Visão geral
A esclerose múltipla (EM) é uma doença do cérebro e da medula espinhal, onde o sistema imunológico ataca o revestimento de mielina que envolve e protege os nervos. Danos nos nervos causam sintomas como dormência, fraqueza, problemas de visão e dificuldade para caminhar.
Uma pequena porcentagem de pessoas com EM também tem problemas auditivos. Se ficar mais difícil ouvir as pessoas conversando em uma sala barulhenta ou ouvir sons distorcidos ou zumbidos nos ouvidos, é hora de conversar com seu neurologista ou especialista em audição.
A EM pode causar perda auditiva?
Perda auditiva é a perda de 30 decibéis ou mais de audição. A perda auditiva não é comum em pessoas com esclerose múltipla, mas pode acontecer. Segundo a Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla, cerca de 6% das pessoas com EM têm perda auditiva.
Seu ouvido interno converte vibrações sonoras no tímpano em sinais elétricos, que são transportados para o cérebro através do nervo auditivo. Seu cérebro então decodifica esses sinais nos sons que você reconhece.
A perda auditiva pode ser um sinal de EM. Podem formar-se lesões no nervo auditivo. Isso perturba as vias nervosas que ajudam o cérebro a transmitir e entender o som. Também podem formar lesões no tronco cerebral, que é a parte do cérebro envolvida na audição e no equilíbrio.
A perda auditiva pode ser um sinal precoce da EM. Também pode ser um sinal de que você está tendo uma recaída ou manifestação de sintomas se tiver tido perda auditiva transitória no passado.
A maioria das perdas auditivas é temporária e melhora quando uma recaída diminui. É muito raro a EM causar surdez.
Perda auditiva neurossensorial (SNHL)
O SNHL torna os sons suaves difíceis de ouvir e os sons altos pouco claros. É o tipo mais comum de perda auditiva permanente. Danos nas vias nervosas entre a orelha interna e o cérebro podem causar SNHL.
Este tipo de perda auditiva é muito mais comum em pessoas com EM do que outras formas de perda auditiva.
Perda auditiva súbita
A perda auditiva súbita é um tipo de SNHL em que você perde 30 decibéis ou mais de audição por um período de algumas horas a 3 dias. Isso faz as conversas normais parecerem sussurros.
Pesquisas sugerem que 92% das pessoas com EM e SNHL súbita estão nos estágios iniciais da EM. A perda auditiva rápida também pode ser um sinal de uma recaída da EM.
EM e perda auditiva em um ouvido
Geralmente, a perda auditiva na EM afeta apenas um ouvido. Com menos frequência, as pessoas perdem a audição nos dois ouvidos.
Também é possível perder a audição em um ouvido primeiro e depois no outro. Se isso ocorrer, seu médico poderá avaliá-lo para outras doenças que podem se parecer com a EM.
Zumbido
O zumbido é um problema auditivo comum. Parece um zumbido, zumbido, assobio ou assobio nos seus ouvidos.
Geralmente o envelhecimento ou a exposição a ruídos altos causa zumbido. Na EM, os danos nos nervos interrompem os sinais elétricos que passam dos ouvidos para o cérebro. Isso desencadeia um som de toque em seus ouvidos.
O zumbido não é perigoso, mas pode ser muito perturbador e irritante. Atualmente não há cura.
Outros problemas auditivos
Alguns outros problemas auditivos relacionados à EM incluem:
- aumento da sensibilidade ao som, chamada hiperacusia
- som distorcido
- dificuldade em entender a linguagem falada (afasia receptiva), que na verdade não é um problema auditivo
Tratamentos em casa
O único tratamento para perda auditiva é evitar gatilhos. Por exemplo, o calor às vezes pode desencadear uma sensação de sintomas antigos, como problemas auditivos em pessoas com esclerose múltipla.
Você pode ter mais problemas para ouvir em climas quentes ou após o exercício. Os sintomas devem melhorar quando você esfriar. Se o calor afetar sua audição, tente ficar dentro de casa o máximo possível quando estiver quente lá fora.
Uma máquina de ruído branco pode abafar o toque para tornar o zumbido mais suportável.
Quando consultar um médico
Consulte um médico se você perdeu a audição ou ouve zumbidos nos ouvidos. O seu médico pode avaliar você por causas de perda auditiva, como:
- uma infecção no ouvido
- acúmulo de cera no ouvido
- medicações
- danos nos ouvidos devido à exposição a ruídos altos
- perda auditiva relacionada à idade
- uma lesão no ouvido ou no cérebro
- uma nova lesão de MS
Além disso, consulte o neurologista que trata o seu MS. Uma ressonância magnética pode mostrar se a EM danificou seu nervo auditivo ou tronco cerebral. O seu médico pode prescrever medicamentos esteróides quando houver uma recaída da EM para melhorar a perda auditiva se ela estiver nos estágios iniciais.
O seu neurologista ou médico em ouvido, nariz e garganta (ORL) pode encaminhá-lo a um audiologista. Esse especialista diagnostica e trata distúrbios auditivos e pode testá-lo para perda auditiva. Você também pode encontrar um audiologista na American Academy of Audiology ou na American Speech-Language-Hearing Association.
Tratamentos para perda auditiva
Aparelhos auditivos podem ajudar com perda auditiva temporária. Eles também são um tratamento para o zumbido.
Você pode comprar um aparelho auditivo por conta própria, mas é melhor consultar um audiologista para ajustá-lo adequadamente. Um audiologista também pode recomendar um loop de indução para filtrar os sons de fundo da sua casa para ajudá-lo a ouvir com mais clareza.
Às vezes, medicamentos como antidepressivos tricíclicos são prescritos para ajudar com os sintomas do zumbido.
O takeaway
Embora a EM possa causar perda auditiva, raramente é grave ou permanente. A perda auditiva pode ser pior durante as crises de esclerose múltipla e deve melhorar quando a crise terminar. O seu médico pode prescrever medicamentos para ajudá-lo a se recuperar mais rapidamente e pode encaminhá-lo a um especialista em otorrinolaringologia ou audiologista para testes adicionais.
