A Lei de Assistência Acessível
O Affordable Care Act (ACA), também conhecido como Obamacare, foi assinado em 2010.
O ato teve como objetivo fornecer cobertura de seguro de saúde acessível a todos os americanos. A ACA também foi projetada para proteger os consumidores das táticas das companhias de seguros que podem aumentar os custos dos pacientes ou restringir os cuidados.
Milhões de americanos se beneficiaram ao receber cobertura de seguro através da ACA. Muitas dessas pessoas estavam desempregadas ou tinham empregos mal remunerados. Alguns não podiam trabalhar devido a uma deficiência ou obrigações familiares. Outros não podiam obter um seguro de saúde decente por causa de uma condição médica preexistente, como uma doença crônica.
A ACA tem sido altamente controversa, apesar dos resultados positivos.
Os conservadores se opuseram aos aumentos de impostos e aos prêmios mais altos de seguro necessários para pagar pelo Obamacare. Algumas pessoas no setor de saúde criticam a carga de trabalho e os custos adicionais impostos aos prestadores de serviços médicos. Eles também acham que isso pode ter efeitos negativos na qualidade do atendimento.
Como resultado, há frequentes solicitações para que o ACA seja revogado ou revisado.
Aqui está uma olhada em alguns dos prós e contras do Obamacare.
Prós
Mais americanos têm seguro de saúde
Mais de 16 milhões de americanos obtiveram cobertura de seguro de saúde nos primeiros cinco anos da ACA. Os jovens adultos representam uma grande porcentagem dessas pessoas recém-seguradas.
O seguro de saúde é mais acessível para muitas pessoas
As companhias de seguros agora devem gastar pelo menos 80% dos prêmios de seguro em cuidados médicos e melhorias. A ACA também tem como objetivo impedir que as seguradoras façam aumentos não razoáveis nas tarifas.
A cobertura do seguro não é gratuita de forma alguma, mas agora as pessoas têm uma gama mais ampla de opções de cobertura.
Pessoas com condições de saúde preexistentes não podem mais receber cobertura negada
Uma condição preexistente, como o câncer, dificultava muitas pessoas obterem seguro de saúde antes da ACA. A maioria das companhias de seguros não cobrirá tratamento para essas condições. Eles disseram que isso ocorreu porque a doença ou lesão ocorreu antes que você fosse coberto pelos planos deles.
Sob a ACA, você não pode ter a cobertura negada devido a um problema de saúde preexistente.
Não existem limites de tempo para atendimento
Antes da ACA, algumas pessoas com problemas de saúde crônicos ficaram sem cobertura de seguro. As companhias de seguros estabelecem limites para a quantia que gastariam em um consumidor individual.
As companhias de seguros não podem mais manter um limite de dólar predefinido na cobertura que fornecem a seus clientes.
Mais exibições são cobertas
A ACA cobre muitos exames e serviços preventivos. Estes geralmente têm baixas copagações ou franquias. A esperança é que, se você for proativo em seus cuidados com a saúde, possa evitar ou adiar grandes problemas de saúde posteriormente.
Consumidores mais saudáveis levarão a custos mais baixos ao longo do tempo. Por exemplo, uma triagem de diabetes e tratamento precoce podem ajudar a prevenir tratamentos dispendiosos e debilitantes posteriormente.
"A ACA ajudará todos os americanos a ter assistência médica de qualidade e menos dispendiosa nas próximas décadas", diz Christopher Lillis, internista na Virgínia e membro da Doctors for America.
Medicamentos prescritos custam menos
A ACA prometeu tornar os medicamentos sujeitos a receita mais acessíveis. Muitas pessoas, principalmente os idosos, não conseguem pagar todos os seus medicamentos. O número de medicamentos prescritos e genéricos cobertos pela ACA está aumentando a cada ano.
De acordo com um comunicado de imprensa dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid de 2017, os beneficiários do Medicare economizaram mais de US $ 26,8 bilhões em medicamentos sob prescrição médica sob Obamacare.
Contras
Muitas pessoas têm que pagar prêmios mais altos
As companhias de seguros agora oferecem uma ampla gama de benefícios e cobrem as pessoas com condições pré-existentes. Isso fez com que os prêmios aumentassem para muitas pessoas que já tinham seguro de saúde.
Você pode ser multado se não tiver seguro
O objetivo do Obamacare é que as pessoas estejam seguradas o ano todo. Se você não tem seguro e não obtém uma isenção, deve pagar uma multa modesta. Eventos recentes mudaram essa multa e, a partir do ano fiscal de 2019, ela será eliminada.
Algumas pessoas pensam que é intrusivo para o governo exigir seguro de saúde. Os apoiadores da ACA argumentam que não ter seguro repassa seus custos com saúde para todos os outros.
Os impostos estão subindo como resultado da ACA
Vários novos impostos foram aprovados em lei para ajudar a pagar pela ACA, incluindo impostos sobre vendas de dispositivos médicos e produtos farmacêuticos. Os impostos também foram aumentados para pessoas com renda alta. O financiamento também provém da economia nos pagamentos do Medicare.
Os ricos estão ajudando a subsidiar o seguro para os pobres. Alguns economistas, no entanto, prevêem que, a longo prazo, a ACA ajudará a reduzir o déficit e poderá eventualmente ter um impacto positivo no orçamento.
É melhor estar preparado para o dia da inscrição
O site da ACA teve muitos problemas técnicos quando foi lançado. Isso dificultou a inscrição das pessoas e levou a atrasos e inscrições abaixo do esperado.
Os problemas do site foram resolvidos, mas muitos consumidores reclamaram que a inscrição para a família ou empresa certa pode ser complicada. Nos últimos anos, o período de inscrição também foi reduzido para 1 de novembro e 15 de dezembro.
Muitos hospitais e agências de saúde pública criaram programas para ajudar a orientar os consumidores e empresários no processo de instalação. O site da ACA também possui seções dedicadas a explicar os procedimentos e as opções disponíveis.
As empresas estão reduzindo o horário dos funcionários para evitar cobri-los
Os opositores do Obamacare alegaram que a legislação destruiria empregos. O número de empregos em período integral aumentou nos últimos anos, mas ainda há relatos de empresas cortando horas de horário dos funcionários.
Empresas com 50 ou mais funcionários em período integral devem oferecer seguro ou fazer pagamentos para cobrir as despesas de saúde dos funcionários. Ao reduzir o horário, as empresas conseguem entender a definição de 30 horas por semana de empregado em período integral.
Olhando para o futuro
A ACA está sujeita a alterações a cada ano. A legislação pode ser alterada e as decisões orçamentárias podem afetar a forma como ela é implementada. Mudanças no campo da saúde, juntamente com mudanças na composição política das futuras administrações presidenciais e do Congresso, tornam provável que a ACA continue a mudar nos próximos anos.
