O que é a doença de Crohn?
A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal estimada em mais de 780.000 pessoas nos Estados Unidos. A cada ano, mais de 30.000 novos casos são diagnosticados.
A doença de Crohn causa inflamação que se espalha profundamente nas camadas do tecido intestinal e pode levar a complicações com risco de vida.
Qual é o prognóstico da doença de Crohn?
A doença de Crohn é uma condição crônica ao longo da vida que difere de pessoa para pessoa, exigindo vários tratamentos. Atualmente, não há cura para a doença de Crohn.
O tratamento para a doença de Crohn geralmente envolve um programa personalizado para reduzir a inflamação que desencadeia os sintomas - não apenas para alívio dos sintomas, mas também para remissão a longo prazo.
Será que um dia vai embora?
Há muitas perguntas sem resposta sobre a doença de Crohn. A causa exata é desconhecida e como isso afetará uma pessoa em particular é imprevisível.
Há pessoas que têm anos sem sintomas e outras que têm crises mais frequentes. É uma condição ao longo da vida, mas a maioria das pessoas com doença de Crohn vive uma vida produtiva e feliz.
Posso morrer de doença de Crohn?
Pessoas com doença de Crohn têm um risco maior de morte por causas relacionadas do que a população em geral. As estatísticas variam com alguns estudos que mostram apenas um risco ligeiramente maior, enquanto outros indicam um risco maior.
Medicamentos mais recentes, como produtos biológicos, estão melhorando as chances.
Como posso gerenciar a doença de Crohn?
Sua dieta pode reduzir os sintomas e promover a cura da doença de Crohn.
O seu médico pode recomendar dietas diferentes com base no tratamento atual e na progressão da doença de Crohn. Algumas opções podem ser:
- uma dieta com pouca gordura, especialmente durante uma crise e quando a absorção de gordura pode ser um problema
- uma dieta pobre em sal para reduzir a retenção de água do tratamento com corticosteróides
- dieta pobre em fibras, especialmente se você desenvolveu uma área reduzida no trato intestinal
Outras mudanças no estilo de vida que podem ajudá-lo a gerenciar a doença de Crohn incluem:
- Se você fuma, pare.
- Coma mais pequenas refeições em vez de menos grandes.
- Identifique e evite problemas alimentares que pioram seus sintomas. Para muitas pessoas, que inclui nozes, sementes, pipoca, alimentos condimentados, álcool, bebidas carbonatadas e cafeína.
- Mantenha sua saúde, incluindo vacinas, exames e análises ao sangue.
- Aprenda estratégias de enfrentamento para ajudá-lo a aproveitar sua vida diária.
- Tome o seu medicamento de acordo com as instruções do seu médico, mesmo se você estiver se sentindo bem.
- Seja positivo. Lembre-se de que há muita pesquisa sendo feita sobre DII e muitos tratamentos em ensaios clínicos. Melhores tratamentos podem estar ao virar da esquina.
Medicação para a doença de Crohn
Embora os sintomas e a reação ao tratamento variem, o primeiro passo que o seu médico pode recomendar são os anti-inflamatórios, incluindo:
- corticosteróides como budesonida (Uceris, Entocort) e prednisona (Deltasone, Prednicot)
- 5-aminosalicilatos orais, como mesalamina (Apriso, Delzicol) e sulfassalazina (Azulfidina, Sulfazina), que podem ser usados off-label para prevenir a recidiva da doença de Crohn leve a moderada
Seu médico também pode experimentar medicamentos direcionados ao seu sistema imunológico, produzindo as substâncias causadoras de inflamação. Drogas imunossupressoras incluem:
- mercaptopurina (Purixan, Purinethol) e azatioprina (Imuran, Azasan)
- metotrexato (Trexall)
- adalimumabe (Humira, Amjevita), infliximabe (Remicade) e certolizumabe pegol (Cimzia)
- natalizumabe (Tysabri) e vedolizumabe (Entyvio)
- ustekinumabe (Stelara)
Se eles identificaram abscessos ou fístulas, seu médico pode recomendar antibióticos, incluindo:
- metronidazol (Flagil)
- ciprofloxacina (Cipro, Proquin)
Os medicamentos de venda livre que seu médico pode sugerir incluem:
- analgésicos como o acetaminofeno (Tylenol)
- analgésicos para diarréia, como metilcelulose (Citrucel), pó de psyllium (Metamucil) ou loperamida (Imodium)
- suplementos de ferro
- injeções de vitamina B-12
- suplementos de cálcio e vitamina D
Cirurgia para a doença de Crohn
Há muitas pessoas com doença de Crohn que nunca precisarão de cirurgia, mas até 75% precisarão. O seu médico pode recomendar cirurgia para:
- reparar partes danificadas do seu trato digestivo
- fechar fístulas
- drenar abscessos
Outlook
Existem vários medicamentos e mudanças no estilo de vida que podem ajudar com os sintomas da doença de Crohn. Para muitos, esses tratamentos também podem resultar em remissão a longo prazo.
Embora não haja cura conhecida para a doença de Crohn, muitas pessoas com essa condição vivem uma vida plena e feliz.
