Dor no dedão do pé
Não é incomum que pessoas com dor no dedão do pé, inchaço e vermelhidão suponham que têm joanete. Freqüentemente, o que as pessoas auto-diagnosticam como joanete acaba sendo outra doença.
Uma das condições que as pessoas confundem com joanete é a gota, talvez porque a gota não tenha a consciência de que outras condições causadoras de dor no dedão do pé - como osteoartrite e bursite - têm.
Sintomas de gota vs. joanetes
Existem algumas semelhanças entre os sintomas de gota e joanetes que podem levar você a pensar que tem um quando realmente tem o outro.
Gota
- Dor nas articulações. Embora a gota geralmente afete a articulação do dedão do pé, ela também pode afetar outras articulações.
- Inchaço. Com a gota, sua articulação normalmente exibe os sinais padrão de inflamação: inchaço, vermelhidão, sensibilidade e calor.
- Movimento. Mover suas articulações normalmente pode se tornar difícil à medida que a gota progride.
Joanete
- Dor nas articulações do dedão do pé. Dor articular intermitente ou persistente no dedão do pé pode ser um sintoma de joanete.
- Bump. Com joanetes, uma protuberância saliente geralmente se projeta do lado de fora da base do dedão do pé.
- Inchaço. A área ao redor da articulação do dedão do pé geralmente ficará vermelha, dolorida e inchada.
- Calos ou calos. Estes podem se desenvolver onde o primeiro e o segundo dedos se sobrepõem.
- Movimento. O movimento do dedão do pé pode se tornar difícil ou doloroso.
Causas de gota vs. joanetes
Gota
A gota é um acúmulo de cristais de urato em qualquer uma (ou mais) articulações. Os cristais de urato podem se formar quando você tem altos níveis de ácido úrico no sangue.
Se seu corpo está produzindo muito ácido úrico ou seus rins não conseguem processá-lo adequadamente, ele pode se acumular. À medida que o ácido úrico se acumula, seu corpo pode formar cristais de urato agudos em forma de agulha que podem causar dor e inflamação nas articulações.
Joanete
Um joanete é uma protuberância na articulação na base do dedão do pé. Se o dedão do pé estiver pressionando contra o segundo, poderá forçar a articulação do dedão do pé a crescer e ficar com um joanete.
Não há consenso na comunidade médica sobre a causa exata de como os joanetes se desenvolvem, mas os fatores podem incluir:
- hereditariedade
- ferimentos
- deformidade congênita (no nascimento)
Alguns especialistas acreditam que o desenvolvimento de joanetes pode ser causado por sapatos muito apertados ou de salto alto. Outros acreditam que o calçado contribui, mas não causa, o desenvolvimento de joanetes.
Diagnóstico de gota vs. joanetes
Gota
Para diagnosticar a gota, seu médico pode usar um destes métodos:
- Teste de sangue
- teste de fluido articular
- teste de urina
- Raio X
- ultrassom
Joanete
O seu médico provavelmente pode diagnosticar um joanete apenas com um exame do seu pé. Eles também podem solicitar um raio-X para ajudar a determinar a gravidade do joanete e sua causa.
Opções de tratamento
Gota
Para tratar sua gota, seu médico pode recomendar medicamentos como:
- terapia com anti-inflamatórios não esteróides (AINE), como naproxeno sódico (Aleve), ibuprofeno (Advil, Motrin) ou indometacina (Indocina)
- Terapia com Coxib, como celecoxibe (Celebrex)
- colchicina (Colcrys, Mitigare)
- corticosteróides, como prednisona
- inibidores da xantina oxidase (XOIs), como febuxostat (Uloric) e alopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
- uricosúricos, como lesinurad (Zurampic) e probenecide (Probalan)
O seu médico também pode recomendar alterações no estilo de vida, como:
- exercício regular
- perda de peso
- ajustes na dieta, como limitar o consumo de carne vermelha, frutos do mar, bebidas alcoólicas e bebidas adoçadas com frutose
Joanete
Ao tratar joanetes, para evitar a cirurgia, os médicos geralmente começam com métodos de tratamento conservador, como:
- aplicação de compressas de gelo para aliviar a inflamação e a dor
- usando joanetes de venda livre para aliviar a pressão dos calçados
- gravação para manter o pé em uma posição normal para alívio da dor e do estresse
- tomar analgésicos de venda livre, como acetaminofeno (Tylenol) ou um AINE como ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno sódico (Aleve) para ajudar a controlar a dor associada
- usando palmilhas (órteses) para reduzir os sintomas, ajudando a distribuir a pressão uniformemente
- usando sapatos com bastante espaço para os dedos dos pés
As opções cirúrgicas incluem:
- remoção de tecido em torno da área da articulação do dedão do pé
- remoção de osso para endireitar o dedão do pé
- realinhando o osso que corre entre o dedão do pé e a parte traseira do pé para corrigir o ângulo anormal da articulação do dedão do pé
- unir permanentemente os ossos da articulação do dedão do pé
Leve embora
Avaliar a diferença entre gota e joanete pode ser complicado para os olhos não treinados.
Enquanto a gota é uma condição sistêmica, um joanete é uma deformidade localizada do dedo do pé. No geral, ambos são tratados de maneira diferente.
Se você sentir dor e inchaço persistentes no dedão do pé ou notar um inchaço na articulação do dedão do pé, marque uma consulta com seu médico. Eles avisam se você tem gota ou joanete ou outra condição.