Visão geral
O parto é considerado prematuro quando uma mulher entra em trabalho de parto com 37 semanas ou mais. O prazo típico para entrar em trabalho de parto é de 40 semanas.
Ter um bebê prematuramente pode levar a complicações. A infecção pode causar trabalho de parto prematuro. Alguns recém-nascidos podem desenvolver deficiências físicas ou intelectuais se as infecções não forem tratadas ou se o bebê nascer cedo.
Infecções na gravidez
Qualquer infecção pode levar à ruptura de membranas e trabalho de parto prematuro. Mais de 12% dos bebês nascidos nos Estados Unidos são prematuros. Quarenta por cento desses nascimentos estão associados a infecções.
Se uma mulher grávida é exposta a agentes infecciosos durante a gravidez, as consequências para o feto podem ser terríveis e até fatais. Infecções intra-uterinas chegam ao bebê através do sangue da mãe e através da placenta. As infecções intra-uterinas podem ser causadas por rubéola (sarampo alemão), toxoplasmose (de fezes de gatos) ou vírus do herpes. Todas essas infecções congênitas são perigosas para um feto em crescimento. A sífilis é outro exemplo de infecção congênita.
Infecções graves também podem entrar no útero através da vagina se houver uma infecção vaginal ou uma infecção do trato urinário (ITU). Infecções vaginais (vaginose bacteriana ou VB) e ITUs podem levar a infecções dentro de um útero grávido. São comumente E. coli, estreptococos do grupo B ou outras bactérias. Enquanto os adultos podem se recuperar de infecções por estreptococos do grupo B (por exemplo), as consequências para o bebê são graves. A ascensão de uma bactéria ou vírus através da vagina acabará infectando o saco e líquido amniótico. A ruptura do saco e o parto prematuro e o parto seguem.
Cerca de 10 a 30% das mulheres grávidas contraem BV durante a gravidez. É o resultado de um desequilíbrio das bactérias normais na vagina. Não é uma infecção sexualmente transmissível, mas está associada ao sexo vaginal. Você pode aumentar o risco de contrair VB tendo um novo parceiro sexual, vários parceiros sexuais ou ducha.
Segundo a Associação Americana da Gravidez, uma ITU, também conhecida como infecção da bexiga, é uma inflamação no sistema urinário. UTIs podem ocorrer nos rins, bexiga, ureteres ou uretra. Eles geralmente afetam a bexiga e a uretra.
As mulheres grávidas têm um risco aumentado de ITU, geralmente entre as semanas 6 e 24 da gravidez. O aumento do peso do útero, à medida que cresce durante a gravidez, pode bloquear a drenagem da urina para a bexiga. Isso pode causar uma UTI.
Sintomas de infecções
Quando se trata de BV, a infecção perturba o equilíbrio de bactérias na vagina. Pode causar sintomas que incluem:
- comichão vaginal
- cheiro incomum
- corrimento vaginal
- sensação de queimação durante a micção
UTIs são geralmente dolorosas. Sintomas comuns podem incluir:
- desejo persistente de urinar
- sensação de queimação durante a micção
- urina turva ou vermelha
- urina com cheiro forte
- dor pélvica
É importante fazer o teste de infecção se você tiver algum desses sintomas. O tratamento de BV ou UTIs reduzirá o risco de complicações durante a gravidez e ajudará a prevenir o parto prematuro.
Como testar infecções
Para testar a VB, seu médico provavelmente fará um exame pélvico e também poderá coletar uma amostra de suas secreções vaginais e das células que revestem sua vagina. O seu médico também pode testar o nível de pH na sua vagina.
Para testar uma infecção do trato urinário, o seu médico coletará uma amostra da sua urina para procurar bactérias ou glóbulos brancos e vermelhos. Se você tiver infecções frequentes, seu médico poderá realizar uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para examinar seu trato urinário e verificar se há alguma anormalidade. O seu médico também pode realizar uma cistoscopia usando um tubo fino com uma câmera para examinar sua uretra e bexiga.
Tratamento e prevenção
Seja imunizado contra a rubéola antes de engravidar ou imediatamente após o parto.
As mulheres grávidas nunca devem lidar com fezes de gatos e caixas de areia.
Na sua primeira consulta pré-natal com seu médico ou parteira, você será rastreado para muitas condições existentes. Faça perguntas sobre os testes realizados. O trabalho de sangue e as zaragatoas vaginais são realizados para descartar muitas condições.
Você será testado para estreptococos do grupo B com um cotonete vaginal mais tarde na gravidez, portanto, não perca as consultas regulares de pré-natal.
As mulheres grávidas têm maior risco de contrair BV e UTIs do que a população em geral. BV e UTIs são geralmente fáceis de se livrar com a ajuda de antibióticos. Cremes e antibióticos em forma de pílula estão disponíveis para tratar a BV. No entanto, mesmo após o tratamento, pode ocorrer novamente, geralmente dentro de 3 a 12 meses.
Se você recebe antibióticos, é importante terminar seu plano de tratamento, mesmo que seus sintomas desapareçam. As ITUs também são tratadas com antibióticos. Se você tem um caso leve, ele geralmente desaparece em alguns dias. Continue tomando os antibióticos até terminar a receita. O médico terá escolhido um antibiótico seguro na gravidez. O seu médico também pode prescrever um analgésico se sentir dor intensa na bexiga em geral ou ao urinar.
A infecção intra-uterina pode levar a anormalidades ou doenças no recém-nascido, nascimento prematuro ou baixo peso ao nascer. Portanto, recomenda-se tratar as infecções o mais rápido possível para evitar complicações.
Outlook
Certifique-se de ser rastreado quanto a infecções em sua primeira visita pré-natal ou assim que tiver sintomas. A detecção e o diagnóstico precoces ajudarão você a tratar a infecção rapidamente e ajudarão a reduzir o risco de complicações durante a gravidez.
Algumas infecções são assintomáticas. Você também pode conversar com seu médico sobre o rastreamento de infecções, mesmo que não tenha sintomas.
Verifique se o médico que está tratando a infecção sabe que você está grávida. Antibióticos usados para tratar a BV e as ITUs são geralmente seguros para a maioria das mulheres grávidas. No entanto, você deve discutir qualquer tratamento para infecção com seu médico. É importante entender os riscos envolvidos na ingestão de antibióticos e os efeitos colaterais que você pode ter durante a gravidez. Além disso, sempre informe seu médico sobre qualquer alergia que você tenha.
