Lista De Medicamentos Comuns Para DPOC

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Anonim

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é um grupo de doenças pulmonares progressivas que dificultam a respiração. A DPOC pode incluir enfisema e bronquite crônica.

Se você tem DPOC, pode ter sintomas como dificuldade para respirar, tosse, chiado no peito e aperto no peito. A DPOC geralmente é causada pelo fumo, mas em alguns casos é causada pela inalação de toxinas do ambiente.

Não há cura para a DPOC, e os danos nos pulmões e vias aéreas são permanentes. No entanto, vários medicamentos podem ajudar a reduzir a inflamação e abrir as vias aéreas para ajudá-lo a respirar mais facilmente com a DPOC.

Broncodilatadores de ação curta

Os broncodilatadores ajudam a abrir as vias aéreas para facilitar a respiração. O seu médico pode prescrever broncodilatadores de ação curta para uma situação de emergência ou para alívio rápido, conforme necessário. Você os usa usando um inalador ou nebulizador.

Exemplos de broncodilatadores de ação curta incluem:

  • albuterol (Proair HFA, Ventolin HFA)
  • levalbuterol (Xopenex)
  • ipratrópio (Atrovent HFA)
  • albuterol / ipratrópio (Respimat Combivent)

Broncodilatadores de ação curta podem causar efeitos colaterais como boca seca, dor de cabeça e tosse. Esses efeitos devem desaparecer com o tempo. Outros efeitos colaterais incluem tremores (tremores), nervosismo e batimentos cardíacos acelerados.

Se tiver um problema cardíaco, informe o seu médico antes de tomar um broncodilatador de ação curta.

Corticosteróides

Com a DPOC, suas vias aéreas podem estar inflamadas, causando inchaço e irritação. A inflamação torna mais difícil respirar. Os corticosteróides são um tipo de medicamento que reduz a inflamação no corpo, facilitando o fluxo de ar nos pulmões.

Vários tipos de corticosteróides estão disponíveis. Alguns são inaláveis e devem ser usados todos os dias conforme as instruções. Eles geralmente são prescritos em combinação com um medicamento para DPOC de ação prolongada.

Outros corticosteróides são injetados ou tomados por via oral. Esses formulários são usados a curto prazo quando sua DPOC piora repentinamente.

Os corticosteróides que os médicos mais prescrevem para a DPOC são:

  • Fluticasona (Flovent). Isso vem como um inalador que você usa duas vezes ao dia. Os efeitos colaterais podem incluir dor de cabeça, dor de garganta, alterações na voz, náusea, sintomas semelhantes ao frio e sapinhos.
  • Budesonida (Pulmicort). É fornecido como um inalador de mão ou para uso em um nebulizador. Os efeitos colaterais podem incluir resfriados e sapinhos.
  • Prednisolona. Isso vem como uma pílula, líquido ou injeção. Geralmente é administrado para tratamento de resgate de emergência. Os efeitos colaterais podem incluir dor de cabeça, fraqueza muscular, dor de estômago e ganho de peso.

Metilxantinas

Para algumas pessoas com DPOC grave, os tratamentos típicos de primeira linha, como broncodilatadores de ação rápida e corticosteróides, parecem não ajudar quando usados sozinhos.

Quando isso acontece, alguns médicos prescrevem um medicamento chamado teofilina, juntamente com um broncodilatador. A teofilina funciona como um medicamento anti-inflamatório e relaxa os músculos das vias aéreas. Ele vem como um comprimido ou líquido que você toma diariamente.

Os efeitos colaterais da teofilina podem incluir náusea ou vômito, tremores, dor de cabeça e problemas para dormir.

Broncodilatadores de ação prolongada

Broncodilatadores de ação prolongada são medicamentos usados para tratar a DPOC por um longo período de tempo. Geralmente são tomados uma ou duas vezes ao dia usando inaladores ou nebulizadores.

Como esses medicamentos funcionam gradualmente para facilitar a respiração, eles não agem tão rapidamente quanto os medicamentos de resgate. Eles não foram feitos para serem usados em situações de emergência.

Os broncodilatadores de ação prolongada disponíveis atualmente são:

  • aclidínio (Tudorza)
  • arformoterol (Brovana)
  • formoterol (Foradil, perforomista)
  • glicopirrolato (Seebri Neohaler, Lonhala Magnair)
  • indacaterol (Arcapta)
  • olodaterol (Striverdi Respimat)
  • revefenacina (Yupelri)
  • salmeterol (Serevent)
  • tiotrópio (Spiriva)
  • umeclidínio (Incruse Ellipta)

Os efeitos colaterais dos broncodilatadores de ação prolongada podem incluir:

  • boca seca
  • tontura
  • tremores
  • nariz a pingar
  • garganta irritada ou arranhada
  • dor de estômago

Os efeitos colaterais mais graves incluem visão embaçada, batimento cardíaco rápido ou irregular e uma reação alérgica a erupção cutânea ou inchaço.

Medicamentos combinados

Vários medicamentos para a DPOC vêm como medicamentos combinados. Estas são principalmente combinações de dois broncodilatadores de ação prolongada ou um corticosteróide inalado e um broncodilatador de ação prolongada.

A terapia tripla, uma combinação de corticosteroide inalatório e dois broncodilatadores de ação prolongada, pode ser usada para DPOC e surtos graves.

As combinações de dois broncodilatadores de ação prolongada incluem:

  • aclidínio / formoterol (Duaklir)
  • glicopirrolato / formoterol (Bevespi Aerosphere)
  • glicopirrolato / indacaterol (Utibron Neohaler)
  • tiotrópio / olodaterol (Stiolto Respimat)
  • umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)

As combinações de um corticosteróide inalado e um broncodilatador de ação prolongada incluem:

  • budesonida / formoterol (Symbicort)
  • fluticasona / salmeterol (Advair)
  • fluticasona / vilanterol (Breo Ellipta)

As combinações de corticóide inalatório e dois broncodilatadores de ação prolongada, denominadas terapia tripla, incluem fluticasona / vilanterol / umeclidínio (Trelegy Ellipta).

Uma revisão de pesquisa de 2018 descobriu que a terapia tripla reduziu os surtos e melhorou a função pulmonar em pessoas com DPOC avançada.

No entanto, também indicou que a pneumonia era mais provável com terapia tripla do que com uma combinação de dois medicamentos.

Roflumilast

O roflumilast (Daliresp) é um tipo de medicamento chamado inibidor da fosfodiesterase-4. Ele vem como uma pílula que você toma uma vez por dia.

O roflumilast ajuda a aliviar a inflamação, que pode melhorar o fluxo de ar para os pulmões. O seu médico provavelmente prescreverá este medicamento juntamente com um broncodilatador de ação prolongada.

Os efeitos colaterais do roflumilast podem incluir:

  • perda de peso
  • diarréia
  • dor de cabeça
  • náusea
  • cólicas
  • tremores
  • insônia

Informe o seu médico se tiver problemas de fígado ou depressão antes de tomar este medicamento.

Drogas mucoativas

Os surtos de DPOC podem causar níveis aumentados de muco nos pulmões. As drogas mucoativas ajudam a reduzir o muco ou a diluí-lo, para que você possa tossir mais facilmente. Eles geralmente vêm em forma de pílula e incluem:

  • carbocisteína
  • erdosteína
  • N-acetilcisteína

Um estudo de 2019 sugeriu que esses medicamentos podem ajudar a reduzir crises e incapacidades da DPOC. Um estudo de 2017 também descobriu que a erdosteína reduziu o número e a gravidade dos surtos de DPOC.

Os efeitos colaterais desses medicamentos podem incluir:

  • náusea
  • vômito
  • dor de estômago

Vacinas

É importante que as pessoas com DPOC recebam uma vacina anual contra a gripe. O seu médico pode recomendar que você também tome a vacina pneumocócica.

Essas vacinas reduzem o risco de adoecer e podem ajudar a evitar infecções e outras complicações relacionadas à DPOC.

Uma revisão de pesquisa de 2018 descobriu que a vacina contra a gripe também pode reduzir os surtos de DPOC, mas observou que havia poucos estudos atuais.

Antibióticos

O tratamento regular com antibióticos como azitromicina e eritromicina pode ajudar a gerenciar a DPOC.

Uma revisão de pesquisa de 2018 indicou que o tratamento antibiótico consistente reduziu os surtos de DPOC. No entanto, o estudo observou que o uso repetido de antibióticos pode causar resistência a antibióticos. Ele também descobriu que a azitromicina estava associada à perda auditiva como efeito colateral.

Mais estudos são necessários para determinar os efeitos a longo prazo do uso regular de antibióticos.

Medicamentos contra o câncer para a DPOC

Vários medicamentos contra o câncer podem reduzir a inflamação e limitar os danos causados pela DPOC.

Um estudo de 2019 descobriu que a droga tirfostina AG825 diminuiu os níveis de inflamação no peixe-zebra. O medicamento também acelerou a taxa de morte de neutrófilos, que são células que promovem inflamação, em camundongos com pulmões inflamados semelhantes à DPOC.

As pesquisas ainda são limitadas sobre o uso da tirfostina AG825 e drogas similares para a DPOC e outras condições inflamatórias. Eventualmente, eles podem se tornar uma opção de tratamento para a DPOC.

Medicamentos biológicos

Em algumas pessoas, a inflamação da DPOC pode ser resultado de eosinofilia ou com uma quantidade maior que o normal de glóbulos brancos chamados eosinófilos.

Um estudo de 2019 indicou que medicamentos biológicos podem ser capazes de tratar esta forma de DPOC. Drogas biológicas são criadas a partir de células vivas. Vários desses medicamentos são utilizados para asma grave causada por eosinofilia, incluindo:

  • mepolizumabe (Nucala)
  • benralizumabe (Fasenra)
  • reslizumabe (Cinqair)

Mais pesquisas são necessárias no tratamento da DPOC com esses medicamentos biológicos.

Converse com seu médico

Diferentes tipos de medicamentos tratam diferentes aspectos e sintomas da DPOC. O seu médico prescreverá medicamentos que melhor tratarão sua condição específica.

As perguntas que você pode perguntar ao seu médico sobre seu plano de tratamento incluem:

  • Com que frequência devo usar meus tratamentos de DPOC?
  • Estou tomando outros medicamentos que possam interagir com meus medicamentos para DPOC?
  • Quanto tempo precisarei para tomar meus medicamentos para DPOC?
  • Qual é a maneira correta de usar meu inalador?
  • O que acontece se de repente eu parar de tomar meus medicamentos para DPOC?
  • Além de tomar medicação, que mudanças de estilo de vida devo fazer para aliviar meus sintomas de DPOC?
  • O que devo fazer se houver um agravamento repentino dos sintomas?
  • Como posso evitar efeitos colaterais?

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