O que é icterícia de leite materno?
A icterícia, ou amarelecimento da pele e dos olhos, é uma condição muito comum em recém-nascidos. De fato, cerca de 60% das crianças sofrem de icterícia alguns dias após o nascimento. Pode ocorrer quando os bebês apresentam um nível alto de bilirrubina no sangue. A bilirrubina é um pigmento amarelo produzido durante a decomposição dos glóbulos vermelhos.
Normalmente, a bilirrubina passa pelo fígado, que a libera para o trato intestinal. Nos recém-nascidos, no entanto, o fígado geralmente é subdesenvolvido e pode não ser capaz de remover a bilirrubina do sangue. Quando há muita bilirrubina no sangue, ela pode se estabelecer na pele. Isso faz com que a pele e os olhos pareçam amarelos.
A icterícia do leite materno é um tipo de icterícia associada à amamentação. Geralmente ocorre uma semana após o nascimento. Às vezes, a condição pode durar até 12 semanas, mas raramente causa complicações em bebês saudáveis e amamentados.
A causa exata da icterícia do leite materno não é conhecida. No entanto, pode estar ligado a uma substância no leite materno que impede que certas proteínas no fígado da criança quebrem a bilirrubina. A condição também pode ocorrer em famílias.
A icterícia do leite materno é rara, afetando menos de 3% das crianças. Quando ocorre, geralmente não causa problemas e, eventualmente, desaparece por conta própria. É seguro continuar amamentando seu bebê.
É importante observar que a icterícia do leite materno não está relacionada à icterícia para amamentar. A icterícia para amamentar se desenvolve apenas em recém-nascidos que lutam com a amamentação e não recebem leite suficiente. Os bebês com icterícia do leite materno, por outro lado, podem se agarrar adequadamente ao seio e receber quantidades adequadas de leite materno.
Quaisquer sinais de icterícia no seu bebê devem ser verificados pelo seu médico. Eles podem garantir que não haja uma causa mais séria ou problema subjacente. A icterícia grave e não tratada em recém-nascidos pode levar a complicações, incluindo danos cerebrais permanentes ou perda auditiva.
Quais são os sintomas da icterícia do leite materno?
Os sintomas da icterícia do leite materno geralmente se desenvolvem após a primeira semana de vida. Estes podem incluir:
- descoloração amarela da pele e da parte branca dos olhos
- fadiga
- apatia
- baixo ganho de peso
- choro agudo
O que causa icterícia no leite materno?
Os bebês nascem com altos níveis de glóbulos vermelhos. Quando seu corpo começa a remover os glóbulos vermelhos antigos após o nascimento, é criado um pigmento amarelo chamado bilirrubina. Normalmente, a descoloração amarela causada pela bilirrubina desaparece por si só, à medida que o fígado amadurece decompõe o pigmento. É passado do corpo na urina ou nas fezes.
Os médicos não sabem por que a icterícia ocorre em bebês que se adaptam bem à amamentação. No entanto, pode ser causada por substâncias no leite materno que bloqueiam as proteínas do fígado responsáveis pela quebra da bilirrubina.
Quem está em risco de icterícia do leite materno?
Pode ocorrer icterícia do leite materno em qualquer recém-nascido amamentado. Como os médicos ainda não sabem a causa exata da doença, existem poucos fatores de risco associados a ela. No entanto, a icterícia do leite materno pode ser genética; portanto, um histórico familiar de icterícia em lactentes pode aumentar o risco do bebê.
Como é diagnosticada a icterícia do leite materno?
Um consultor de lactação pode observar as mamadas para garantir que seu bebê esteja travando adequadamente e que o suprimento de leite materno seja suficiente. Um consultor de lactação é um especialista em amamentação treinado para ensinar às mães como alimentar seu bebê. Um diagnóstico de icterícia do leite materno pode ser feito se o consultor determinar que seu bebê está se agarrando bem ao seio e recebendo leite suficiente. O seu médico fará um exame de sangue para confirmar o diagnóstico. Este teste medirá a quantidade de bilirrubina no sangue do seu bebê. Níveis altos de bilirrubina indicam icterícia.
Como é tratada a icterícia do leite materno?
É seguro continuar amamentando seu bebê. A icterícia é uma condição temporária que não deve interferir nos benefícios do leite materno. A icterícia leve ou moderada geralmente pode ser monitorada em casa. O seu médico pode dizer-lhe para amamentar o seu bebê com mais frequência ou dar-lhe fórmula além do leite materno. Isso pode ajudar seu bebê a passar a bilirrubina nas fezes ou na urina.
A icterícia grave é frequentemente tratada com fototerapia, no hospital ou em casa. Durante a fototerapia, seu bebê é mantido sob uma luz especial por um a dois dias. A luz altera a estrutura das moléculas de bilirrubina de maneira a permitir que sejam removidas do corpo mais rapidamente. Seu bebê usará óculos de proteção durante a fototerapia para evitar danos aos olhos.
Qual é a perspectiva de longo prazo para bebês com icterícia de leite materno?
Os bebês com icterícia do leite materno geralmente se recuperam com o tratamento correto e com um monitoramento cuidadoso. A condição geralmente desaparece após uma ou duas semanas se o fígado da criança se tornar mais eficiente e continuar consumindo quantidades adequadas de leite. Em casos raros, a icterícia pode persistir após a sexta semana de vida, mesmo com tratamento adequado. Isso pode indicar uma condição médica subjacente que requer tratamento mais agressivo.
Como pode ser evitada a icterícia do leite materno?
A maioria dos casos de icterícia do leite materno não pode ser evitada. Você não deve parar de amamentar se estiver preocupado com o fato de seu bebê receber icterícia do leite materno. Só deve parar de amamentar quando o seu médico lhe pedir para o fazer. O leite materno é fundamental para manter seu recém-nascido saudável. Fornece todos os nutrientes necessários e protege os bebês contra doenças e infecções. A Academia Americana de Pediatria recomenda amamentar crianças de oito a 12 vezes por dia durante os primeiros seis meses de vida.
