Entre os pais de recém-nascidos, poucas coisas geram tanta discussão quanto cocô. No meu escritório, os pais documentam e têm perguntas sobre as fezes de seus bebês: frequência, quantidade, cor, consistência, cheiro e, ocasionalmente, a sensação.
Mas, apesar da obsessão, os pais são prudentes em se concentrar nas fezes. Pode dizer-lhes um pouco sobre a saúde do bebê.
A lição mais importante é que há grande variação no cocô de recém-nascido, não apenas de bebê para bebê, mas também de dia para dia no mesmo bebê. A bebê Laura, que tem nove manchas de fezes amarelas, de mostarda e de cheiro suave a cada dia, é normal. Mas seu vizinho, Baby Luke, também tem um banquinho a cada dois dias que é verde, com cheiro ruim, mais solto que o de Laura e enche a fralda.
Assim, a maioria das descrições de cocô de bebê acabará caindo no intervalo normal. A chave é identificar as fezes anormais e discutir isso com o médico do seu bebê. Vejamos cada uma dessas características mencionadas acima.
1. Frequência
Essa é a característica mais mencionada pelos pais e a mais variável. Digo aos pais que raramente me preocupo com a frequência com que os recém-nascidos fazem cocô, desde que pareça macio e indolor. Tudo bem se eles vão sete vezes por dia ou uma vez a cada sete dias. Contanto que o banco seja macio e indolor, tudo bem.
Os bebês amamentados tendem a cocô com mais frequência nos primeiros dias após o nascimento, mas mesmo os bebês amamentados podem ter fezes pouco frequentes. Se o recém-nascido não sentir dor e as fezes estiverem macias, não se deve tentar nenhuma mudança na dieta ou ação terapêutica da mãe.
2. Montante
Da mesma forma, a quantidade é amplamente variável. No entanto, existem distúrbios raros que podem reduzir ou até impedir a passagem normal das fezes. A passagem muito atrasada das primeiras fezes do bebê pode indicar alguns problemas médicos. Se isso acontecer, não deixe de perguntar ao médico do seu bebê.
Após os primeiros dias, a quantidade de fezes geralmente está diretamente correlacionada à quantidade de leite materno ou fórmula que o bebê está tomando. Se você está preocupado com o fato de que a quantidade in não se correlaciona com a quantidade out, a linha inferior é sempre o crescimento. Se o bebê está crescendo bem, parece contente, não tem um abdômen cada vez mais saliente, parece satisfeito depois de comer e está se desenvolvendo normalmente, tudo está bem.
3. Cor
Nos primeiros dias após o nascimento, as fezes ainda podem ser principalmente mecônio. É o banquinho preto, pegajoso e pegajoso que o bebê faz enquanto está no útero. Mas eles mudam rapidamente para uma cor mais "normal" de amarelo ou marrom.
Os pais parecem ficar muito preocupados quando as fezes são verde ou marrom escuro. Mas digo aos pais que há apenas três cores de fezes com que nos preocuparmos: vermelho, preto e branco.
As fezes vermelhas indicam sangramento, que pode resultar de alergia às proteínas do leite ou de um problema como hemorróidas ou fissuras anais, que são pequenos cortes superficiais no ânus.
Fezes pretas indicam sangue mais velho, de uma fonte mais alta no trato gastrointestinal, como sangramento do esôfago ou até mesmo sangue engolido do mamilo da mãe.
Fezes brancas (ou cinza ou cor de argila) podem indicar um problema no fígado. Os bebês com problemas no fígado também costumam ter icterícia (de pele amarela). Como isso pode ser difícil de ver em bebês de pele mais escura, e como muitos bebês sofrem de icterícia de qualquer maneira, as fezes esbranquiçadas são geralmente o principal sinal de que algo está errado. Certifique-se de ligar para o seu médico imediatamente se o recém-nascido produzir fezes brancas.
4. Consistência
Após a passagem das fezes de mecônio, as fezes recém-nascidas são mais frequentemente descritas como tendo a consistência de mostarda. Com o tempo, as fezes se tornarão mais formadas.
Bebês amamentados geralmente têm fezes mais macias do que bebês alimentados com fórmula. Suas fezes também podem ser mais macias. Essas pequenas “sementes” são gorduras de leite não digeridas, o que é totalmente normal. As fezes dos bebês alimentados com fórmula são geralmente um pouco mais firmes, geralmente a consistência da manteiga de amendoim.
Fezes aquosas e extremamente soltas podem indicar que o bebê não está absorvendo os nutrientes tão bem quanto deveria. Isso pode ocorrer na alergia às proteínas do leite ou em outras condições mais graves. Às vezes, isso ocorre devido a uma infecção no trato gastrointestinal. Essas infecções geralmente são virais e desaparecem sem nenhum medicamento, mas um recém-nascido pode estar propenso a desidratação nesses casos. Certifique-se de ligar para o seu médico se o recém-nascido parecer doente.
Fezes muito duras podem indicar constipação verdadeira. Isso pode ser causado por um problema médico, mas é mais provável que seja causado por algo benigno, como uma fórmula imprópria.
Da mesma forma, o muco nas fezes pode ser um sinal de infecção ou digestão inadequada ou pode ser devido a uma fórmula desagradável. Ligue para o pediatra se vir muco no cocô do bebê.
Se você vir algum desses sinais de aviso ou estiver preocupado com a consistência das fezes do bebê, discuta isso com o pediatra. Tire uma foto das fezes na fralda para demonstrar como estão frouxas ou duras ou leve uma fralda nova ao médico.
5. Cheiro
Nos primeiros dias, as fezes dos recém-nascidos têm muito pouco odor. À medida que o intestino se torna colonizado por bactérias, as fezes ficam mais fedorentas. Este é um processo normal. Os bebês amamentados geralmente não têm fezes muito fedorentas, enquanto os bebês alimentados com fórmula geralmente têm um odor mais picante. De um modo geral, cocô fede, e não há muito que possamos fazer sobre isso.
Em alguns casos, as fezes com um cheiro extremamente ruim podem ser uma indicação de absorção inadequada de nutrientes. Mas se a criança está ficando bem e a cor e consistência das fezes são normais, isso pode ser normal.
6. sentir
Não há necessidade de sentir as fezes.
Mas podemos nos concentrar em como o bebê se sente, não como as fezes. Todos os bebês fazem caretas e ficam com o rosto vermelho às vezes quando passam nas fezes, especialmente nos primeiros meses. Isto é normal. Mas se o bebê realmente chorar a cada fezes, e isso persistir, ligue para seu médico. Pode ser apenas um sinal de fezes mais duras, mas pode significar um problema com a anatomia do reto.
The Takeaway
Há uma grande variação nas fezes do recém-nascido. Se estiver preocupado, fale com o médico do seu bebê.
