Visão geral
O abscesso de Bartholin pode ocorrer quando uma das glândulas de Bartholin, localizada em ambos os lados da abertura vaginal, é infectada. Quando a glândula está bloqueada, um cisto geralmente se forma. Se o cisto for infectado, pode levar ao abscesso de Bartholin.
O abscesso de Bartholin pode ter mais de uma polegada de diâmetro. Geralmente causa dor significativa. Enquanto a maioria das pessoas com abscesso de Bartholin se recupera completamente, em alguns casos o cisto volta e é infectado novamente.
Mulheres em idade fértil são a população mais afetada. Quase 2% das mulheres experimentam um abscesso de Bartholin durante a vida.
O que causa o abscesso de Bartholin?
Existem duas glândulas de Bartholin, cada uma do tamanho de uma ervilha. As glândulas ficam dos dois lados da abertura da vagina. Eles fornecem lubrificação para a mucosa vaginal.
Os médicos acreditam que bactérias, como E. coli, e doenças sexualmente transmissíveis (DST), como clamídia ou gonorréia, podem causar infecções que podem levar ao abscesso de Bartholin. Se as bactérias penetrarem na glândula, inchaço, infecção e obstrução podem ocorrer.
Quando o fluido se acumula na glândula, a pressão aumenta na área. Pode levar anos para que o líquido se acumule o suficiente para formar um cisto, mas um abscesso pode se formar rapidamente depois.
Se a infecção e o inchaço avançarem, a glândula pode sofrer abscesso, o que quebra a pele. O abscesso de Bartholin tende a ser muito doloroso. Geralmente ocorre apenas em um lado da vagina por vez.
Quais são os sintomas?
O abscesso de Bartholin geralmente causa a formação de um nódulo sob a pele em um lado da vagina. O abscesso de Bartholin geralmente causa dor durante qualquer atividade que exerça pressão sobre a área, como caminhar, sentar ou ter relações sexuais.
Uma febre também pode acompanhar o abscesso. A área do abscesso provavelmente ficará vermelha, inchada e quente ao toque.
Como é diagnosticado o abscesso de Bartholin?
Para determinar se você tem um abscesso de Bartholin, seu médico fará um exame físico. Eles vão verificar se há nódulos na vagina que possam indicar um abscesso. Eles também podem colher uma amostra da área para verificar se há DSTs. As doenças sexualmente transmissíveis precisarão ser tratadas juntamente com o abscesso.
Se você tiver mais de 40 anos ou já tiver passado pela menopausa, seu médico poderá fazer uma biópsia em qualquer massa encontrada na vagina para descartar outras condições potenciais. Em casos raros, o abscesso de Bartholin pode indicar câncer.
Opções de tratamento em casa para o abscesso de Bartholin
Nos estágios iniciais, o abscesso de Bartholin às vezes pode ser tratado em casa usando um banho de assento. Um banho de assento é um banho quente e raso que você pode se dar na banheira ou com um kit de banho de assento. A imersão pode não curar o abscesso, mas pode ajudar a aliviar sua dor e desconforto.
Para tratar um cisto de Bartholin, que pode levar a um abscesso, a Clínica Mayo recomenda a imersão em três ou quatro banhos de assento por dia, durante pelo menos 10 a 15 minutos cada.
Pode levar muitos dias de banhos de assento para tratar um abscesso, porque a abertura da glândula de Bartholin é muito pequena e pode fechar antes que a drenagem seja concluída.
Outros tratamentos caseiros para tratamento de cistos podem ajudar o abscesso a drenar e curar por conta própria. O uso de uma mistura de tea tree e óleo de mamona como uma pomada tópica no abscesso pode promover a drenagem. O óleo da árvore do chá é conhecido por suas propriedades antibacterianas, que podem ajudar a limpar uma infecção. Pensa-se que o óleo de mamona promova a circulação sanguínea na área afetada, o que pode reduzir a inflamação.
Você pode aplicar a árvore do chá e o óleo de mamona com um pedaço de gaze. Adicionar uma compressa quente em cima da gaze pode tornar esse remédio ainda mais eficaz.
Quando consultar seu médico
Se você acha que pode ter um abscesso de Bartholin, consulte seu médico. Você pode tentar banhos de assento e tratamento de cistos em casa, mas é improvável que a condição desapareça sem tratamento médico.
Normalmente, o abscesso precisa ser drenado através da cirurgia. Na maioria dos casos, você pode realizar esse procedimento no consultório do seu médico sob anestesia local. A anestesia geral em um hospital também é uma opção. Converse com seu médico sobre a melhor escolha para você.
Durante a cirurgia, seu médico fará uma incisão no abscesso e colocará um cateter dentro para drenar o fluido. O cateter pode permanecer no local por várias semanas. Depois que o abscesso sarar, seu médico removerá o cateter ou permitirá que ele caia por conta própria.
Como o abscesso é provavelmente o resultado de uma infecção, seu médico pode prescrever antibióticos. No entanto, antibióticos podem não ser necessários se o abscesso drenar adequadamente.
É comum que os abscessos de Bartholin se repitam. Se, após o tratamento, o abscesso de Bartholin voltar repetidamente, seu médico poderá sugerir um procedimento chamado marsupialização.
A marsupialização é uma cirurgia semelhante ao outro procedimento de drenagem. Mas, em vez de permitir o fechamento da incisão, seu médico costurará a incisão para permitir a máxima drenagem. Eles podem usar um cateter ou embalar o abscesso com um tipo especial de gaze que serão removidos no dia seguinte. A anestesia local é uma opção durante uma marsupialização. O procedimento também pode ser realizado sob anestesia geral. O seu médico tratará qualquer infecção presente com antibióticos antes da cirurgia.
Se esses tratamentos não impedirem a recorrência do abscesso de Bartholin, seu médico pode recomendar a remoção das glândulas de Bartholin. Esta cirurgia é rara e requer anestesia geral em ambiente hospitalar.
Como isso pode ser evitado?
Não existe uma maneira definitiva de prevenir o abscesso de Bartholin. Mas práticas como sexo seguro, uso de preservativo e boa higiene ajudarão a manter as bactérias fora da área, o que pode ajudar a prevenir a infecção. Também é importante descobrir se você tem uma DST e procurar o tratamento necessário.
Manter um trato urinário saudável também pode ajudar a impedir o desenvolvimento de cistos e abscessos de Bartholin. Beba bastante líquido ao longo do dia e evite esperar muito tempo para urinar. Os suplementos de cranberry podem ajudar a melhorar a saúde do trato urinário.
Complicações e sintomas de emergência
Se o abscesso de Bartholin piorar e não for tratado, a infecção pode se espalhar para outros órgãos do corpo. A infecção pode entrar na corrente sanguínea, uma condição chamada septicemia. Essa condição é perigosa porque a infecção pode ser transmitida por todo o corpo.
Se você tiver febre acima de 103 ° F, é importante procurar atendimento médico. Você também deve procurar ajuda médica se o abscesso se romper abruptamente ou se a dor não diminuir.
Resultado e recuperação
Se você acha que pode ter um abscesso de Bartholin, consulte seu médico. É especialmente importante procurar atendimento médico se você estiver com febre ou se a dor começar a interferir em suas atividades diárias.
Uma vez esgotado o abscesso, o tempo de recuperação é mínimo. A maioria das mulheres se sente melhor dentro de 24 horas após a perda do abscesso de Bartholin.
Se o seu abscesso precisar de remoção cirúrgica, o tempo de recuperação variará dependendo dos detalhes do seu procedimento. Espere passar os primeiros dias após a cirurgia reclinando o máximo possível. Certifique-se de descansar e siga as instruções do seu médico. É importante deixar as incisões cicatrizarem completamente e tomar antibióticos prescritos pelo seu médico.
Você não deve ter efeitos duradouros no abscesso após o tratamento bem-sucedido, além de possíveis cicatrizes na pele relacionadas ao procedimento de tratamento.
