O que é artrite reumatóide?
A artrite reumatóide (AR) é uma condição auto-imune que causa inflamação crônica. Com a AR, seu sistema imunológico ataca os tecidos do corpo e causa inchaço doloroso nas articulações. Sem tratamento, a AR pode danificar seriamente as articulações.
Existem muitas maneiras pelas quais a artrite reumatóide pode aparecer, mas alguns dos sinais mais reconhecidos estão nas mãos e nos pés. No entanto, muitas articulações diferentes podem ser afetadas, com gravidade variável.
Testes de imagem, como raio-X, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM) ajudam os médicos a examinarem de perto as articulações e a avaliar qualquer dano.
A AR também pode afetar outras partes do corpo, incluindo pele, vasos sanguíneos, olhos e pulmões. Pessoas com AR também podem lidar com fadiga e fraqueza geral.
Como é a artrite reumatóide?
Continue lendo para saber mais sobre como a AR afeta o corpo.
Mãos
Um dos primeiros recursos visíveis do RA pode ser visto nas mãos. O inchaço das articulações e pulsos leva a fortes dores e rigidez, especialmente pela manhã.
A inflamação crônica pode fazer com que os dedos torçam na direção externa. Isso pode afetar as habilidades motoras finas. Nos casos avançados de AR, as mãos podem mudar de forma permanentemente e interferir na qualidade de vida.
Com o tratamento adequado, os sintomas da AR podem ser gerenciados. Os tratamentos se concentram na redução da inflamação para evitar danos nas articulações.
Para mãos e dedos, estes podem incluir medicamentos, injeções e talas. A tala ajuda a apoiar as articulações, mas não deve ser usada por muito tempo, pois pode levar à deterioração muscular. Se esses tratamentos não funcionarem, você pode precisar de cirurgia.
Artrite do pé
Tornozelo e calcanhar
Mais de 90% das pessoas com AR desenvolvem sintomas no pé e no tornozelo. A inflamação causa danos aos ligamentos e tecidos que sustentam os ossos, o que pode fazer com que o tornozelo e a parte de trás do pé se desloquem do alinhamento.
Se o tornozelo e o calcanhar não puderem se mover adequadamente, pode ser difícil caminhar, principalmente em superfícies irregulares, colinas e escadas. A inflamação do tornozelo e do calcanhar pode resultar em desalinhamento, causando dor na parte externa do pé.
Além do tratamento regular da AR, você também pode obter uma inserção para minimizar a pressão ou usar uma cinta de tornozelo para apoiar as articulações.
Meio do pé
Com o tempo, os ligamentos e a cartilagem do pé podem se deteriorar, levando ao colapso do arco do pé. Com o pé chato, a forma do pé inteiro começa a mudar.
Algumas pessoas com AR desenvolvem grandes saliências ósseas, calos ou calos na bola do pé. Isso pode ser doloroso e dificultar a localização de calçados confortáveis. Sapatilhas especiais podem ajudar a melhorar o arco.
Frente do pé
Quando o arco cai, ele pressiona os dedos dos pés e a frente do pé começa a apontar para fora. Os dedos dos pés ficam torcidos e podem se cruzar, especialmente o dedão do pé.
Muitas pessoas com AR desenvolvem joanetes, calos ou dedos em garra. A combinação de problemas do tornozelo aos dedos dos pés causa dor em todo o pé.
Com o tempo, a dor no pé pode fazer com que as pessoas com AR evitem ficar em pé ou andar. Em casos graves, a cirurgia pode ajudar a corrigir isso, fundindo os ossos afetados.
Dedos da garra
Se a inflamação não for controlada adequadamente, graves danos nas articulações podem fazer com que os dedos assumam a forma de garras. Os dedos pequenos assumem uma aparência proeminente quando se dobram para cima e depois apontam para baixo nas articulações do meio. Às vezes, os dedos se enrolam sob o pé.
Pressão adicional nos dedos dos pés pode causar úlceras e calosidades na pele. Com o tempo, os dedos das garras podem ficar presos na posição e incapazes de flexionar dentro de um sapato.
Nos estágios iniciais, você pode usar sapatos macios e esticar os dedos dos pés em uma posição normal. Exercícios com os dedos, como usar os dedos dos pés para pegar bolas de gude, também podem ajudar. Se os dedos dos pés estiverem fixos, tente usar uma almofada ou sapatos especiais para acomodá-los.
Joanetes
Quando o dedão do pé se dobra em direção ao segundo dedo do pé, ele causa uma protuberância na articulação na base do dedão do pé. Isso é conhecido como joanete.
Como o pé deve suportar o peso do corpo quando você anda, os joanetes podem ser muito dolorosos. Um joanete também pode se formar na parte externa do dedinho do pé. Isso é chamado de "joanete" ou "joanete de alfaiate".
A área deformada na frente do pé dificulta a localização de sapatos largos o suficiente na frente. Os tratamentos caseiros para joanetes incluem usar sapatos mais largos, evitar saltos altos e aplicar compressas de gelo para reduzir o inchaço. Usar joanetes pode ajudar a aliviar o desconforto.
A cirurgia também pode ajudar a corrigir joanetes em casos graves.
Artrite do joelho
A AR também pode atacar as articulações dos joelhos, causando inflamação. Isso dificulta dobrar ou endireitar o joelho. Os médicos usam exames de imagem, como raios-X e ressonância magnética, para detectar possíveis danos nas articulações.
Normalmente, há uma perda de espaço nas articulações devido a cartilagens danificadas e um crescimento ósseo, conhecido como esporões ósseos ou osteófitos. Em casos avançados, os ossos podem crescer juntos e se fundir.
O tratamento da artrite do joelho envolve medicamentos e modificações no estilo de vida, como fisioterapia e dispositivos auxiliares, como uma bengala ou manga no joelho.
Nódulos
Algumas pessoas com AR, principalmente aquelas com AR mais avançada ou mal controlada, formam nódulos reumatóides. Estes são nódulos pequenos e firmes que se desenvolvem sob a pele, geralmente perto das articulações inflamadas.
Os nódulos podem ser pequenos ou do tamanho de uma noz. O tratamento não é necessário, mas certos medicamentos podem ajudar a reduzir o tamanho de nódulos maiores se forem incômodos. Em alguns casos, eles podem ser removidos cirurgicamente. Geralmente, os nódulos são indolores e não apresentam riscos.
Outras articulações
Qualquer articulação do corpo pode ser afetada pela AR. Quadris, cotovelos, esterno, ombros e coluna vertebral são todos os locais onde a inflamação pode surgir, levando a dor, deformidade e disfunção.
Se você for diagnosticado com AR, deve mencionar qualquer foco de dor ao seu médico, para poder iniciar o tratamento apropriado para a doença.
Além das articulações
Embora os sinais mais óbvios da AR sejam encontrados nas articulações, também pode causar inflamação em outras partes do corpo.
A inflamação da AR também pode afetar:
- olhos (esclerite)
- gengivas
- pulmões
- coração
- fígado
- rim
Essas complicações são menos comuns e mais prováveis de serem observadas em casos muito avançados de AR. Medicamentos, dispositivos auxiliares, cirurgia e outros tratamentos podem aliviar os sintomas e ajudá-lo a viver com menos desconforto.
Outlook
Nem todo mundo com AR experimentará todos esses sintomas. A condição de cada pessoa pode afetar seu corpo de maneira diferente. Muitas vezes, as pessoas com AR podem até experimentar períodos em que seus sintomas cessam, chamados remissão.
Além dos tratamentos com medicamentos, também existem mudanças na dieta e no estilo de vida que podem ter um impacto positivo no gerenciamento de sua condição.
