HDL pode ser muito alto?
O colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) é freqüentemente chamado de colesterol “bom” porque ajuda a remover outras formas mais prejudiciais do colesterol do sangue. Geralmente, pensa-se que quanto mais altos os níveis de HDL, melhor. Na maioria das pessoas, isso é verdade. Mas algumas pesquisas mostram que o HDL alto pode realmente ser prejudicial em certas pessoas.
Gama HDL recomendada
Normalmente, os médicos recomendam um nível de HDL de 60 miligramas por decilitro (mg / dL) de sangue ou superior. O HDL que cai dentro da faixa de 40 a 59 mg / dL é normal, mas pode ser maior. Ter HDL abaixo de 40 mg / dL aumenta o risco de desenvolver doenças cardíacas.
Problemas elevados de colesterol HDL
Pesquisa publicada pela revista Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology descobriu que pessoas com altos níveis de proteínas C-reativas após terem sofrido um ataque cardíaco podem processar negativamente o HDL alto. As proteínas C-reativas são produzidas pelo fígado em resposta a altos níveis de inflamação no corpo. Em vez de agir como um fator protetor na saúde do coração, altos níveis de HDL nessas pessoas podem aumentar o risco de doença cardíaca.
Embora seus níveis ainda estejam na faixa normal, seu corpo pode processar o HDL de maneira diferente se você tiver esse tipo de inflamação. O estudo analisou o sangue coletado de 767 pessoas não diabéticas que recentemente tiveram um ataque cardíaco. Eles usaram os dados para prever resultados para os participantes do estudo e descobriram que aqueles com altos níveis de proteínas reativas ao HDL e C eram um grupo de alto risco para doenças cardíacas.
Por fim, mais pesquisas precisam ser feitas para determinar os riscos de HDL alto nesse grupo específico de pessoas.
Outras condições e medicamentos associados ao HDL alto
O HDL alto também está ligado a outras condições, incluindo:
- distúrbios da tireóide
- doenças inflamatórias
- consumo de álcool
Às vezes, os medicamentos que controlam o colesterol também podem aumentar os níveis de HDL. Estes são geralmente usados para reduzir os níveis de LDL, triglicerídeos e colesterol total. Os tipos de medicamentos que foram vinculados ao aumento dos níveis de HDL incluem:
- sequestrantes de ácidos biliares, que diminuem a absorção de gordura dos alimentos que você come
- inibidores de absorção de colesterol
- suplementos de ácidos graxos ômega-3, que reduzem os triglicerídeos no sangue, mas também aumentam o colesterol HDL
- estatinas, que impedem o fígado de criar mais colesterol
O aumento dos níveis de HDL é geralmente um efeito colateral positivo em pessoas com baixos níveis de HDL, pois na maioria dos casos, diminui o risco de desenvolver doenças cardiovasculares.
Testando níveis de HDL
Um exame de sangue pode determinar seus níveis de HDL. Além de um teste de HDL, seu médico também procurará níveis de LDL e triglicerídeos como parte de um perfil lipídico geral. Seus níveis totais também serão medidos. Os resultados geralmente levam apenas alguns dias para serem processados.
Certos fatores podem influenciar os resultados do seu teste. Fale com o seu médico se:
- você esteve recentemente
- você está grávida
- você deu à luz nas últimas seis semanas
- você não estava em jejum antes do teste
- você está mais estressado do que o normal
- você teve recentemente um ataque cardíaco
Todos esses fatores podem levar a medições imprecisas de HDL no sangue. Pode ser necessário esperar várias semanas antes de fazer um teste de colesterol para garantir que os resultados estejam corretos.
Como diminuir seus níveis de colesterol
Na maioria das pessoas, o HDL alto não é prejudicial, por isso não requer necessariamente tratamento. O plano de ação depende em grande parte de quão altos são seus níveis, bem como do seu histórico médico geral. O seu médico pode ajudar a determinar se você precisa diminuir ativamente os níveis de HDL ou não.
Seus níveis gerais de colesterol podem ser reduzidos em:
- não fume
- beber álcool apenas em quantidades moderadas (ou não)
- fazendo exercício moderado
- reduzindo gorduras saturadas em sua dieta
- gerenciamento de condições de saúde subjacentes, como doenças da tireóide
A American Heart Association recomenda que todos os maiores de 20 anos façam um teste de colesterol a cada quatro a seis anos. Você pode precisar fazer testes com mais frequência se tiver fatores de risco para colesterol alto, como histórico familiar.
Mais pesquisas são necessárias para entender melhor o quão alto o HDL pode ser prejudicial em certas pessoas. Se você tem um histórico pessoal ou familiar de níveis elevados de colesterol ou proteínas C-reativas, converse com seu médico sobre as medidas que você pode seguir para monitorar regularmente seus níveis de HDL.
Perguntas e respostas: ataque cardíaco e níveis de HDL
Q:
Eu tive um ataque cardíaco no ano passado. Devo me preocupar com meus níveis de HDL?
UMA:
Seu nível de HDL é uma parte importante do seu risco cardiovascular, e você definitivamente deve consultar seu médico. Se os seus níveis de HDL estiverem abaixo dos níveis recomendados pela American Heart Association, seu médico poderá prescrever novos medicamentos ou ajustar os medicamentos existentes para ajudar a aumentá-lo e diminuir o risco cardiovascular.
Graham Rogers, MDAnswers representa a opinião de nossos médicos especialistas. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado aconselhamento médico.
