Visão geral
Macrocitose é um termo usado para descrever glóbulos vermelhos maiores que o normal. Anemia é quando você tem um número baixo de glóbulos vermelhos funcionando corretamente em seu corpo. A anemia macrocítica, portanto, é uma condição na qual seu corpo possui glóbulos vermelhos excessivamente grandes e não há glóbulos vermelhos normais suficientes.
Diferentes tipos de anemia macrocítica podem ser classificados dependendo do que está causando isso. Na maioria das vezes, as anemias macrocíticas são causadas pela falta de vitamina B-12 e folato. A anemia macrocítica também pode sinalizar uma condição subjacente.
Sintomas de anemia macrocítica
Você pode não notar nenhum sintoma de anemia macrocítica até que você o tenha há algum tempo.
Os sintomas incluem:
- perda de apetite ou peso
- unhas quebradiças
- batimento cardíaco acelerado
- diarréia
- fadiga
- pele pálida, incluindo lábios e pálpebras
- falta de ar
- pouca concentração ou confusão
- perda de memória
Se você tiver vários desses sintomas, marque uma consulta com seu médico.
É importante marcar uma consulta o mais rápido possível se você tiver os seguintes sintomas:
- aumento da frequência cardíaca
- confusão
- problemas de memória
Tipos e causas de anemia macrocítica
A anemia macrocítica pode ser dividida em dois tipos principais: anemias macrocíticas megaloblásticas e não megaloblásticas.
Anemia macrocítica megaloblástica
A maioria das anemias macrocíticas também são megaloblásticas. A anemia megaloblástica é resultado de erros na produção de DNA dos glóbulos vermelhos. Isso faz com que seu corpo produza glóbulos vermelhos incorretamente.
As possíveis causas incluem:
- deficiência de vitamina B-12
- deficiência de folato
- alguns medicamentos, como quimioterápicos, como hidroxiureia, medicamentos antissépticos e antirretrovirais usados para pessoas com HIV
Anemia macrocítica não-legaloblástica
Formas não-legaloblásticas de anemia macrocítica podem ser causadas por uma variedade de fatores. Estes podem incluir:
- transtorno crônico do uso de álcool (alcoolismo)
- doença hepática
- hipotireoidismo
Diagnosticando anemia macrocítica
O seu médico perguntará sobre seu histórico médico e estilo de vida. Eles também podem perguntar sobre seus hábitos alimentares, se acharem que você tem um tipo de anemia. Aprender sobre sua dieta pode ajudá-los a descobrir se você tem deficiência de ferro, folato ou qualquer outra vitamina B.
Exames de sangue
O seu médico solicitará exames de sangue para verificar se há anemia e glóbulos vermelhos aumentados. Se o seu hemograma completo indicar anemia, seu médico fará outro teste conhecido como esfregaço de sangue periférico. Este teste pode ajudar a detectar alterações macrocíticas ou microcíticas precoces em seus glóbulos vermelhos.
Exames de sangue adicionais também podem ajudar a encontrar a causa de sua macrocitose e anemia. Isso é importante porque o tratamento depende da causa subjacente.
Enquanto as deficiências nutricionais causam a maioria das anemias macrocíticas, outras condições subjacentes podem causar as deficiências. O seu médico fará testes para verificar seus níveis de nutrientes. Eles também podem fazer exames de sangue para verificar distúrbios relacionados ao uso de álcool, doenças hepáticas e hipotireoidismo.
O seu médico de cuidados primários também pode encaminhá-lo a um hematologista. Hematologistas especializados em doenças do sangue. Eles podem diagnosticar a causa e o tipo específico de sua anemia.
Tratamento da anemia macrocítica
O tratamento da anemia macrocítica se concentra no tratamento da causa da doença. A primeira linha de tratamento para muitas pessoas é a correção de deficiências nutricionais. Isso pode ser feito com suplementos ou alimentos como espinafre e carne vermelha. Você pode tomar suplementos que incluem folato e outras vitaminas do complexo B. Você também pode precisar de injeções de vitamina B-12 se não absorver a vitamina B-12 oral adequadamente.
Os alimentos ricos em vitamina B-12 incluem:
- frango
- grãos e cereais fortificados
- ovos
- carne vermelha
- marisco
- peixe
Os alimentos ricos em folato incluem:
- folhas verdes escuras, como couve e espinafre
- lentilhas
- grãos enriquecidos
- laranjas
Complicações
A maioria dos casos de anemia macrocítica causada por deficiências de vitamina B-12 e folato pode ser tratada e curada com dieta e suplementos.
No entanto, as anemias macrocíticas podem causar complicações a longo prazo se não forem tratadas. Essas complicações podem incluir danos permanentes ao seu sistema nervoso. Deficiências extremas de vitamina B-12 podem causar complicações neurológicas a longo prazo. Eles incluem neuropatia periférica e demência.
Como prevenir a anemia macrocítica
Você nem sempre pode evitar a anemia macrocítica, principalmente quando causada por condições subjacentes fora de seu controle. No entanto, você pode impedir que a anemia se torne grave na maioria dos casos. Experimente estas dicas:
Para glóbulos vermelhos saudáveis
- Adicione mais carne vermelha e frango à sua dieta para aumentar sua ingestão de vitamina B-12.
- Se você é vegetariano ou vegano, pode adicionar feijão e verduras escuras e folhosas para folato. Experimente cereais fortificados para a vitamina B-12.
- Reduza a quantidade de álcool que você bebe.
- Converse com seu médico se você tomar anti-retrovirais para HIV, medicamentos anti-convulsões ou quimioterapia. Isso pode aumentar seu risco de desenvolver anemia macrocítica.
