O que é pneumonia por aspiração?
A pneumonia aspirativa é uma complicação da aspiração pulmonar. A aspiração pulmonar ocorre quando você inala comida, ácido estomacal ou saliva nos pulmões. Você também pode aspirar alimentos que retornam do estômago para o esôfago.
Todas essas coisas podem levar bactérias que afetam seus pulmões. Pulmões saudáveis podem esclarecer por conta própria. Caso contrário, a pneumonia pode se desenvolver como uma complicação.
Quais são os sintomas da pneumonia aspirativa?
Alguém com pneumonia por aspiração pode mostrar sintomas de falta de higiene bucal e pigarro ou tosse úmida depois de comer. Outros sintomas desta condição incluem:
- dor no peito
- falta de ar
- chiado
- fadiga
- descoloração azul da pele
- tosse, possivelmente com expectoração verde, sangue ou odor desagradável
- dificuldade em engolir
- mal hálito
- suor excessivo
Qualquer pessoa que apresente esses sintomas deve entrar em contato com o médico. Informe-os se você inalou recentemente algum alimento ou líquido. É especialmente importante que crianças com menos de 2 anos de idade ou adultos com mais de 65 anos obtenham assistência médica e um diagnóstico rápido.
Não hesite em ir ao médico se estiver com tosse colorida ou tiver febre prolongada acima de 38 ° C (102 ° F), além dos sintomas mencionados acima.
O que causa pneumonia por aspiração?
Pneumonia por aspiração pode ocorrer quando suas defesas estão comprometidas e o conteúdo aspirado possui uma grande quantidade de bactérias nocivas.
Você pode aspirar e desenvolver pneumonia se a sua comida ou bebida "seguir pelo caminho errado". Isso pode acontecer mesmo que você possa engolir normalmente e ter um reflexo regular de vômito. Nesse caso, na maioria das vezes você poderá evitar isso tossindo. Aqueles que têm capacidade de tosse prejudicada, no entanto, podem não ser capazes. Esta imparidade pode dever-se a:
- problemas neurológicos
- câncer de garganta
- condições médicas como miastenia gravis ou doença de Parkinson
- uso excessivo de álcool ou prescrição ou drogas ilegais
- uso de sedativos ou anestesia
- um sistema imunológico enfraquecido
- distúrbios esofágicos
- problemas dentários que interferem na mastigação ou deglutição
Quem está em risco de pneumonia por aspiração?
Fatores de risco para pneumonia aspirativa incluem pessoas com:
- consciência prejudicada
- Doença pulmonar
- convulsão
- derrame
- problemas dentários
- demência
- disfunção de deglutição
- estado mental comprometido
- certas doenças neurológicas
- radioterapia na cabeça e pescoço
- azia (refluxo gastroesofágico)
- doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
Como é diagnosticada a pneumonia por aspiração?
O seu médico procurará sinais de pneumonia durante um exame físico, como diminuição do fluxo de ar, batimentos cardíacos acelerados e um som de estalo nos pulmões. O seu médico também pode executar uma série de testes para confirmar a pneumonia. Estes podem incluir:
- Raio-x do tórax
- cultura de escarro
- hemograma completo (hemograma completo)
- gasometria arterial
- broncoscopia
- tomografia computadorizada (TC) da área do peito
- cultura de sangue
Como a pneumonia é uma condição séria, requer tratamento. Você deve obter alguns dos resultados dos testes em 24 horas. As culturas de sangue e escarro levarão de três a cinco dias.
Como é tratada a pneumonia aspirativa?
O tratamento depende da gravidade da sua pneumonia. Os resultados e a duração do tratamento dependem da sua saúde geral, condições pré-existentes e políticas do hospital. O tratamento de pneumonia grave pode exigir hospitalização. Pessoas com problemas para engolir podem precisar parar de ingerir alimentos por via oral.
O seu médico receitará antibióticos para sua condição. Coisas que seu médico irá perguntar antes de prescrever antibióticos:
- Você foi recentemente hospitalizado?
- Qual é a sua saúde geral?
- Você usou antibióticos recentemente?
- Onde você mora?
Certifique-se de tomar os antibióticos durante todo o período de prescrição. Esse período pode variar de uma a duas semanas.
Você também pode precisar de cuidados de suporte se a pneumonia aspirativa causar problemas respiratórios. O tratamento inclui oxigênio suplementar, esteróides ou ajuda de um aparelho respiratório. Dependendo da causa da aspiração crônica, você pode precisar de cirurgia. Por exemplo, você pode fazer uma cirurgia para um tubo de alimentação se tiver problemas de deglutição que não respondem ao tratamento.
Como prevenir a pneumonia aspirativa?
Dicas de prevenção
- Evite comportamentos que possam levar a aspiração, como beber demais.
- Tenha cuidado ao tomar medicamentos que podem fazer você se sentir sonolento.
- Receba atendimento odontológico adequado regularmente.
O seu médico pode recomendar uma avaliação da deglutição por um fonoaudiólogo ou terapeuta. Eles podem trabalhar com você em estratégias de deglutição e fortalecimento dos músculos da garganta. Você também pode precisar mudar sua dieta.
Risco da cirurgia: siga as instruções do seu médico sobre o jejum para diminuir a chance de vômito sob anestesia.
O que se pode esperar a longo prazo?
Muitas pessoas que têm pneumonia por aspiração também têm outras doenças que afetam a deglutição. Isso pode resultar em um período de recuperação mais longo. Sua perspectiva depende de:
- quanto de seus pulmões foram afetados
- a gravidade da pneumonia
- o tipo de bactéria que causa a infecção
- qualquer condição médica subjacente que comprometa seu sistema imunológico ou sua capacidade de engolir
A pneumonia pode causar problemas a longo prazo, como abscesso pulmonar ou cicatrizes permanentes. Algumas pessoas desenvolverão insuficiência respiratória aguda, que pode ser fatal.
Foi demonstrado que a pneumonia por aspiração aumenta a mortalidade em pessoas hospitalizadas com pneumonia adquirida na comunidade, se não estiverem em uma unidade de terapia intensiva (UTI).
Leve embora
Pneumonia por aspiração é uma infecção pulmonar causada por conteúdo oral ou gástrico inalado. Pode tornar-se grave se não for tratada. O tratamento envolve antibióticos e cuidados de suporte para a respiração.
Sua perspectiva depende do seu estado de saúde antes do evento, do tipo de material estranho que é aspirado para os pulmões e de quaisquer outras condições que você possa ter. A maioria das pessoas (79%) sobrevive à pneumonia aspirativa. Dos 21% das pessoas que não sobrevivem, a mortalidade geralmente ocorre devido a uma condição preexistente que os levou a optar por ter um documento DNR (não ressuscitar) ou DNI (não intubar).
Entre em contato com um médico imediatamente se notar algum sintoma de pneumonia, especialmente em um adulto mais velho ou bebê. Para diagnosticar pneumonia por aspiração, seu médico solicitará exames para examinar a saúde dos pulmões e a capacidade de engolir.
