O que é tecido mamário fibroglandular espalhado?
Tecido fibroglandular disperso refere-se à densidade e composição de seus seios. Uma mulher com tecido mamário fibroglandular espalhado tem seios constituídos principalmente por tecido não denso, com algumas áreas de tecido denso. Cerca de 40% das mulheres têm esse tipo de tecido mamário.
A densidade do tecido mamário é detectada durante uma mamografia de rastreamento. Um exame físico não é capaz de determinar com precisão a densidade do tecido mamário. Somente um teste de imagem pode fazer isso.
Que resultados devo esperar de uma mamografia?
Durante uma mamografia, seu radiologista procurará lesões ou manchas incomuns que possam indicar câncer. Eles também examinarão o tecido mamário e identificarão diferentes características do tecido, incluindo a densidade.
Uma mamografia mostra vários tipos de tecido mamário:
- O tecido fibroso, também chamado tecido conjuntivo, aparece branco nas mamografias. É difícil ver esse tipo de tecido. Os tumores podem se esconder atrás desse tecido.
- O tecido glandular, que inclui dutos e lóbulos de leite, aparece branco na mamografia. Também é difícil de enxergar, o que significa que lesões ou pontos questionáveis podem ser difíceis de detectar nesse tecido.
- A gordura é fácil para uma mamografia penetrar, de modo que ela apareça transparente ou translúcida na digitalização.
A densidade do tecido mamário é então dividida em quatro categorias. Cada uma dessas categorias é determinada pela razão entre tecido denso (opaco) e gordura (translúcido).
Na ordem do menos ao mais denso, essas categorias de tecido mamário são:
- Seios gordurosos. Se seus seios são compostos quase inteiramente de gordura não densa, são considerados seios gordurosos.
- Tecido mamário fibroglandular disperso. Esta categoria inclui seios que possuem áreas de tecido denso, mas com uma proporção mais alta de gordura não densa.
- Densidade heterogênea. Para esta categoria, a mama inclui gordura não densa, mas mais da metade do tecido da mama é densa.
- Densidade extrema. Quando a maior parte do tecido do seu peito é densa, a densidade é considerada "extrema". Seios densos podem ter uma probabilidade 6 vezes maior de desenvolver câncer de mama. A densidade extrema também dificulta a detecção de câncer de mama pelas mamografias.
Causas
Não está claro por que algumas mulheres têm um tipo de densidade mamária em relação a outra e como uma mulher desenvolve o tipo de tecido mamário que possui.
Hormônios podem desempenhar um papel. A exposição a hormônios, níveis flutuantes de hormônios e medicamentos que contêm hormônios, como controle de natalidade, podem alterar a razão de densidade do tecido mamário de uma mulher. Por exemplo, o tecido mamário se torna menos denso durante a menopausa.
Isso coincide com uma diminuição nos níveis de estrogênio. Os médicos não acreditam que as mulheres possam fazer qualquer coisa para alterar ativamente sua taxa de densidade.
Fatores de risco
Alguns fatores de risco aumentam as chances de uma mulher ter tecido denso:
- Era. O tecido mamário tende a se tornar menos denso com a idade. Mulheres de 40 a 50 anos geralmente têm maior densidade de tecido mamário do que mulheres com mais de 60 anos.
- Medicamento. Mulheres que tomam certos medicamentos hormonais podem aumentar o risco de tecido denso. Isso pode ser verdade para mulheres que usam terapia de reposição hormonal para aliviar os sintomas da menopausa.
- Status da menopausa. As mulheres na pré-menopausa geralmente têm maior densidade mamária do que as mulheres na pós-menopausa.
- História de família. A densidade das mamas parece ocorrer em famílias, portanto, você pode estar geneticamente predisposto a ter seios densos. Peça à sua mãe e outras mulheres da sua família para compartilhar os resultados da mamografia.
Diagnóstico
A única maneira precisa de medir e diagnosticar a densidade da mama é com uma mamografia.
Alguns estados exigem que os médicos informem se você tem seios densos. A idéia por trás dessas leis é ajudar as mulheres a entender as medidas adicionais que podem ser necessárias para ajudar a detectar o câncer de mama.
Tecido mamário denso pode complicar o diagnóstico de câncer de mama. Encontrar tumores no tecido mamário denso pode ser difícil. Além disso, mulheres com tecido mamário denso têm um risco aumentado de câncer de mama em comparação com mulheres cujo tecido mamário é menos denso.
Dicas
- Descubra se os radiologistas do seu estado são obrigados por lei a divulgar sua densidade mamária visitando AreYouDenseAdvocacy.org.
- Se você está curioso sobre a densidade da mama, mas mora em um estado em que essa divulgação não é necessária, peça ao seu radiologista que lhe dê sua classificação. A maioria deve ser capaz e disposta a fazer isso.
Tratamento
Em vez de tentar alterar a densidade do tecido mamário, médicos e pesquisadores médicos estão focados em incentivar as mulheres a descobrir que tipo de densidade mamária elas têm e o que fazer com essas informações.
Mulheres que possuem tecido mamário denso, heterogeneamente denso ou extremamente denso, além de outros fatores de risco para câncer de mama, podem precisar de testes adicionais de rastreamento do câncer de mama. Uma simples mamografia sozinha pode não ser suficiente.
Esses testes de triagem adicionais podem incluir:
- Mamografia 3D. Enquanto o radiologista realiza uma mamografia regular, ele também pode realizar uma mamografia 3D ou tomossíntese mamária. Este teste de imagem tira fotos do seu peito de vários ângulos. Um computador combina-os para formar uma imagem 3D do seu peito.
- Ressonância magnética Uma ressonância magnética é um exame de imagem que usa ímãs, não radiação, para enxergar em seu tecido. Este teste é recomendado para mulheres com seios densos que também têm um risco aumentado de câncer de mama com base em outros fatores, como mutações genéticas.
- Ultrassom. Um ultra-som usa ondas sonoras para ver o tecido mamário denso. Esse tipo de teste de imagem também é usado para investigar quaisquer áreas de preocupação na mama.
Outlook
É importante saber que tipo de densidade de tecido mamário você possui. Tecido mamário fibroglandular disperso é comum. De fato, 40% das mulheres têm esse tipo de densidade de tecido mamário.
Mulheres com densidade de tecido mamário fibroglandular espalhada podem ter áreas de tecido mamário mais densas e difíceis de ler em uma mamografia. Na maioria das vezes, no entanto, os radiologistas não terão muitos problemas ao ver possíveis áreas de preocupação nesse tipo de mama.
Leve embora
Converse com seu médico sobre quando iniciar exames regulares.
Se você é uma mulher com risco médio de câncer de mama, o Colégio Americano de Médicos (ACP) recomenda que você:
- discuta suas preferências de mamografia com seu médico se você tiver mais de 40 anos; o risco de mamografias pode superar os benefícios
- faça mamografias a cada dois anos se tiver entre 50 e 74 anos
- pare de receber mamografias quando tiver 75 anos ou uma expectativa de vida de 10 anos ou menos
No entanto, a American Cancer Society (ACS) recomenda que as mulheres de risco médio tenham a opção de iniciar a triagem anual aos 40 anos de idade. Se eles não iniciarem mamografias anuais aos 40 anos, devem começar a triagem anual aos 45 anos. Eles devem mudar para mamografias a cada dois anos, quando tiverem 55 anos.
A triagem regular permite que os médicos vejam mudanças ao longo do tempo, o que pode ajudá-los a identificar quaisquer áreas de preocupação. Também pode fornecer uma oportunidade para os médicos contrairem câncer mais cedo, antes que eles tenham chance de avançar.
Se você não conhece a densidade do tecido mamário, pergunte ao seu médico na próxima visita ou antes da próxima mamografia. Após a mamografia, use estas perguntas para ajudar a desencadear a conversa:
- Que tipo de tecido mamário eu tenho?
- Eu tenho tecido mamário denso?
- Como meu tecido mamário afeta minha mamografia e o rastreamento do câncer de mama?
- Devo ter exames adicionais além da mamografia?
- Meus riscos de câncer de mama são maiores devido ao meu tipo de tecido mamário?
- Existe algo que eu possa fazer para reduzir a porcentagem de tecido mamário denso?
- Estou tomando algum medicamento que possa afetar a porcentagem de tecido denso?
Quanto mais você souber sobre seus riscos, mais pró-ativo você será em cuidar do seu corpo. De longe, a melhor maneira de abordar o câncer de mama é encontrá-lo cedo e iniciar o tratamento imediatamente. Mamografias e exames de imagem podem ajudá-lo a fazer isso.
