Introdução
As enxaquecas são tipicamente moderadas ou graves. Eles podem durar até três dias de cada vez. Não se sabe exatamente por que as enxaquecas acontecem. Pensa-se que certas substâncias químicas do cérebro desempenham um papel. Um desses produtos químicos do cérebro é chamado ácido gama-aminobutírico ou GABA. GABA afeta como você sente dor.
Medicamentos como topiramato e ácido valpróico, que afetam o GABA, são comumente usados para ajudar a reduzir o número ou a gravidade das enxaquecas, mas não funcionam para todos. Para aumentar o número de opções, novos medicamentos foram estudados para uso na prevenção da enxaqueca. Esses medicamentos incluem Neurontin e Lyrica.
Neurontin é o nome comercial do medicamento gabapentina e Lyrica é o nome comercial do medicamento pregabalina. As estruturas químicas de ambos os medicamentos são semelhantes ao GABA. Esses medicamentos parecem funcionar bloqueando a dor da mesma maneira que o GABA.
Neurontin e Lyrica lado a lado
Atualmente, Neurontin e Lyrica não são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para prevenir enxaquecas. No entanto, eles podem ser usados off-label para esse fim. O uso off-label significa que seu médico pode prescrever um medicamento para uma condição para a qual não é aprovado se acharem que você pode se beneficiar do medicamento.
Como o uso de Neurontin e Lyrica para prevenção de enxaqueca é restrito, não existe uma dose padrão. O seu médico decidirá qual a dose certa para você. Outros recursos desses dois medicamentos estão listados na tabela a seguir.
Saiba mais: o que você precisa saber sobre o uso de medicamentos prescritos off label »
| Neurontin | Lyrica | |
| O que é aprovado para tratar? |
• convulsões • dor nos nervos causada por herpes zoster (uma erupção dolorosa causada por infecção por herpes zoster) |
• convulsões (quando tomado com outras drogas) • dor nos nervos devido a herpes zoster (uma erupção dolorosa causada por infecção por herpes zoster) • dor nos nervos devido ao diabetes • dor nos nervos devido a lesão na medula espinhal • fibromialgia |
| Quais são os usos off-label? | prevenção de enxaqueca | prevenção de enxaqueca |
| Está disponível como medicamento genérico? | sim | não |
| De que formas ele vem? |
• cápsula oral • solução oral • comprimido oral |
• cápsula oral • solução oral |
| Eu o uso para tratamento a longo ou curto prazo? | tratamento a longo prazo | tratamento a longo prazo |
| Como faço para armazenar? |
• Armazenar as cápsulas orais entre 59 ° F e 86 ° F (15 ° C e 30 ° C) • loja a solução oral no frigorífico entre 36 ° F e 46 ° F (2 ° C e 8 ° C) • Armazenar o comprimidos orais entre 59 ° F e 86 ° F (15 ° C e 30 ° C) |
• Armazene as cápsulas orais entre 15 ° C e 30 ° C (59 ° F e 86 ° F) • Armazene a solução oral em uma geladeira entre 2 ° C e 8 ° C (36 ° F e 46 ° F). |
Eficácia na prevenção da enxaqueca
A Academia Americana de Neurologia (AAN) é uma organização que fornece orientação para médicos sobre medicamentos para prevenção de enxaqueca. A AAN declarou que não há evidências suficientes no momento para apoiar o uso de Neurontin ou Lyrica na prevenção de enxaqueca.
No entanto, alguns resultados de ensaios clínicos mostraram um pequeno benefício com o uso de gabapentina (a droga em Neurontin) para prevenção de enxaqueca. Da mesma forma, os resultados de alguns pequenos estudos mostraram que a pregabalina (a droga em Lyrica) é útil na prevenção de enxaquecas. O seu médico pode optar por prescrever um desses medicamentos se os medicamentos mais usados não funcionarem para você.
Leia mais: Informações detalhadas sobre medicamentos para Neurontin (gabapentina) »
Custo, disponibilidade e cobertura de seguro
Neurontin e Lyrica são medicamentos de nome de banda, então seus custos são semelhantes. A maioria das farmácias carrega os dois. Neurontin também está disponível como um medicamento genérico, que geralmente custa menos. Verifique com sua farmácia o custo exato de cada um desses medicamentos.
Muitos provedores de seguros cobrem Neurontin e Lyrica. No entanto, seu seguro pode não cobrir esses medicamentos para uso não indicado na etiqueta, o que inclui a prevenção da enxaqueca.
Continue lendo: Informações detalhadas sobre medicamentos para Lyrica »
Efeitos colaterais
A tabela a seguir destaca os efeitos colaterais de Neurontin e Lyrica. Alguns dos efeitos colaterais comuns também são graves.
| Neurontin | Lyrica | |
| Efeitos colaterais comuns |
• sonolência • inchaço das mãos, pernas e pés devido ao acúmulo de líquidos • visão dupla • falta de coordenação • tremor • dificuldade para falar • movimentos bruscos • movimentos oculares incontroláveis • infecção viral • febre • náusea e vômito |
• sonolência • inchaço das mãos, pernas e pés devido ao acúmulo de líquidos • visão embaçada • tontura • ganho de peso inesperado • dificuldade em se concentrar • boca seca |
| Efeitos secundários graves |
• reações alérgicas com risco de vida • pensamentos e comportamento suicidas * • inchaço das mãos, pernas e pés devido ao acúmulo de fluidos • mudanças no comportamento ** como agressividade, inquietação, hiperatividade, problemas de concentração e alterações no desempenho escolar |
• reações alérgicas com risco de vida • pensamentos e comportamentos suicidas * • inchaço das mãos, pernas e pés devido ao acúmulo de líquidos |
* Raros
** Em crianças de 3 a 12 anos
Interações
Neurontin e Lyrica podem interagir com outros medicamentos ou outras substâncias que você pode tomar. Uma interação é quando uma substância muda a maneira como uma droga funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.
Por exemplo, Neurontin e Lyrica podem interagir com analgésicos narcóticos (opióides) ou álcool para aumentar o risco de tontura e sonolência. Os antiácidos podem reduzir a eficácia do Neurontin. Você não deve usá-los dentro de duas horas após tomar Neurontin. O Lyrica também interage com certos medicamentos para pressão arterial chamados inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) e certos medicamentos para diabetes, incluindo rosiglitazona e pioglitazona. Esses medicamentos levam ao aumento do risco de acúmulo de líquidos com Lyrica.
Use com outras condições médicas
Seu médico deve considerar outras condições médicas que você possui antes de prescrever Neurontin ou Lyrica para prevenção de enxaqueca.
Doença renal
Seus rins removem Neurontin ou Lyrica do seu corpo. Se você tem doença renal ou uma história de doença renal, seu corpo pode não ser capaz de remover esses medicamentos muito bem. Isso pode aumentar os níveis da droga no seu corpo e aumentar o risco de efeitos colaterais.
Doença cardíaca
Lyrica pode causar ganho de peso inesperado e inchaço das mãos, pernas e pés. Se você tiver uma doença cardíaca, incluindo insuficiência cardíaca, esses efeitos podem piorar sua função cardíaca.
Converse com seu médico
Neurontin ou Lyrica pode ser uma opção para prevenir suas enxaquecas, especialmente se outros medicamentos não funcionarem. Converse com seu médico sobre todas as suas opções. O seu médico conhece seu histórico médico e liga para lhe informar o tratamento com as melhores chances de trabalhar para você.
