Qual é a relação deles com endocardite?
Durante muito tempo, os médicos pensaram que as manchas de Roth eram um sinal de endocardite. Endocardite é uma infecção do revestimento do coração, chamada endocárdio. Também pode afetar as válvulas e os músculos do coração.
A endocardite é geralmente causada por bactérias que entram na corrente sanguínea pela boca ou gengivas. Os médicos costumavam pensar que a área branca vista nas manchas de Roth era uma embolia séptica. Isso se refere a um bloqueio - geralmente um coágulo sanguíneo - infectado. O centro branco, eles pensavam, era o pus da infecção. No entanto, agora eles sabem que o local é feito de fibrina.
As manchas de Roth podem ser um sintoma de endocardite, mas apenas 2% das pessoas com endocardite as apresentam.
O que mais os causa?
As manchas de Roth são causadas por condições que tornam os vasos sanguíneos frágeis e inflamados. Além da endocardite, essas condições incluem:
- diabetes
- leucemia
- pressão alta
- pré-eclâmpsia
- anemia
- Doença de Behçet
- HIV
Como eles são diagnosticados?
Manchas de Roth são diagnosticadas durante um exame oftalmológico. O seu médico começará dilatando as pupilas com colírios antes de olhar para os olhos usando um dos dois métodos:
- Funduscopy. O seu médico usará uma luneta iluminada com lentes acopladas, chamadas oftalmoscópio, para examinar o fundo do olho. O fundo inclui a retina e os vasos sanguíneos.
- Exame da lâmpada de fenda. Uma lâmpada de fenda é um instrumento de ampliação com uma luz muito brilhante que oferece ao seu médico uma melhor visão da parte interna do olho.
Embora esses testes não apresentem muitos riscos, as gotas usadas para dilatar as pupilas podem arder ou causar visão embaçada por algumas horas.
Com base no que eles encontram durante o exame, seu médico pode solicitar exames de sangue e urina para ver o que pode estar causando isso. Eles também podem usar um ecocardiograma para obter uma visão do seu coração e verificar se há sinais de endocardite ou outros danos.
Como eles são tratados?
Não há tratamento específico para as manchas de Roth, já que várias condições podem causá-las. No entanto, uma vez que a condição subjacente é tratada, as manchas de Roth geralmente desaparecem por conta própria.
Viver com manchas de Roth
Embora os pontos de Roth estivessem associados a apenas uma infecção cardíaca perigosa, eles podem resultar de muitas coisas, incluindo diabetes e anemia. Se o seu médico encontrá-los durante um exame oftalmológico, provavelmente solicitará alguns testes adicionais para verificar se há condições subjacentes que possam estar causando-os.