O que é a doença de Dercum?
A doença de Dercum é um distúrbio raro que causa crescimentos dolorosos de tecido adiposo, chamados lipomas. Também é conhecido como adipose dolorosa. Esse distúrbio geralmente afeta o tronco, os braços ou as pernas.
De acordo com uma revisão do Orphanet Journal of Rare Diseases, a doença de Dercum é de 5 a 30 vezes mais comum em mulheres. Essa ampla gama é uma indicação de que a doença de Dercum não é bem conhecida. Apesar dessa falta de conhecimento, não há evidências de que a doença de Dercum afete a expectativa de vida.
Quais são os sintomas?
Os sintomas da doença de Dercum podem variar de pessoa para pessoa. No entanto, quase todas as pessoas com doença de Dercum têm lipomas dolorosos que crescem lentamente.
O tamanho do lipoma pode variar do tamanho de um pequeno mármore a um punho humano. Para algumas pessoas, os lipomas são do mesmo tamanho, enquanto outros têm vários tamanhos.
Os lipomas associados à doença de Dercum são frequentemente dolorosos quando pressionados, possivelmente porque esses lipomas estão pressionando um nervo. Para algumas pessoas, a dor é constante.
Outros sintomas da doença de Dercum podem incluir:
- ganho de peso
- inchaço que entra e sai em diferentes partes do corpo, geralmente nas mãos
- fadiga
- fraqueza
- depressão
- problemas com pensamento, concentração ou memória
- contusões fáceis
- rigidez depois de deitar, especialmente de manhã
- dores de cabeça
- irritabilidade
- Dificuldade em dormir
- ritmo cardíaco acelerado
- falta de ar
- constipação
O que causa isso?
Os médicos não sabem ao certo o que causa a doença de Dercum. Na maioria dos casos, não parece haver uma causa subjacente.
Alguns pesquisadores acham que pode ser um distúrbio autoimune, que é uma condição que faz com que o sistema imunológico ataque por engano tecidos saudáveis. Outros acreditam que é um problema metabólico relacionado à incapacidade de quebrar a gordura adequadamente.
Como é diagnosticado?
Não há critérios padrão para o diagnóstico da doença de Dercum. Em vez disso, seu médico provavelmente se concentrará em descartar outras condições possíveis, como fibromialgia ou lipedema.
Para fazer isso, seu médico pode biópsia de um dos seus lipomas. Isso envolve coletar uma pequena amostra de tecido e examiná-la ao microscópio. Eles também podem usar uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para ajudá-los a fazer um diagnóstico.
Se você é diagnosticado com a doença de Dercum, seu médico pode classificá-la com base no tamanho e na localização dos seus lipomas. Essas classificações incluem:
- nodular: lipomas grandes, geralmente ao redor dos braços, costas, abdômen ou coxas
- difuso: pequenos lipomas disseminados
- misto: uma combinação de lipomas grandes e pequenos
Como é tratado?
Não há cura para a doença de Dercum. Em vez disso, o tratamento geralmente se concentra no controle da dor usando:
- analgésicos prescritos
- injeções de cortisona
- moduladores de canal de cálcio
- metotrexato
- infliximab
- interferão alfa
- remoção cirúrgica de lipomas
- lipoaspiração
- eletroterapia
- acupuntura
- lidocaína intravenosa
- anti-inflamatórios não esteróides
- manter-se saudável com dietas anti-inflamatórias e exercícios de baixo impacto, como nadar e alongar
Em muitos casos, as pessoas com doença de Dercum se beneficiam mais com a combinação desses tratamentos. Considere trabalhar com um especialista em tratamento da dor para encontrar a combinação mais segura e eficaz para você.
Viver com a doença de Dercum
A doença de Dercum pode ser difícil de diagnosticar e tratar. A dor crônica e intensa também pode levar a problemas como depressão e dependência.
Se você tem a doença de Dercum, considere trabalhar com um especialista em tratamento da dor e com um profissional de saúde mental para obter suporte adicional. Você também pode encontrar um grupo de suporte on-line ou pessoalmente para pessoas com doenças raras.
