O que é câncer pancreático inoperável?
O câncer de pâncreas é um câncer que começa no pâncreas - um órgão do corpo que fica atrás do estômago. Seu pâncreas ajuda seu corpo a digerir alimentos e regular o açúcar no sangue.
Câncer pancreático inoperável significa que os médicos não podem remover o câncer cirurgicamente. Geralmente, a cirurgia não é uma opção porque o câncer se espalhou para outras áreas do corpo ou está em um local problemático.
Mais de 53.000 americanos são informados de que têm câncer de pâncreas a cada ano. No entanto, apenas entre 15% e 20% das pessoas com câncer de pâncreas são candidatas à cirurgia.
Continue lendo para saber mais sobre quais tratamentos estão disponíveis para o câncer pancreático inoperável.
Tipos de câncer pancreático inoperável
Câncer metastático
O seu médico pode dizer que sua condição é inoperante se o câncer for metastizado. Isso significa que seu tumor se espalhou para outras partes do seu corpo e não pode ser removido por cirurgia.
O câncer de pâncreas geralmente se espalha para o fígado. Além disso, outros órgãos, como pulmões, ossos e cérebro, podem ser afetados.
Se o seu câncer se espalhou para outros órgãos, seu médico pode rotulá-lo como estágio 4.
Avançado localmente
Um tumor localmente avançado é aquele que não se espalhou para outros órgãos, mas ainda não pode ser removido com cirurgia. Muitas vezes, o câncer não pode ser eliminado porque está muito próximo dos principais vasos sanguíneos.
A cirurgia não ajuda as pessoas com tumores pancreáticos localmente avançados a viver mais, por isso os médicos geralmente não realizam a operação.
Câncer recorrente
Se o seu câncer voltar durante ou após o tratamento, é conhecido como câncer recorrente. Às vezes, o câncer recorrente não pode ser operado porque se espalha para outros órgãos. Por exemplo, quando o câncer de pâncreas se repete, geralmente surge primeiro no fígado.
Suas opções de tratamento dependerão do quanto o câncer se espalhou e da sua saúde em geral.
Como é diagnosticado?
O câncer de pâncreas é frequentemente diagnosticado quando a doença está mais avançada porque não causa sintomas desde o início. Quando uma pessoa percebe os sintomas, o câncer já pode ter se espalhado para fora do pâncreas.
Alguns testes que podem detectar o câncer de pâncreas incluem:
- Testes de imagem. Tomografias, ressonância magnética, ultra-sonografia e PET são usadas para ajudar os médicos a ver o câncer dentro do seu corpo. Alguns desses testes envolvem primeiro a injeção de um contraste intravenoso (IV), para que os médicos possam ver mais do que está acontecendo.
- Ecografia endoscópica. Com esse procedimento, seu médico passará um tubo fino pelo esôfago e entrará no estômago para capturar imagens do pâncreas.
- Biópsia. Às vezes, seu médico pode retirar um pequeno pedaço de tecido do pâncreas para examiná-lo ao microscópio. Uma biópsia pode ser realizada através de uma agulha ou durante um ultra-som endoscópico.
- Exames de sangue. O seu médico pode usar um exame de sangue para medir a função hepática, certos níveis hormonais ou certas proteínas, como o antígeno do câncer (CA) 19-9. As células tumorais pancreáticas liberam CA 19-9. Esse exame de sangue nem sempre é confiável, no entanto.
Esses testes podem ajudar seu médico a determinar se você é candidato à cirurgia. Mas, em alguns casos, eles não mostram o câncer que se espalhou, e seu médico pode encontrá-lo quando ele o abrir para operar.
Opções de tratamento
Embora a cirurgia não seja uma opção para o câncer pancreático inoperável, existem vários tratamentos disponíveis. Alguns têm como objetivo atacar o câncer, enquanto outros são usados para controlar seus sintomas.
Quimioterapia
A quimioterapia usa medicamentos especiais para matar células cancerígenas. Pode ser administrado como uma injeção ou uma pílula oral. Em pessoas com câncer pancreático inoperável, a quimioterapia geralmente é usada para controlar o crescimento do câncer e melhorar a sobrevida. Às vezes, diferentes combinações de quimioterapia são dadas juntas. Aqui estão sete coisas úteis para saber sobre quimioterapia.
Radiação
A radiação utiliza feixes de alta energia para matar células cancerígenas. Às vezes, é dado junto com quimioterapia. Alguns centros médicos oferecem novas formas de radioterapia que visam tumores com mais precisão, como CyberKnife ou NanoKnife.
Terapias direcionadas
Esses tratamentos visam apenas as células cancerígenas, deixando as células saudáveis em paz. Algumas terapias direcionadas, como o trastuzumabe (Herceptin) e o cetuximabe (Erbitux), podem ajudar as pessoas com câncer de pâncreas avançado. Às vezes são combinados com quimioterapia tradicional.
Terapia biológica
Esses tratamentos são administrados para estimular o sistema imunológico a combater o câncer em seu corpo. Eles estão sendo estudados para tratar tumores de câncer de pâncreas e podem ser usados sozinhos ou em combinação com quimioterapia.
Outros procedimentos
Alguns procedimentos podem ajudar a controlar sintomas específicos. Por exemplo, seu médico pode recomendar a inserção de um pequeno stent no corpo para aliviar os sintomas de um ducto biliar bloqueado, que pode incluir náusea e vômito.
Novos tratamentos através de ensaios clínicos
Estão disponíveis ensaios clínicos para testar novos tratamentos para câncer pancreático inoperável. Estar envolvido em um ensaio clínico pode dar a você acesso a novas terapias que, de outra forma, não lhe seriam dadas.
Converse com seu médico se você acha que gostaria de participar de um ensaio clínico. Você também pode visitar o ClinicalTrials.gov/ para pesquisar estudos em sua área.
Outlook
Ao fornecer um prognóstico, seu médico poderá fornecer informações sobre as taxas de sobrevida em cinco anos. Refere-se à porcentagem de pessoas que vivem pelo menos cinco anos após o diagnóstico. Segundo a American Cancer Society, pessoas com câncer de pâncreas em estágio 4 têm uma taxa de sobrevida em cinco anos de cerca de 1%.
O câncer de pâncreas, em geral, tem a maior taxa de mortalidade de todos os principais tipos de câncer. Apenas 9% das pessoas com esse câncer sobreviverão mais de cinco anos.
Pessoas com câncer de pâncreas que podem fazer cirurgia normalmente vivem mais do que aquelas que não o fazem. Embora a melhor esperança de sobrevivência seja a cirurgia para remover o câncer, não é uma opção para muitos. É por isso que os tratamentos estão disponíveis para ajudá-lo a gerenciar os sintomas.
É importante lembrar que as taxas de sobrevivência são baseadas em dados no nível da população. Eles não dirão o que acontecerá em sua situação específica. À medida que novas maneiras de detectar e tratar o câncer de pâncreas estão sendo descobertas, essas estatísticas podem mudar no futuro.
