinham maior probabilidade de ter dores nas costas durante o trabalho de parto.
Isso pode ser evitado?
O trabalho nas costas nem sempre pode ser evitado. Como o trabalho de costas é muitas vezes causado pela posição do bebê, experimente estas dicas durante a gravidez para incentivar o bebê a deslizar para a melhor posição para você:
- Mesmo quando você não sente muita vontade, não desista de inclinações pélvicas. Este divertido exercício pode lembrá-lo de um gato arqueando as costas ao sol. Quando estiver de joelhos, arquear as costas e endireitá-las.
- Mantenha os joelhos mais baixos do que os quadris saltando sobre uma bola de exercícios, sentando-se no vaso para trás ou montando uma cadeira sem braços para trás e apoiando os braços e a cabeça nas costas da cadeira.
Ter trabalho de costas pode colocar você em maior risco de ter parto cesáreo, parto vaginal assistido, episiotomia ou lágrimas perineais. Converse com o seu OB sobre suas preocupações - eles estão lá para ajudar.
Como gerenciar o trabalho de volta efetivamente
Quando você está indo em direção à linha de chegada e sentindo essas dores nas costas, aqui estão algumas coisas que podem ajudar.
Como se ajudar
- Faça a gravidade trabalhar para você. Tente andar, pular em uma bola de nascimento ou encostar-se a uma parede. Mantenha a cabeça do bebê afastada da coluna, apoiando-se nas mãos e nos joelhos, inclinando-se ou agachando-se. Evite deitar de costas, pois isso pressionará mais a coluna.
- Tome um banho quente e aponte a água para as costas ou relaxe em um banho quente.
Como seu parceiro ou doula pode ajudá-lo
- Eles podem colocar uma almofada de aquecimento, uma meia de arroz aquecida ou uma compressa fria nas costas. Tente calor e frio para ver qual funciona melhor para você.
- Um pequeno estudo de 2008 mostrou que mais de 65% das mulheres com dor lombar, mesmo aquelas com dor contínua, disseram que a massagem era o melhor alívio. Peça a alguém que aplique pressão na região lombar. Eles podem usar os punhos, um rolo ou bolas de tênis.
Como sua equipe médica pode ajudá-lo
- Se o trabalho de costas for causado pelo fato de o bebê estar ensolarado, pode ser mais difícil para ele passar pelo canal do parto. Você pode conversar com seu médico sobre analgésicos para o trabalho de parto e parto, como um bloqueio espinhal.
- Injeções estéreis de água são uma alternativa à medicação. Um estudo de 2018 de 168 mulheres em trabalho de parto com dor nas costas severa mostrou que seus escores de dor nas costas diminuíram significativamente - nas palavras dos analistas - 30 minutos após a injeção.
Quando ir ao hospital
Uma boa prática durante toda a gravidez é ligar para o consultório do seu ginecologista se detectar novos sintomas durante a gravidez. Mas algumas mulheres hesitam, especialmente se eles tiveram alarmes falsos.
E daí se você se sentir desconfortável com dores nas costas durante o que parecem horas? Como você pode saber se está em trabalho de parto? Aqui estão alguns sinais que podem significar que é a coisa real:
- Vamos começar com uma realidade desagradável - diarréia. Um início repentino de fezes soltas pode ser um sinal de que o trabalho de parto está começando.
- A mancha (demonstração sangrenta) pode acontecer quando o tampão de muco que protege seu bebê dos germes externos começa a se soltar.
- Quebra de água. Sente um jorro repentino de líquido ou um fluxo contínuo? O trabalho pode estar a caminho.
Se você está tendo contrações muito dolorosas a cada 5 minutos que duram cerca de um minuto, provavelmente está em trabalho de parto. Adicione dor nas costas para isso e você também pode estar enfrentando trabalho nas costas. Respire fundo, ligue para o seu OB e vá para o hospital.
O trabalho nas costas pode ser um desafio adicional à jornada de qualquer mulher através do trabalho de parto e nascimento. Mas você consegue. Ei, você está trazendo nova vida ao mundo. E esse é um sentimento inebriante.
