O inchaço e a sensibilidade pré-menstruais da mama, ou mastalgia cíclica, são uma preocupação comum entre as mulheres. O sintoma faz parte de um grupo de sintomas chamado síndrome pré-menstrual, ou TPM. O inchaço e a sensibilidade pré-menstruais da mama também podem ser um sinal de doença fibrocística da mama. Doença fibrocística da mama é um termo usado para descrever mamas dolorosas e irregulares antes do período menstrual.
As mulheres com essa condição costumam notar nódulos grandes e benignos (não cancerosos) nos seios antes dos períodos mensais. Esses caroços podem se mover quando pressionados e normalmente encolherem após o término do período.
A dor mamária relacionada à TPM pode variar em gravidade. Os sintomas geralmente atingem o pico imediatamente antes do início da menstruação e depois desaparecem durante ou imediatamente após um período menstrual. Na maioria das vezes, os sintomas são mais um aborrecimento do que uma séria preocupação médica. No entanto, sempre que estiver preocupado com alterações nos seus seios, consulte o seu médico. Seios doloridos podem ser um sintoma da menopausa e uma variedade de condições de saúde.
Causas de inchaço e sensibilidade pré-menstruais da mama
Os níveis de hormônio flutuante são responsáveis pela maioria dos episódios de inchaço e sensibilidade pré-menstruais da mama. Seus hormônios aumentam e diminuem durante um ciclo menstrual normal. O momento exato das alterações hormonais varia para cada mulher. O estrogênio faz com que os ductos mamários aumentem. A produção de progesterona faz com que as glândulas do leite inchem. Ambos os eventos podem causar dor nos seios.
O estrogênio e a progesterona aumentam durante a segunda metade do ciclo - dias 14 a 28 em um ciclo "típico" de 28 dias. O estrogênio atinge o pico no meio do ciclo, enquanto os níveis de progesterona aumentam durante a semana anterior à menstruação.
Medicamentos que contêm estrogênio também podem causar alterações nos seios, como sensibilidade e inchaço.
Sintomas de inchaço e sensibilidade pré-menstruais da mama
Ternura e peso em ambos os seios são os principais sintomas de dor e inchaço pré-menstrual. Uma dor maçante nos seios também pode ser um problema para algumas mulheres. Seu tecido mamário pode parecer denso ou grosso ao toque. Os sintomas tendem a aparecer na semana anterior ao seu período e desaparecem quase imediatamente quando o sangramento menstrual começa. A maioria das mulheres não sente dor intensa.
Em alguns casos, a sensibilidade dos seios afeta as rotinas diárias de algumas mulheres em idade fértil e não está necessariamente conectada ao ciclo menstrual.
Devido à mudança natural nos níveis hormonais que ocorrem à medida que a mulher envelhece, o inchaço e a sensibilidade pré-menstruais da mama geralmente melhoram à medida que a menopausa se aproxima. Os sintomas da TPM podem se assemelhar aos do início da gravidez; Aprenda a distinguir entre os dois.
Quando chamar um médico
Alterações repentinas ou preocupantes da mama devem ser discutidas com seu médico. Embora a maioria das dores e inchaços pré-menstruais na mama sejam inofensivos, esses sintomas podem ser sinais de alerta de infecção ou outras condições médicas. Entre em contato com seu médico se notar:
- nódulos mamários novos ou em mudança
- secreção do mamilo, especialmente se a secreção for marrom ou com sangue
- dor no peito que interfere com sua capacidade de dormir ou executar tarefas diárias
- nódulos unilaterais ou nódulos que ocorrem apenas em uma mama
O seu médico fará um exame físico, incluindo um exame de mama, e solicitará mais informações sobre seus sintomas. O seu médico pode fazer as seguintes perguntas:
- Você notou alguma descarga do mamilo?
- Quais outros sintomas (se houver) você está tendo?
- A dor e a sensibilidade do peito ocorrem a cada período menstrual?
Durante um exame de mama, seu médico procurará nódulos e fará anotações sobre as qualidades físicas dos nódulos. Se solicitado, seu médico também pode mostrar como realizar corretamente um auto-exame da mama.
Se o seu médico detectar alterações anormais, ele poderá realizar uma mamografia (ou um ultrassom se você tiver menos de 35 anos). Uma mamografia usa imagens de raios-X para visualizar o interior da mama. Durante esse teste, a mama é colocada entre uma placa de raio X e uma placa de plástico e comprimida ou achatada para criar uma imagem nítida. Este teste pode causar desconforto temporário ou sensação de beliscão. Em alguns casos, uma biópsia (amostra de tecido do nódulo mamário) pode ser necessária se os nódulos parecerem malignos (cancerígenos).
Tratamento para inchaço da mama
A dor pré-menstrual na mama pode ser tratada efetivamente com medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como:
- paracetamol
- ibuprofeno
- naproxeno de sódio
Esses medicamentos também podem aliviar as cólicas associadas à TPM.
Mulheres com inchaço e desconforto moderado a grave na mama devem consultar seu médico sobre o melhor curso de tratamento. Os diuréticos podem reduzir o inchaço, a sensibilidade e a retenção de água. No entanto, medicamentos diuréticos aumentam a produção de urina e também podem aumentar o risco de desidratação. Use essas prescrições cuidadosamente sob a direção do seu médico.
O controle da natalidade hormonal, incluindo pílulas anticoncepcionais orais, também pode acalmar os sintomas pré-menstruais da mama. Pergunte ao seu médico sobre essas opções se sentir dor intensa na mama e não estiver interessado em engravidar em um futuro próximo.
Se sua dor for intensa, seu médico poderá recomendar o medicamento Danazol, usado para tratar a endometriose e os sintomas da doença fibrótica da mama. Este medicamento pode ter efeitos colaterais sérios, portanto, só deve ser usado se outros tratamentos não funcionarem.
Remédios de estilo de vida
As mudanças no estilo de vida também podem ajudar a gerenciar o inchaço e a sensibilidade pré-menstruais da mama. Use um sutiã esportivo de apoio quando os sintomas piorarem. Você também pode usar o sutiã à noite, para fornecer apoio extra enquanto dorme.
A dieta pode desempenhar um papel na dor da mama. Cafeína, álcool e alimentos com alto teor de gordura e sal podem aumentar o desconforto. Reduzir ou eliminar essas substâncias de sua dieta uma ou duas semanas antes do período menstrual pode ajudar a gerenciar ou prevenir os sintomas.
Certas vitaminas e minerais também podem ajudar a aliviar a dor no peito e os sintomas relacionados à TPM. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA da Saúde da Mulher recomenda consumir 400 unidades internacionais (UI) de vitamina E e 400 miligramas de magnésio por dia para ajudar a aliviar os sintomas da TPM. Você pode encontrar uma variedade de opções aqui. Como os suplementos não são monitorados pelo FDA, escolha um fabricante respeitável.
Escolha uma variedade de alimentos ricos nesses nutrientes, como:
- amendoim
- espinafre
- avelãs
- óleos de milho, azeitona, açafrão e canola
- cenouras
- bananas
- farelo de aveia
- abacates
- arroz castanho
O seu médico também pode recomendar suplementos vitamínicos.
Os auto-exames também podem ajudar a monitorar quaisquer alterações no tecido mamário. De acordo com a American Cancer Society (ACS), mulheres entre 20 e 30 anos devem realizar auto-exames de mama uma vez por mês, geralmente após o período mensal, quando o inchaço e a sensibilidade são mínimos. A mamografia é recomendada após os 45 anos e pode ser considerada mais cedo. O seu médico pode recomendar mamografias a cada dois anos ou mais, se houver baixo risco.
O exercício também pode melhorar a dor nos seios, cãibras e fadiga associados à TPM.
Outlook
A sensibilidade e o inchaço pré-menstruais das mamas geralmente são gerenciados de maneira eficaz com cuidados e medicamentos em casa, quando necessário. Discuta sua condição com seu médico se mudanças no estilo de vida e medicamentos não ajudarem você a se sentir melhor.
