A diarréia é uma condição digestiva que causa fezes moles ou aquosas. Muitas pessoas experimentam diarréia em algum momento. Essas crises geralmente são agudas e desaparecem em alguns dias, sem complicações. Outras pessoas, no entanto, vivem com diarréia que persiste por mais de duas a quatro semanas. Isso é chamado de diarréia crônica.
A diarréia aguda ou a curto prazo geralmente não é grave. Mas fezes crônicas e soltas e aquosas podem causar problemas se não forem tratadas. Portanto, é importante entender a causa desse tipo de diarréia e tratar qualquer condição subjacente.
Sintomas de diarréia crônica
O principal sintoma da diarréia crônica são as fezes moles ou aquosas que persistem por semanas. Essas fezes podem ou não ser acompanhadas por um senso de urgência. Você também pode ter outros sintomas, como:
- cólicas abdominais
- inchaço
- náusea
Causas de diarréia crônica
Às vezes, a diarréia crônica é causada por uma condição médica subjacente. Consulte o seu médico se a diarréia não responder aos cuidados em casa.
Durante sua consulta, seu médico pode realizar um exame físico e perguntar sobre seus sintomas. Por exemplo, com que frequência você tem fezes soltas? Você tem algum outro sintoma? Existe um histórico pessoal ou familiar de problemas digestivos? Com base em seu exame físico e seus sintomas, seu médico pode solicitar um hemograma completo ou uma amostra de fezes para verificar se há infecções ou inflamação.
As condições inflamatórias que podem causar fezes soltas e aquosas incluem colite ulcerosa e doença de Crohn. Essas condições também podem causar fezes com sangue e dor abdominal.
Uma amostra de fezes, que examina as fezes, pode revelar glóbulos brancos elevados. Isso pode ser um sinal de inflamação no corpo ou bactérias ou parasitas nas fezes. Este último também pode causar fezes soltas. Esta amostra também pode revelar gordura nas fezes, o que pode indicar pancreatite crônica (danos ao pâncreas por inflamação prolongada) ou doença celíaca.
Sua dieta também pode desempenhar um papel na diarréia crônica. Certos ingredientes aceleram a taxa de digestão, fazendo com que os alimentos passem rapidamente pelo cólon. Os culpados comuns incluem leite e adoçantes artificiais (sorbitol e frutose).
Outras causas de diarréia crônica podem incluir:
- medicamentos - AINEs, antibióticos, antiácidos
- diabetes
- insensibilidade ao glúten
- abuso de álcool
Se um exame de sangue ou uma amostra de fezes não conseguir identificar a causa da diarréia, seu médico poderá sugerir uma ultra-sonografia ou tomografia computadorizada do abdome, mas apenas se você tiver outros sintomas, como dor ou fezes com sangue. Esses exames de imagem verificarão seus órgãos quanto a problemas. O seu médico também pode recomendar uma colonoscopia para examinar suas entranhas quanto a anormalidades. Essa ferramenta pode diagnosticar problemas com o revestimento do intestino, pâncreas e cólon.
Às vezes, a causa da diarréia crônica é desconhecida. Se os testes de diagnóstico não revelarem uma anormalidade, seu médico poderá atribuir diarréia crônica à síndrome do intestino irritável (SII).
Essa condição afeta o intestino grosso e causa uma variedade de sintomas como diarréia, constipação, inchaço, náusea e dor abdominal. IBS pode ser crônica, mas não danifica o intestino grosso.
Opções de tratamento para diarréia crônica
Medicamentos antidiarréicos podem aliviar a diarréia, mas não são recomendados como terapia a longo prazo.
O tratamento para diarréia crônica depende da causa subjacente. Por exemplo, se você for diagnosticado com uma condição médica como colite ulcerosa, doença de Crohn, pancreatite ou doença celíaca, seu médico discutirá as opções de tratamento com você e recomendará o melhor curso de ação. O tratamento pode incluir medicamentos prescritos como um imunossupressor ou um corticosteróide.
A diarréia pode melhorar à medida que sua saúde melhora.
Opções de tratamento adicionais para diarréia crônica incluem:
Estilo de vida e dieta
Mantenha um diário alimentar para ajudar a determinar se a dieta é um fator subjacente à diarréia crônica. Registre todas as suas refeições e lanches e tome nota de qualquer agravamento dos sintomas.
Depois de algumas semanas, você poderá identificar possíveis alimentos desencadeantes. Nesse caso, elimine esses alimentos da sua dieta para ver se seus sintomas melhoram. Por exemplo, a diarréia pode parar ou melhorar significativamente depois de interromper a ingestão de glúten, adoçantes artificiais ou laticínios. Ou sua condição pode melhorar após a remoção de certos vegetais, frutas e feijões de sua dieta.
As mudanças no estilo de vida para ajudar a resolver a diarréia crônica incluem:
- evitando cafeína e bebidas alcoólicas
- comer alimentos com pouca fibra
- beber líquidos claros para evitar a desidratação
- controlar porções de alimentos para evitar excessos
Medicamento
Se uma bactéria ou um parasita causar diarréia crônica, seu médico poderá prescrever um antibiótico. Medicamentos prescritos contendo codeína também podem proporcionar alívio, pois aumentam o tempo que as fezes passam pelo trato digestivo, resultando em fezes mais volumosas. No entanto, existe o risco de dependência com esses medicamentos, portanto, seu médico pode não recomendar a codeína como terapia a longo prazo.
Medicamentos de venda livre, como o bismuto (Pepto-Bismol) e a loperamida (Imodium) também diminuem o trânsito das fezes, mas devem ser tomados apenas a curto prazo. Converse com seu médico antes de usar esses medicamentos para tratar a diarréia crônica.
Remédios caseiros e remédios naturais
Diarréia crônica pode se desenvolver depois de tomar um medicamento de prescrição, como um antibiótico. Converse com seu médico sobre medicamentos alternativos. Se um não estiver disponível, incorpore probióticos em sua dieta para restaurar o volume das fezes. Estes estão disponíveis na forma de iogurte e cápsula.
Os suplementos de fibra estão associados ao alívio da constipação. Mas certos suplementos de fibra também podem aliviar a diarréia crônica devido ao seu efeito de retenção de água. Tomar psyllium (Metamucil) diariamente pode produzir fezes mais volumosas e diminuir ou eliminar a diarréia causada por IBS ou medicamentos.
Prevenção da diarréia crônica
A diarréia crônica causada por uma condição médica subjacente nem sempre é evitável. Mas você pode prevenir a diarréia crônica devido à infecção, tomando medidas para manter limpo o suprimento de comida e água. Por exemplo:
- Beba de uma fonte de água limpa ou filtre sua água.
- Limpe bem a carne antes de cozinhar.
- Cozinhe bem a carne.
- Lave as mãos depois de manusear os alimentos.
- Limpe as superfícies da cozinha para evitar contaminação.
- Lave frutas e legumes antes de consumi-los.
- Lave as mãos depois de usar o banheiro, trocar a fralda ou cuidar de uma pessoa doente.
Complicações da diarréia crônica
A diarréia aguda pode ser inofensiva. Mas com diarréia crônica, há o risco de desidratação devido à perda de líquido. Desidratação é quando seu corpo não tem água suficiente. Isso pode ser fatal, então beba bastante líquido. Isso inclui água, caldo e chá sem açúcar e descafeinado. Os sinais de desidratação incluem:
- urina escura
- sede excessiva
- tontura
- fadiga
- vômito
- febre
Consulte um médico se você mostrar sinais de desidratação.
Perspectivas para diarréia crônica
As perspectivas para diarréia crônica dependem da causa. Se você é capaz de tratar um distúrbio inflamatório intestinal, infecção ou outro problema digestivo, suas fezes devem gradualmente retornar ao normal. Se você não tem uma condição médica, manter um diário alimentar, observar sua dieta e fazer mudanças no estilo de vida também pode proporcionar alívio. O importante é que você não ignore o problema. Quanto mais cedo você falar com seu médico, mais cedo poderá obter alívio.
