Visão geral
A constipação é um problema comum entre pessoas com doença de Parkinson. Pode aparecer anos antes de outros sintomas de Parkinson e geralmente aparecer antes do diagnóstico.
Os sinais e sintomas da constipação incluem:
- tendo menos de três evacuações por semana
- passando fezes duras, secas ou irregulares
- ter que empurrar ou forçar para ter um movimento intestinal
- movimentos intestinais dolorosos
- sentindo como se seu reto estivesse bloqueado
- sentindo como se seu reto estivesse cheio, mesmo depois de evacuar
A constipação está entre os problemas gastrointestinais mais comuns. De acordo com uma revisão de 2004 no American Journal of Gastroenterology, a constipação afeta entre 12 a 19 por cento da população. Tem muitas causas.
Continue lendo para descobrir mais sobre a conexão entre a doença de Parkinson e a constipação.
Constipação e Parkinson
A doença de Parkinson é frequentemente associada a sintomas motores. Os sintomas motores típicos incluem:
- tremores
- rigidez
- movimentos lentos
A constipação é um dos sintomas não motores mais comuns da doença de Parkinson. De acordo com uma revisão na International Review of Neurobiology, até 63% das pessoas com doença de Parkinson sofrem de constipação. A constipação também é um fator de risco reconhecido no desenvolvimento da doença de Parkinson.
Como a doença de Parkinson afeta o sistema digestivo?
A doença de Parkinson tem efeitos abrangentes no cérebro e no corpo, muitos dos quais os pesquisadores não entendem completamente. Acredita-se que vários fatores contribuam para a constipação entre pessoas com Parkinson.
Falta de dopamina
A dopamina, um neurotransmissor, está envolvida no controle dos movimentos musculares. Ele envia sinais que ajudam seus músculos a se moverem.
Pessoas com Parkinson têm falta de dopamina. Isso torna mais difícil para os músculos do intestino empurrar a matéria através do trato GI, levando à constipação.
Alterações anorretais
Pesquisas sugerem que a doença de Parkinson afeta a fisiologia e o funcionamento do ânus e do reto. Em um estudo de 2012, os pesquisadores descobriram que as pessoas que foram diagnosticadas recentemente com a doença de Parkinson eram mais propensas a reduzir a pressão do esfíncter anal.
Má coordenação muscular
A doença de Parkinson enfraquece os músculos do intestino e do assoalho pélvico. Isso significa que esses músculos podem não conseguir se contrair ou relaxar em vez de se contrair. Qualquer uma dessas falhas pode dificultar a ocorrência de um movimento intestinal.
Má postura e inatividade
Parkinson pode levar a uma postura curvada ou curvada. Também pode tornar a permanência ativa um desafio. Esses dois fatores podem dificultar a evacuação.
Dificuldade em comer e beber
O consumo adequado de líquidos e fibras alimentares ajuda a prevenir a constipação. A doença de Parkinson afeta os músculos necessários para mastigar e engolir. Isso pode desencorajar as pessoas com a condição de consumir bastante fibra e líquidos.
Medicamento
Vários medicamentos usados para tratar a doença de Parkinson e sintomas relacionados podem causar constipação. Isso inclui medicamentos anticolinérgicos, como trihexifenidil (Artane) e mesilato de benztropina (Cogentin), e certos antidepressivos, como fluoxetina (Prozac).
Outras causas de constipação
Algumas outras causas comuns de constipação incluem:
- comer muito leite
- mudanças na sua rotina
- viagem
- estresse
- segurando em um movimento intestinal
- medicamentos antiácidos
- outros medicamentos, como pílulas de ferro ou analgésicos
- outras condições de saúde, como hipotireoidismo, síndrome do intestino irritável (SII) ou diabetes
- gravidez
Tratamento da constipação relacionada ao Parkinson
Os seguintes tratamentos podem ajudar a aliviar a constipação em pessoas com Parkinson.
Mudanças na dieta e no estilo de vida
Mudanças simples na dieta e no estilo de vida podem ajudar a restaurar a função intestinal normal. Esses incluem:
- comer uma dieta bem equilibrada, incluindo muita fibra
- bebendo seis a oito 8 onças. copos de líquidos por dia
- beber líquidos quentes, especialmente de manhã
- estabelecendo uma rotina diária
- permanecendo ativo
Laxantes formadores de massa
Os laxantes formadores de massa, como psyllium (Metamucil), metilcelulose (Citrucel) e policarbófilo (FiberCon, Konsyl) podem facilitar a constipação. Eles trabalham absorvendo líquido nas entranhas para criar um banco macio e fácil de passar.
Você pode comprar laxantes formadores de massa sem receita médica. Eles geralmente são seguros, mas você deve conversar com seu médico ou farmacêutico antes de tomá-los, pois eles podem interferir em certos medicamentos.
Amaciadores de fezes
Os amaciadores de fezes, como o docusato de sódio (Laxacin, Peri-Colace, Senohot-S) e o docusato de cálcio estão disponíveis sem receita. Semelhante aos laxantes formadores de massa, eles funcionam tornando as fezes mais macias e mais líquidas.
Eles podem ser usados para tratar a constipação a curto prazo, por exemplo, enquanto você espera que as mudanças na dieta e no estilo de vida tenham efeito. Eles não são considerados um tratamento eficaz a longo prazo.
Probióticos
Alguns estudos descobriram que os probióticos podem ajudar a aliviar a constipação associada à doença de Parkinson.
Um estudo publicado na Neurobiology descobriu que pessoas com Parkinson que consumiam leite fermentado contendo várias cepas probióticas e fibra prebiótica tinham movimentos intestinais completos mais frequentes.
Outros tratamentos
Outros tratamentos, como laxantes, supositórios e enemas, podem ter efeitos colaterais graves. O seu médico pode ajudá-lo a encontrar as opções de tratamento mais adequadas quando a constipação persistir.
Quando procurar ajuda
Você deve entrar em contato com um médico se:
- você experimenta constipação pela primeira vez
- você percebe sangue nas fezes
- você perdeu peso sem tentar
- seus movimentos intestinais são acompanhados por dor intensa
- você está constipado por mais de três semanas
Como prevenir a constipação
Mudanças simples no estilo de vida e na dieta podem ajudar a prevenir a constipação.
- Beba um extra de dois a quatro 8 onças. copos de líquidos por dia.
- Adicione fibra à sua dieta.
- Faça exercícios regularmente.
- Tenha evacuações quando sentir vontade.
Leve embora
Existem muitas causas possíveis de constipação, mas é um problema comum para pessoas que vivem com a doença de Parkinson. Se você tiver constipação, mudanças simples na dieta e no estilo de vida podem ajudar a aliviar os sintomas. Converse com seu médico sobre o que você pode fazer para controlar sua constipação.