Definição de anemia microcítica
Microcitose é um termo usado para descrever glóbulos vermelhos menores que o normal. Anemia é quando você tem um número baixo de glóbulos vermelhos funcionando corretamente em seu corpo.
Nas anemias microcíticas, seu corpo tem menos glóbulos vermelhos do que o normal. Os glóbulos vermelhos que possui também são muito pequenos. Vários tipos diferentes de anemias podem ser descritos como microcíticos.
As anemias microcíticas são causadas por condições que impedem seu corpo de produzir hemoglobina suficiente. A hemoglobina é um componente do seu sangue. Ajuda a transportar oxigênio para os tecidos e confere cor vermelha aos glóbulos vermelhos.
A deficiência de ferro causa a maioria das anemias microcíticas. Seu corpo precisa de ferro para produzir hemoglobina. Mas outras condições também podem causar anemias microcíticas. Para tratar uma anemia microcítica, seu médico primeiro diagnosticará a causa subjacente.
Sintomas de anemia microcítica
Você pode não notar nenhum sintoma de anemia microcítica no início. Os sintomas geralmente aparecem em um estágio avançado quando a falta de glóbulos vermelhos normais está afetando seus tecidos.
Os sintomas comuns das anemias microcíticas incluem:
- fadiga, fraqueza e cansaço
- perda de resistência
- falta de ar
- tontura
- pele pálida
Se você tiver algum destes sintomas e eles não resolverem dentro de duas semanas, marque uma consulta com seu médico.
Você deve marcar uma consulta com o seu médico o mais rápido possível se sentir tonturas graves ou falta de ar.
Tipos e causas de anemia microcítica
As anemias microcíticas podem ainda ser descritas de acordo com a quantidade de hemoglobina nos glóbulos vermelhos. Eles podem ser hipocrômicos, normocrômicos ou hipercrômicos:
1. Anemias microcíticas hipocrômicas
Hipocrômico significa que os glóbulos vermelhos têm menos hemoglobina que o normal. Baixos níveis de hemoglobina nos glóbulos vermelhos levam a uma cor mais pálida. Na anemia hipocrômica microcítica, seu corpo apresenta baixos níveis de glóbulos vermelhos, menores e mais pálidos do que o normal.
A maioria das anemias microcíticas é hipocrômica. As anemias microcíticas hipocrômicas incluem:
Anemia por deficiência de ferro: A causa mais comum de anemia microcítica é uma deficiência de ferro no sangue. A anemia por deficiência de ferro pode ser causada por:
- ingestão inadequada de ferro, geralmente como resultado de sua dieta
- ser incapaz de absorver ferro devido a condições como doença celíaca ou infecção por Helicobacter pylori
- perda crônica de sangue devido a períodos freqüentes ou pesados em mulheres ou por sangramentos gastrointestinais (GI) de úlceras GI superiores ou doença inflamatória intestinal
- gravidez
Talassemia: A talassemia é um tipo de anemia causada por uma anormalidade herdada. Envolve mutações nos genes necessários para a produção normal de hemoglobina.
Anemia sideroblástica: A anemia sideroblástica pode ser herdada devido a mutações genéticas (congênitas). Também pode ser causada por uma condição adquirida mais tarde na vida que impede a capacidade do seu corpo de integrar o ferro em um dos componentes necessários para produzir hemoglobina. Isso resulta em um acúmulo de ferro nos glóbulos vermelhos.
A anemia sideroblástica congênita é geralmente microcítica e hipocrômica.
2. Anemias microcíticas normocrômicas
Normocrômico significa que seus glóbulos vermelhos têm uma quantidade normal de hemoglobina e o tom vermelho não é muito pálido ou profundo. Um exemplo de anemia microcítica normocrômica é:
Anemia por inflamação e doença crônica: a anemia por essas condições geralmente é normocrômica e normocítica (os glóbulos vermelhos têm tamanho normal). Anemia microcítica normocrômica pode ser observada em pessoas com:
- doenças infecciosas, como tuberculose, HIV / AIDS ou endocardite
- doenças inflamatórias, como artrite reumatóide, doença de Crohn ou diabetes mellitus
- doença renal
- Câncer
Essas condições podem impedir que os glóbulos vermelhos funcionem normalmente. Isso pode levar à menor absorção ou utilização de ferro.
3. Anemias microcíticas hipercrômicas
Hipercrômico significa que os glóbulos vermelhos têm mais hemoglobina do que o normal. Altos níveis de hemoglobina nos glóbulos vermelhos os tornam um tom mais vermelho do que o normal.
Anemia esferocítica congênita: Anemias microcíticas hipercrômicas são raras. Eles podem ser causados por uma condição genética conhecida como anemia esferocítica congênita. Isso também é chamado de esferocitose hereditária.
Nesse distúrbio, a membrana dos seus glóbulos vermelhos não se forma corretamente. Isso faz com que sejam rígidos e com formato esférico inadequado. Eles são enviados para serem quebrados e morrem no baço porque não viajam adequadamente nas células sanguíneas.
4. Outras causas de anemia microcítica
Outras causas de anemia microcítica incluem:
- toxicidade por chumbo
- deficiência de cobre
- excesso de zinco, que causa deficiência de cobre
- uso de álcool
- uso de drogas
Diagnosticando anemia microcítica
As anemias microcíticas geralmente são detectadas pela primeira vez depois que seu médico solicitou um exame de sangue conhecido como hemograma completo (CBC) por outro motivo. Se o seu hemograma completo indicar que você tem anemia, seu médico solicitará outro teste conhecido como esfregaço de sangue periférico.
Este teste pode ajudar a detectar alterações microcíticas ou macrocíticas precoces em seus glóbulos vermelhos. Hipocromia, normocromia ou hipercromia também podem ser observadas no exame de esfregaço de sangue periférico.
O seu médico de cuidados primários pode encaminhá-lo para um hematologista. Um hematologista é um especialista que trabalha com doenças do sangue. Eles podem ser capazes de diagnosticar e tratar melhor o tipo específico de anemia microcítica e identificar sua causa subjacente.
Depois que um médico diagnosticar você com anemia microcítica, eles farão testes para determinar a causa da doença. Eles podem realizar exames de sangue para verificar a doença celíaca. Eles podem testar seu sangue e fezes quanto à infecção bacteriana por H. pylori.
O seu médico pode perguntar sobre outros sintomas que você experimentou se suspeitar que a perda crônica de sangue é a causa da sua anemia microcítica. Eles podem encaminhá-lo a um gastroenterologista se você tiver estômago ou outras dores abdominais. Um gastroenterologista pode executar testes de imagem para procurar condições diferentes. Esses testes incluem:
- ultrassom abdominal
- endoscopia digestiva alta (EGD)
- Tomografia computadorizada (TC) do abdome
Para mulheres com dor pélvica e períodos pesados, um ginecologista pode procurar miomas uterinos ou outras condições que possam causar fluxos mais pesados.
Tratamento de anemia microcítica
O tratamento da anemia microcítica se concentra no tratamento da causa subjacente da doença.
O seu médico pode recomendar que você tome suplementos de ferro e vitamina C. O ferro ajudará a tratar a anemia, enquanto a vitamina C ajudará a aumentar a capacidade do corpo de absorver o ferro.
O seu médico focará no diagnóstico e tratamento da causa da perda de sangue se a perda aguda ou crônica de sangue estiver causando ou contribuindo para a anemia microcítica. Mulheres com deficiência de ferro por períodos severos podem receber terapia hormonal, como pílulas anticoncepcionais.
Nos casos de anemia microcítica tão grave que você corre o risco de complicações como insuficiência cardíaca, pode ser necessário fazer uma transfusão de sangue dos glóbulos vermelhos do doador. Isso pode aumentar o número de glóbulos vermelhos saudáveis que seus órgãos precisam.
Perspectivas para anemia microcítica
O tratamento pode ser relativamente direto se deficiências simples de nutrientes forem a causa da anemia microcítica. Desde que a causa subjacente da anemia possa ser tratada, a própria anemia pode ser tratada e até curada.
Em casos muito graves, a anemia microcítica não tratada pode se tornar perigosa. Pode causar hipóxia tecidual. É quando o tecido é privado de oxigênio. Pode causar complicações, incluindo:
- pressão arterial baixa, também chamada hipotensão
- problemas nas artérias coronárias
- problemas pulmonares
- choque
Essas complicações são mais comuns em idosos que já apresentam doenças pulmonares ou cardiovasculares.
Prevenção da anemia microcítica com sua dieta
A melhor maneira de prevenir a anemia microcítica é obter ferro suficiente em sua dieta. Aumentar sua ingestão de vitamina C também pode ajudar seu corpo a absorver mais ferro.
Você também pode considerar tomar um suplemento diário de ferro. Isso geralmente é recomendado se você já tem anemia. Você deve sempre conversar com seu médico antes de começar a tomar suplementos.
Você também pode tentar obter mais nutrientes através dos alimentos.
Os alimentos ricos em ferro incluem:
- carne vermelha como carne
- aves de capoeira
- folhas verdes escuras
- feijões
- frutas secas como passas e damascos
Os alimentos ricos em vitamina C incluem:
- frutas cítricas, especialmente laranjas e toranjas
- couve
- pimentas vermelhas
- Couve de Bruxelas
- morangos
- brócolis
