Visão geral
A dor no peito é uma das razões mais comuns pelas quais as pessoas procuram tratamento médico. Todos os anos, cerca de 5,5 milhões de pessoas recebem tratamento para dores no peito. No entanto, para cerca de 80 a 90% dessas pessoas, a dor não está relacionada ao coração.
Dores de cabeça também são comuns. Em casos raros, as pessoas podem sentir dor de cabeça ao mesmo tempo em que sentem dor no peito. Quando esses sintomas ocorrem juntos, eles podem indicar a presença de certas condições.
Observe que, mesmo que a dor no peito e a dor de cabeça não estejam relacionadas a uma condição séria, como um ataque cardíaco ou derrame, muitas causas de dor no peito requerem atenção médica urgente.
Possíveis causas de dor no peito e dor de cabeça
Dor no peito e dor de cabeça raramente ocorrem juntos. A maioria das condições às quais ambos estão associados também é incomum. Uma condição muito rara chamada cefalgial cardíaca limita o fluxo sanguíneo para o coração, o que leva a dor no peito e dor de cabeça. Outras causas possíveis que vinculam os dois incluem:
Depressão
Existe uma relação entre a mente e o corpo. Quando uma pessoa experimenta depressão ou sentimentos extremos e duradouros de tristeza ou desesperança, podem ocorrer sintomas de dor de cabeça e dor no peito. Pessoas com depressão geralmente relatam sintomas físicos, como dores nas costas, dores de cabeça e dor no peito, que podem ou não estar relacionados à somatização.
Hipertensão
A pressão alta (hipertensão) não causa nenhum sintoma, a menos que esteja descontrolada ou em estágio final. No entanto, quando a pressão arterial fica muito alta, você pode ter dor no peito e dor de cabeça.
A idéia de que a pressão alta causa dores de cabeça é controversa. Segundo a American Heart Association, as evidências sugerem que as dores de cabeça são geralmente apenas um efeito colateral da pressão arterial muito alta. Uma pressão arterial que pode causar sintomas pode ser uma pressão sistólica (número superior) superior a 180 ou uma pressão diastólica (número inferior) superior a 110. A dor no peito em momentos de pressão arterial muito alta pode estar relacionada a uma pressão extra no coração.
Doença dos legionários
Outra condição que envolve dor no peito e dor de cabeça é uma doença infecciosa denominada doença dos legionários. A bactéria Legionella pneumophila causa a doença. Sua disseminação ocorre principalmente quando as pessoas inalam gotículas de água contaminadas com a bactéria L. pneumophila. As fontes dessas bactérias incluem:
- banheiras quentes
- fontes
- piscinas
- equipamento de fisioterapia
- sistemas de água contaminada
Além de dor no peito e dor de cabeça, a condição pode causar sintomas como:
- febre alta
- tosse
- falta de ar
- náusea
- vômito
- confusão
Lúpus
O lúpus é uma doença auto-imune na qual o sistema imunológico ataca os tecidos saudáveis. O coração é um órgão comumente afetado. O lúpus pode levar à inflamação em diferentes camadas do coração, o que pode causar dor no peito. Se a inflamação do lúpus também se estender para os vasos sanguíneos, pode causar dores de cabeça. Outros sintomas podem incluir:
- visão embaçada
- perda de apetite
- febre
- sintomas neurológicos
- erupção cutânea
- urina anormal
Enxaqueca
De acordo com um estudo de 2014 publicado no Journal of Emergency Medicine, a dor no peito pode ser um sintoma de uma enxaqueca. No entanto, isso é raro. As dores de cabeça da enxaqueca são fortes dores de cabeça que não estão relacionadas à tensão ou aos seios da face. Os pesquisadores não sabem o que causa a dor no peito como efeito colateral da enxaqueca. Mas os tratamentos para enxaqueca geralmente ajudam a resolver essa dor no peito.
Hemorragia subaracnóide
Uma hemorragia subaracnóidea (HAS) é uma condição séria que ocorre quando há sangramento no espaço subaracnóideo. Este é o espaço entre o cérebro e os tecidos finos que o cobrem. Ter uma lesão na cabeça ou um distúrbio hemorrágico ou tomar anticoagulantes pode levar a uma hemorragia subaracnóidea. Uma dor de cabeça com trovoada é o sintoma mais comum. Este tipo de dor de cabeça é grave e começa de repente. Outros sintomas podem incluir:
- dor no peito
- dificuldade em se ajustar a luzes brilhantes
- rigidez do pescoço
- visão dupla (diplopia)
- mudanca de humor
Outras causas
- pneumonia
- ansiedade
- costocondrite
- úlcera péptica
- Síndrome do restaurante chinês
- delírio de abstinência alcoólica (AWD)
- ataque cardíaco
- derrame
- tuberculose
- hipertensão maligna (emergência hipertensiva)
- lúpus eritematoso sistêmico (LES)
- fibromialgia
- sarcoidose
- antraz
- envenenamento por monóxido de carbono
- mononucleose infecciosa
Causas não relacionadas
Às vezes, uma pessoa tem dor no peito como sintoma de uma condição e dor de cabeça como sintoma de uma condição separada. Este pode ser o caso se você tiver uma infecção respiratória e também estiver desidratado. Mesmo que os dois sintomas não estejam diretamente relacionados, eles podem ser motivo de preocupação, por isso é melhor procurar atendimento médico.
Como os médicos diagnosticam esses sintomas?
Dor no peito e dor de cabeça são dois sintomas preocupantes. O seu médico iniciará o processo de diagnóstico perguntando sobre seus sintomas. As perguntas podem incluir:
- Quando seus sintomas começaram?
- Quão ruim é a sua dor no peito em uma escala de 1 a 10? Quão ruim é a sua dor de cabeça em uma escala de 1 a 10?
- Como você descreveria sua dor: aguda, dolorida, ardente, cólica ou algo diferente?
- Existe algo que faça sua dor piorar ou melhorar?
Se você tiver dor no peito, seu médico provavelmente solicitará um eletrocardiograma (ECG). Um eletrocardiograma mede a condução elétrica do seu coração. O seu médico pode examinar o seu eletrocardiograma e tentar determinar se seu coração está estressado.
O seu médico também provavelmente solicitará exames de sangue que incluem:
- Hemograma completo. Glóbulos brancos elevados podem significar a presença de uma infecção. Baixos glóbulos vermelhos e / ou contagem de plaquetas podem significar que você está sangrando.
- Enzimas cardíacas. Enzimas cardíacas elevadas podem significar estresse no coração, como durante um ataque cardíaco.
- Hemoculturas. Estes testes podem determinar se bactérias de uma infecção estão presentes no seu sangue.
Se necessário, seu médico também pode solicitar estudos de imagem, como uma tomografia computadorizada ou uma radiografia de tórax. Como existem muitas causas possíveis desses dois sintomas, seu médico pode precisar solicitar vários testes antes de fazer um diagnóstico.
Sintomas adicionais
Vários sintomas podem acompanhar uma dor de cabeça e dor no peito. Esses incluem:
- sangrando
- tontura
- fadiga
- febre
- dores musculares (mialgia)
- rigidez do pescoço
- náusea
- vômito
- erupção cutânea, como axilas ou no peito
- dificuldade em pensar claramente
Se você tiver esses sintomas juntamente com dor no peito e dor de cabeça, procure atendimento médico imediato.
Como essas condições são tratadas?
Os tratamentos para esses dois sintomas variam de acordo com o diagnóstico subjacente.
Se você foi ao médico e ele descartou uma causa séria ou uma infecção, você pode tentar tratamentos em casa. Aqui estão algumas abordagens possíveis:
- Descanse bastante. Se você tiver uma infecção ou lesão muscular, o descanso pode ajudá-lo a se recuperar.
- Tome um analgésico de venda livre. Os anti-inflamatórios não esteróides, como o acetaminofeno (Tylenol) e o ibuprofeno (Advil), podem ajudar a reduzir os sintomas de dor de cabeça e dor no peito. No entanto, a aspirina pode tornar o sangue mais fino, por isso é importante que o seu médico exclua qualquer distúrbio hemorrágico antes de tomá-lo.
- Aplique uma compressa quente na cabeça, pescoço e ombros. Tomar um banho também pode ter efeitos calmantes sobre uma dor de cabeça.
- Minimize o estresse o máximo possível. O estresse pode contribuir para dores de cabeça e dores no corpo. Existem muitas atividades que podem ajudá-lo a reduzir o estresse em sua vida, como meditação, exercícios ou leitura.
Outlook
Lembre-se de que, mesmo que seu médico exclua uma condição séria, é possível que a dor de cabeça e a dor no peito possam se tornar mais graves. Se seus sintomas piorarem, procure atendimento médico novamente.
