Sangue Espesso (hipercoagulabilidade): Causas, Tratamento E Teste

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

O que é sangue espesso?

Embora o sangue de uma pessoa possa parecer uniforme, ele é feito de uma combinação de diferentes células, proteínas e fatores de coagulação ou substâncias que ajudam na coagulação.

Tal como acontece com muitas coisas no corpo, o sangue depende de um equilíbrio para manter uma consistência normal. Se ocorrer um desequilíbrio nas proteínas e células responsáveis pela coagulação sanguínea e sanguínea, seu sangue poderá ficar muito espesso. Isso é conhecido como hipercoagulabilidade.

Vários fatores podem causar sangue espesso, como:

excesso de células sanguíneas em circulação
doenças que afetam a coagulação do sangue
excesso de proteínas de coagulação no sangue

Como existem muitas causas potenciais de sangue espesso, os médicos não têm uma definição padrão de sangue espesso. Eles o definem através de cada condição que resulta em sangue espesso.

Os distúrbios da coagulação sanguínea que causam sangue espesso tendem a ser raros. Alguns dos mais comuns incluem o fator V Leiden, estimado em 3 a 7% da população em geral. Essa condição não significa que o sangue de uma pessoa será muito espesso, mas que eles estão predispostos a ter sangue espesso.

De todas as pessoas que tiveram um coágulo sanguíneo nas veias, menos de 15% são devido a uma condição que causa sangue espesso.

Quais são os sintomas do sangue espesso?

Muitos não apresentam sintomas de sangue espesso até experimentar um coágulo sanguíneo. O coágulo sanguíneo geralmente ocorre na veia de uma pessoa, o que pode causar dor e afetar a circulação dentro e ao redor da área onde o coágulo ocorre.

Alguns sabem que têm um histórico familiar de um distúrbio de coagulação sanguínea. Isso pode motivá-los a serem testados quanto a problemas de coagulação do sangue antes que surjam.

Ter muitas células sanguíneas pode levar a uma variedade de sintomas. Exemplos disso incluem:

visão embaçada
tontura
contusões fáceis
sangramento menstrual excessivo
gota
dor de cabeça
pressão alta
comichão na pele
falta de energia
falta de ar

Se sentir algum destes sintomas, consulte o seu médico para testar a presença de sangue espesso:

com um coágulo sanguíneo de origem desconhecida
coágulos sanguíneos repetidos sem motivo conhecido
experimentando perda recorrente de gravidez (perda de mais de três gestações no primeiro trimestre)

O seu médico pode solicitar uma variedade de exames de sangue, se você tiver esses sintomas, além de um histórico familiar de sangue espesso.

Quais são as causas do sangue espesso?

As condições que resultam em sangue espesso podem ser herdadas ou adquiridas posteriormente, como é geralmente o caso dos cânceres. A seguir, é apresentada uma pequena amostra das muitas condições que podem causar sangue espesso:

cancros
lúpus, que faz com que seu corpo produza anticorpos antifosfolípides extras, que podem causar coagulação
mutações no fator V
policitemia vera, que faz com que seu corpo produz muitos glóbulos vermelhos, resultando em sangue mais espesso
deficiência de proteína C
deficiência de proteína S
mutação na protrombina 20210
tabagismo, que pode causar danos aos tecidos e reduzir a produção de fatores que reduzem os coágulos sanguíneos

É importante entender que as condições que causam sangue espesso e às vezes coagulação do sangue não são as únicas causas de coágulos sanguíneos.

Por exemplo, uma pessoa pode sofrer um ataque cardíaco porque seu sangue entrou em contato com a placa nas artérias, o que causa a formação de um coágulo. Aqueles com má circulação também são mais propensos a coágulos sanguíneos, porque o sangue também não se move pelo corpo. Isto não é devido à espessura do sangue. Em vez disso, as artérias e veias dessas pessoas são danificadas, de modo que o sangue não pode se mover tão rápido quanto o normal.

Como é diagnosticado o sangue espesso?

O seu médico iniciará o processo de diagnóstico anotando seu histórico médico. Eles farão perguntas sobre quaisquer sintomas que você possa estar enfrentando, bem como um histórico de saúde.

O seu médico provavelmente solicitará exames de sangue, mas geralmente em etapas. A razão para isso é que muitos dos testes para sangue espesso são caros e muito específicos. Portanto, eles começarão com testes mais comuns e, em seguida, solicitarão testes mais específicos, se necessário.

Um exemplo de alguns dos exames de sangue usados se o seu médico achar que você pode ter sangue grosso:

Contagem sanguínea completa: este teste verifica a presença de glóbulos vermelhos e plaquetas no sangue. Níveis altos de hemoglobina e hematócrito podem indicar a presença de uma condição como policitemia vera.
Resistência à proteína C ativada: Testa a presença do fator V Leiden.
Teste de mutação da protrombina G20210A: Determina a presença de anormalidades na antitrombina, proteína C ou proteína S.
Níveis funcionais de antitrombina, proteína C ou proteína S: isso pode confirmar a presença de anticoagulantes do lúpus.

A Cleveland Clinic recomenda que os exames de sangue espesso ocorram pelo menos quatro a seis semanas após o coágulo sanguíneo. Testar mais cedo pode levar a um resultado falso positivo devido à presença de componentes inflamatórios no sangue a partir do coágulo.

Quais são os tratamentos para o sangue espesso?

Os tratamentos para o sangue espesso dependem da causa subjacente.

Policitemia vera

Enquanto os médicos não podem curar a policitemia vera, eles podem recomendar tratamentos para melhorar o fluxo sanguíneo. A atividade física pode ajudar a promover o fluxo sanguíneo adequado através do seu corpo. Outras etapas a serem seguidas incluem:

alongamento frequente, especialmente das pernas e pés, para promover o fluxo sanguíneo
vestindo roupas de proteção, especialmente para as mãos e os pés, durante o inverno
evitando extremos de temperatura
manter-se hidratado e beber bastante líquido
tomar banho de amido adicionando meia caixa de amido à água morna do banho, o que pode acalmar a pele frequentemente com coceira associada à policitemia vera

O seu médico pode recomendar uma abordagem de tratamento chamada flebotomia, onde eles inserem uma linha intravenosa (IV) na veia para remover uma certa quantidade de sangue.

Vários tratamentos ajudam a remover parte do ferro do seu corpo, o que pode reduzir a produção de sangue.

Em casos raros, quando a condição causa complicações graves, como danos nos órgãos, seu médico pode recomendar medicamentos quimioterápicos. Exemplos destes incluem hidroxiureia (Droxia) e interferão alfa. Isso ajuda a impedir que a medula óssea produza excesso de células sanguíneas. Como resultado, seu sangue fica menos espesso.

Tratamento para condições que afetam a coagulação do sangue

Se você tem uma doença que causa coagulação do sangue com muita facilidade (como mutações no fator V), seu médico pode recomendar alguns dos seguintes tratamentos:

Terapia antiplaquetária: isso inclui tomar medicamentos que impedem que as células sanguíneas responsáveis pela coagulação, chamadas plaquetas, se colem e se tornem um coágulo. Exemplos destes podem incluir aspirina (Bufferin).
Terapia de anticoagulação: envolve tomar medicamentos usados para prevenir coágulos sanguíneos, como a varfarina (Coumadin).

No entanto, muitas pessoas que têm condições que podem engrossar o sangue nunca experimentam um coágulo sanguíneo. Por esse motivo, seu médico pode diagnosticar sangue espesso, mas não prescrever um medicamento para você tomar regularmente, a menos que eles acreditem que você esteja realmente em risco de um coágulo.

Se você é propenso a coágulos sanguíneos, deve adotar medidas de estilo de vida conhecidas por reduzir sua probabilidade. Esses incluem:

abster-se de fumar
praticar atividade física regular
aproveitando oportunidades frequentes para se alongar e andar ao viajar longas distâncias em um avião ou de carro
mantendo-se hidratado

Quais são as complicações do sangue espesso?

Se você tem sangue espesso, corre mais riscos de coágulos sanguíneos, tanto nas veias quanto nas artérias. Coágulos sanguíneos nas veias afetarão o fluxo sanguíneo nas principais áreas do corpo. Sem fluxo sanguíneo suficiente, os tecidos não podem sobreviver. Se você acha que pode ter um coágulo sanguíneo, procure tratamento médico imediato.

Um dos efeitos mais potencialmente mortais do sangue espesso é a embolia pulmonar, que são coágulos sanguíneos que bloqueiam uma ou mais artérias pulmonares nos pulmões. Como resultado, o pulmão não pode obter sangue oxigenado. Os sintomas dessa condição incluem falta de ar, dor no peito e tosse que pode ter sangue presente. Você deve procurar tratamento médico de emergência se achar que pode ter embolia pulmonar.

Quais são as perspectivas para essa condição?

De acordo com a Cleveland Clinic, atualmente não há dados que sugiram que o sangue espesso afete a expectativa de vida. No entanto, se sua família tiver um histórico da doença, consulte seu médico sobre possíveis riscos.