"Nulípara" é uma palavra médica sofisticada usada para descrever uma mulher que não deu à luz um filho.
Isso não significa necessariamente que ela nunca esteve grávida - alguém que teve um aborto espontâneo, natimorto ou aborto eletivo, mas nunca deu à luz um bebê vivo, ainda é chamada de nulípara. (Uma mulher que nunca esteve grávida chama-se nulligravida.)
Se você nunca ouviu a palavra nulípara - mesmo que a descreva - você não está sozinho. Não é algo que é jogado em conversas casuais. Mas isso aparece na literatura e na pesquisa médica, pois as mulheres que se enquadram nessa categoria podem estar em maior risco para determinadas condições.
Nulíparas vs. multíparas vs. primíparas
Multíparas
O termo "multíparas" não é exatamente o oposto de nulíparas - e nem sempre é definido da mesma maneira. Pode descrever alguém que é:
- teve mais de um bebê em um único nascimento (ou seja, gêmeos ou múltiplos de ordem superior)
- teve dois ou mais nascidos vivos
- teve um ou mais nascidos vivos
- teve e deu à luz a pelo menos um bebê que alcançou 28 semanas de gestação ou mais tarde
Independentemente disso, multíparas se refere a uma mulher que teve pelo menos um nascimento.
Primípara
O termo "primíparo" é usado para descrever uma mulher que deu à luz um bebê vivo. Este termo também pode descrever uma mulher experimentando sua primeira gravidez. Se a gravidez termina em perda, ela é considerada nulípara.
Risco de câncer de ovário e uterino
Ao estudar freiras católicas que se abstêm de sexo, os pesquisadores reconheceram que há uma ligação entre a nuliparidade e o aumento do risco de câncer de reprodução, como câncer de ovário e uterino. A pergunta de um milhão de dólares é o porquê.
Originalmente, o vínculo era atribuído às freiras que tiveram mais ciclos ovulatórios durante a vida - afinal, a gravidez e o controle da natalidade interrompem a ovulação e as freiras também não experimentaram. Mas a verdade é que há alguma discordância sobre isso.
Independentemente do raciocínio, a triagem e a detecção precoce são importantes se você se enquadra na categoria "nulípara".
Risco de câncer de mama
Ao observar as condições de saúde em freiras ao longo de centenas de anos, os pesquisadores descobriram que as mulheres nulíparas também têm um risco maior de câncer de mama.
Sabe-se que o parto diminui o risco de câncer de mama mais tarde na vida, especialmente para mulheres que dão à luz em uma idade mais jovem (menos de 30 anos). Por outro lado, as mulheres que tiveram um nascimento vivo têm um risco maior a curto prazo, apesar dessa proteção a longo prazo.
A amamentação - uma atividade geralmente, mas nem sempre, limitada a mulheres que nascem vivas - também reduz o risco de câncer de mama.
O que isso tudo significa para as mulheres nulíparas? Novamente, não precisa ser motivo de pânico. O risco de câncer de mama é muito real para todas as mulheres, e suas melhores defesas são auto-exames mensais e mamografias regulares.
Risco de pré-eclâmpsia durante a gravidez
As mulheres nulíparas têm um risco aumentado de pré-eclâmpsia, uma condição potencialmente fatal na qual você tem pressão alta e proteínas na urina durante a gravidez.
A pré-eclâmpsia não é muito incomum - pouco menos de 5% de todas as mulheres grávidas a experimentam. Embora isso não seja uma boa notícia, significa que os ginecologistas e obstetras com experiência em gestações de alto risco estão muito acostumados a gerenciá-lo em suas pacientes.
Trabalho de parto e parto
Se você nunca teve um filho, seu trabalho pode demorar mais. De fato, os médicos definem o "parto prolongado em primeiro estágio" de maneira diferente para as mulheres nulíparas e multíparas. É definido como mais de 20 horas em mulheres nulíparas e mais de 14 horas em mulheres multíparas.
Um grande estudo de registro constatou que mulheres nulíparas em idade materna avançada - ou seja, com mais de 35 anos - apresentavam maior risco de natimortos do que aquelas que tiveram nascidos vivos anteriores.
Risco de infertilidade após o DIU
Algumas pessoas costumavam acreditar que as mulheres nulíparas tinham uma capacidade reduzida de engravidar após a remoção de um dispositivo intra-uterino de longo prazo (DIU). Mas isso foi baseado em pesquisas mais antigas.
Pesquisas mais recentes mostram, na verdade, uma falta de evidência conclusiva disso. O DIU é uma forma recomendada de controle de natalidade para todas as mulheres, incluindo aquelas que não tiveram filhos.
O takeaway
Se você não teve um filho biológico, você se enquadra na categoria "nulípara". Ser nulíparo traz certos riscos - mas isso não significa que você é menos saudável do que seus colegas.
Na realidade, todos caímos em um espectro em que corremos um risco maior para algumas condições e um risco menor para outras. Mulheres multíparas, por exemplo, podem ter um risco maior de câncer do colo do útero.
Você pode diminuir o risco fazendo exames regulares, conforme recomendado pelo seu médico, e mantendo em mente certas coisas em caso de gravidez.
