Diabetes é uma condição que leva a altos níveis de glicose no sangue (ou açúcar) no organismo.
Isso acontece quando seu corpo não pode produzir ou usar insulina como deveria. A insulina é uma substância que ajuda seu corpo a usar o açúcar dos alimentos que você come.
Existem dois tipos diferentes de diabetes: diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2. Pessoas com qualquer um dos tipos de diabetes precisam de medicamentos para ajudar a manter os níveis normais de açúcar no sangue.
Os tipos de medicamentos dependem do tipo de diabetes que você tem. Este artigo fornece informações sobre medicamentos que tratam os dois tipos de diabetes para ajudar a ter uma idéia das opções de tratamento disponíveis.
Medicamentos para diabetes tipo 1
Insulina
A insulina é o tipo mais comum de medicamento usado no tratamento do diabetes tipo 1.
Se você tem diabetes tipo 1, seu corpo não pode produzir insulina. O objetivo do tratamento é substituir a insulina que seu corpo não pode produzir.
A insulina também é usada no tratamento do diabetes tipo 2. É administrado por injeção e vem em diferentes tipos. O tipo de insulina que você precisa depende da gravidade da sua depleção de insulina.
As opções incluem:
Insulina de ação curta
insulina regular (Humulin e Novolin)
Insulinas de ação rápida
- insulina aspártico (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- insulina glulisina (Apidra)
- insulina lispro (Humalog)
Insulina de ação intermediária
insulina isofano (Humulin N, Novolin N)
Insulinas de ação prolongada
- insulina degludec (Tresiba)
- insulina detemir (Levemir)
- insulina glargina (Lantus)
- insulina glargina (Toujeo)
Insulinas combinadas
- NovoLog Mix 70/30 (insulina aspártico protamina-insulina aspártico)
- Humalog Mix 75/25 (insulina lispro protamina-insulina lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insulina lispro protamina-insulina lispro)
- Humulin 70/30 (insulina humana NPH-insulina humana regular)
- Novolin 70/30 (insulina humana NPH-insulina humana regular)
- Ryzodeg (insulina degludec-insulina aspart)
Droga amilinomimética
O pramlintida (SymlinPen 120, SymlinPen 60) é um medicamento amilinomimético. É um medicamento injetável usado antes das refeições.
Funciona atrasando o tempo que o estômago leva para se esvaziar. Reduz a secreção de glucagon após as refeições. Isso reduz o açúcar no sangue.
Também reduz o apetite através de um mecanismo central.
Medicamentos para diabetes tipo 2
Se você tem diabetes tipo 2, seu corpo produz insulina, mas não a usa mais bem.
Seu corpo não consegue produzir insulina suficiente para manter os níveis normais de açúcar no sangue. O objetivo do tratamento para você é ajudar seu corpo a usar melhor sua insulina ou a se livrar de açúcar extra no sangue.
A maioria dos medicamentos para diabetes tipo 2 são medicamentos orais. No entanto, alguns vêm como injeções. Algumas pessoas com diabetes tipo 2 também podem precisar tomar insulina.
Inibidores da alfa-glucosidase
Esses medicamentos ajudam seu corpo a quebrar alimentos ricos em amido e açúcar de mesa. Este efeito reduz os níveis de açúcar no sangue.
Para melhores resultados, você deve tomar esses medicamentos antes das refeições. Esses medicamentos incluem:
- acarbose (Precose)
- miglitol (Glyset)
Biguanidas
As biguanidas diminuem a quantidade de açúcar que seu fígado produz. Eles diminuem a quantidade de açúcar que seu intestino absorve, tornam seu corpo mais sensível à insulina e ajudam seus músculos a absorver glicose.
A biguanida mais comum é a metformina (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
A metformina também pode ser combinada com outros medicamentos para diabetes tipo 2. É um ingrediente nos seguintes medicamentos:
- metformina-alogliptina (Kazano)
- metformina-canagliflozina (Invokamet)
- metformina-dapagliflozina (Xigduo XR)
- metformina-empagliflozina (Synjardy)
- metformina-glipizida
- metformina-gliburida (Glucovance)
- metformina-linagliptina (Jentadueto)
- metformina-pioglitazona (Actoplus)
- metformina-repaglinida (PrandiMet)
- metformina-rosiglitazona (Avandamet)
- metformina-saxagliptina (Kombiglyze XR)
- metformina-sitagliptina (Janumet)
Agonista da dopamina
A bromocriptina (Cycloset) é um agonista da dopamina.
Não se sabe exatamente como esse medicamento funciona para tratar o diabetes tipo 2. Pode afetar os ritmos do seu corpo e impedir a resistência à insulina.
Inibidores da dipeptidil peptidase-4 (DPP-4)
Os inibidores de DPP-4 ajudam o corpo a continuar produzindo insulina. Eles trabalham reduzindo o açúcar no sangue sem causar hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue).
Esses medicamentos também podem ajudar o pâncreas a produzir mais insulina. Esses medicamentos incluem:
- alogliptina (Nesina)
- alogliptina-metformina (Kazano)
- alogliptina-pioglitazona (Oseni)
- linagliptina (Tradjenta)
- linagliptina-empagliflozina (Glyxambi)
- linagliptina-metformina (Jentadueto)
- saxagliptina (Onglyza)
- saxagliptina-metformina (Kombiglyze XR)
- sitagliptina (Januvia)
- sitagliptina-metformina (Janumet e Janumet XR)
- sitagliptina e sinvastatina (Juvisync)
Agonistas do receptor peptídeo-1 do tipo glucagon (agonistas do receptor GLP-1)
Esses medicamentos são semelhantes ao hormônio natural chamado incretina.
Eles aumentam o crescimento de células B e a quantidade de insulina que seu corpo usa. Eles diminuem o apetite e quanto glucagon seu corpo usa. Eles também retardam o esvaziamento do estômago.
Todas essas são ações importantes para pessoas com diabetes.
Para algumas pessoas, a doença cardiovascular aterosclerótica, insuficiência cardíaca ou doença renal crônica podem predominar sobre o diabetes. Nesses casos, a American Diabetes Association (ADA) recomenda certos agonistas do receptor GLP-1 como parte de um regime de tratamento anti-hiperglicêmico.
Esses medicamentos incluem:
- albiglutido (Tanzeum)
- dulaglutido (Trulicity)
- exenatido (Byetta)
- liberação prolongada de exenatido (Bydureon)
- liraglutido (Victoza)
- semaglutido (Ozempic)
Meglitinidas
Esses medicamentos ajudam seu corpo a liberar insulina. No entanto, em alguns casos, eles podem diminuir muito o açúcar no sangue.
Essas drogas não são para todos. Eles incluem:
- nateglinida (Starlix)
- repaglinida (Prandin)
- repaglinida-metformina (Prandimet)
Inibidores do transportador de sódio e glicose (SGLT) 2
Os inibidores do transportador de sódio e glicose (SGLT) 2 funcionam impedindo os rins de manter a glicose. Em vez disso, seu corpo se livra da glicose através da urina.
Nos casos em que predominam doença cardiovascular aterosclerótica, insuficiência cardíaca ou doença renal crônica, a ADA recomenda os inibidores da SGLT2 como uma possível opção de tratamento.
- dapagliflozina (Farxiga)
- dapagliflozina-metformina (Xigduo XR)
- canagliflozina (Invokana)
- canagliflozina-metformina (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozina-linagliptina (Glyxambi)
- empagliflozina-metformina (Synjardy)
- ertugliflozin (Steglatro)
Sulfonilureias
Estes estão entre os medicamentos mais antigos para diabetes ainda usados hoje. Eles trabalham estimulando o pâncreas com a ajuda de células beta. Isso faz com que seu corpo produza mais insulina.
Esses medicamentos incluem:
- glimepirida (Amaril)
- glimepirida-pioglitazona (Duetact)
- glimepirida-rosiglitazona (avandarilo)
- gliclazida
- glipizida (glucotrol)
- glipizida-metformina (Metaglip)
- gliburida (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- gliburida-metformina (Glucovance)
- clorpropamida (diabinese)
- tolazamida (tolinase)
- tolbutamida (Orinase, Tol-Tab)
Tiazolidinedionas
As tiazolidinedionas funcionam diminuindo a glicose no fígado. Eles também ajudam as células de gordura a usarem melhor a insulina.
Esses medicamentos apresentam um risco aumentado de doença cardíaca. Se o seu médico lhe der um desses medicamentos, ele observará seu coração funcionar durante o tratamento.
As opções incluem:
- rosiglitazona (Avandia)
- rosiglitazona-glimepirida (avandarilo)
- rosiglitazona-metformina (Amaryl M)
- pioglitazona (Actos)
- pioglitazona-alogliptina (Oseni)
- pioglitazona-glimepirida (Duetact)
- pioglitazona-metformina (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Outras drogas
Pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2 geralmente precisam tomar outros medicamentos para tratar condições comuns ao diabetes.
Esses medicamentos podem incluir:
- aspirina para a saúde do coração
- medicamentos para colesterol alto
- medicamentos para pressão alta
Converse com seu médico
Existem muitos medicamentos disponíveis para tratar o diabetes tipo 1 e tipo 2. Cada um deles trabalha de maneiras diferentes para ajudá-lo a controlar o açúcar no sangue.
Pergunte ao seu médico qual medicamento para diabetes pode ser o mais adequado para você. O seu médico fará recomendações com base no tipo de diabetes que você tem, sua saúde e outros fatores.
