Visão geral
A prednisona é um corticosteróide que vem na forma oral ou líquida. Ele atua atuando no sistema imunológico para ajudar a reduzir a inflamação nas vias aéreas de pessoas com asma.
Normalmente, a prednisona é administrada por um curto período de tempo, como se você tivesse que ir à sala de emergência ou ficar hospitalizado devido a um ataque de asma. Aprenda estratégias para prevenir ataques de asma.
A prednisona também pode ser administrada como tratamento a longo prazo se sua asma for grave ou difícil de controlar.
Qual a eficácia da prednisona na asma?
Um artigo de revisão no American Journal of Medicine avaliou seis ensaios diferentes para adultos com episódios agudos de asma. Nestes ensaios, as pessoas receberam tratamento com corticosteroides dentro de 90 minutos após chegarem à sala de emergência. Os pesquisadores descobriram que esses grupos tinham taxas mais baixas de internação hospitalar do que as pessoas que receberam um placebo.
Além disso, uma revisão sobre gerenciamento de ataques agudos de asma no American Family Physician descobriu que as pessoas enviadas para casa com uma prescrição de 5 a 10 dias de 50 a 100 miligramas (mg) de prednisona oral apresentaram um risco menor de recaída dos sintomas da asma. A mesma revisão afirma que em crianças de 2 a 15 anos, três dias de terapia com prednisona a 1 mg por quilograma de peso corporal podem ser tão eficazes quanto cinco dias de terapia com prednisona.
Quais são os efeitos colaterais?
Os efeitos colaterais da prednisona podem incluir:
- retenção de fluidos
- aumento do apetite
- ganho de peso
- dor de estômago
- mudanças de humor ou comportamentais
- pressão alta
- suscetibilidade aumentada à infecção
- osteoporose
- alterações oculares, como glaucoma ou catarata
- efeito negativo no crescimento ou desenvolvimento (quando prescrito para crianças)
É importante observar que muitos desses efeitos colaterais, como osteoporose e alterações oculares, geralmente ocorrem após o uso a longo prazo. Eles não são comuns com uma prescrição de prednisona a curto prazo. Dê uma olhada nessas imagens engraçadas que apresentam alguns dos efeitos colaterais mais estranhos da prednisona.
Quanto vou levar?
A prednisona está disponível como comprimido oral ou solução líquida oral nos Estados Unidos. Embora semelhante, a prednisona não é a mesma que a metilprednisolona, disponível como solução injetável e como comprimido oral. Normalmente, a prednisona oral é usada como terapia de primeira linha para asma aguda, porque é mais fácil de tomar e mais barato.
A duração média da prescrição de corticosteróides como a prednisona é de 5 a 10 dias. Nos adultos, uma dosagem típica raramente excede 80 mg. A dose máxima mais comum é de 60 mg. Dosagens superiores a 50 a 100 mg por dia não demonstram ser mais benéficas para alívio.
Se você perder uma dose de prednisona, deve tomá-la assim que se lembrar. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose em falta e tome a próxima dose programada regularmente.
Você nunca deve tomar uma dose extra para compensar uma dose que você esqueceu. Para evitar dores de estômago, é melhor tomar prednisona com alimentos ou leite.
Perguntas a fazer ao seu médico
Não é seguro tomar prednisona durante a gravidez. Informe imediatamente o seu médico se engravidar enquanto estiver a tomar prednisona.
Como a prednisona atua no sistema imunológico, você pode se tornar mais suscetível a infecções. Você deve conversar com seu médico se tiver uma infecção em andamento ou tiver recebido recentemente uma vacina.
Existem vários medicamentos que podem interagir negativamente com a prednisona. É importante que seu médico seja informado de todos os medicamentos que você está tomando. Você deve conversar com seu médico se estiver tomando algum dos seguintes tipos de medicamentos:
- anticoagulantes
- medicação para diabetes
- medicamentos anti-tuberculose
- antibióticos do tipo macrólido, como eritromicina (EES) ou azitromicina (Zithromax)
- ciclosporina (imune a areia)
- estrogênio, incluindo medicamentos anticoncepcionais
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina
- diuréticos
- anticolinesterásicos, particularmente em pessoas com miastenia gravis
Outras opções
Existem outros medicamentos anti-inflamatórios que podem ser usados como parte do tratamento da asma. Esses incluem:
Corticosteróides inalados
Os corticosteróides inalados são muito eficazes para limitar a quantidade de inflamação e muco nas vias aéreas. Eles geralmente são tomados diariamente. Eles vêm em três formas: um inalador de dose calibrada, um inalador de pó seco ou uma solução de nebulizador.
Esses medicamentos ajudam a prevenir os sintomas da asma, e não a tratar os sintomas.
Quando tomados em doses baixas, os corticosteróides inalados têm poucos efeitos colaterais. Se você estiver tomando uma dose mais alta, em casos raros, poderá receber uma infecção fúngica da boca chamada candidíase.
Estabilizadores de mastócitos
Esses medicamentos funcionam inibindo a liberação de um composto chamado histamina por células imunes específicas em seu corpo (mastócitos). Eles também são usados para prevenir os sintomas da asma, principalmente em crianças e em pessoas com asma induzida pelo exercício.
Os estabilizadores de mastócitos são normalmente tomados duas a quatro vezes por dia e têm poucos efeitos colaterais. O efeito colateral mais comum é garganta seca.
Modificadores de leucotrieno
Modificadores de leucotrieno são um tipo mais recente de medicação para asma. Eles trabalham bloqueando a ação de compostos específicos, chamados leucotrienos. Os leucotrienos ocorrem naturalmente em seu corpo e podem causar constrição dos músculos das vias aéreas.
Essas pílulas podem ser tomadas uma a quatro vezes por dia. Os efeitos colaterais mais comuns são dor de cabeça e náusea.
A linha inferior
A prednisona é um corticosteróide que é normalmente administrado em casos agudos de asma. Ajuda a reduzir a inflamação nas vias aéreas em pessoas que sofrem de um ataque de asma.
Verificou-se que a prednisona é eficaz na redução da recorrência de sintomas agudos de asma após uma visita ao pronto-socorro ou hospital.
Muitos dos efeitos colaterais adversos associados à prednisona ocorrem durante o uso a longo prazo.
A prednisona pode interagir com vários outros tipos de medicamentos. É muito importante informar o seu médico de todos os outros medicamentos que você está tomando antes de iniciar a prednisona.
