Visão geral
A doença arterial coronariana (DAC) ocorre quando os vasos sanguíneos não conseguem transportar sangue e oxigênio suficientes para o coração. Normalmente, isso ocorre porque os vasos são danificados, doentes ou bloqueados por uma substância gordurosa chamada placa. Um acúmulo de placa causa uma condição chamada aterosclerose. Isso pode levar ao CAD.
Os objetivos do tratamento com DAC são controlar os sintomas e interromper ou retardar a progressão da doença. A primeira sugestão de tratamento do seu médico para DAC pode ser mudanças no estilo de vida, como melhores hábitos de dieta e exercício. Se essas mudanças sozinhas não forem suficientes, seu médico poderá prescrever medicamentos.
Os medicamentos podem desempenhar um papel importante no tratamento das complicações da DAC. Segundo a Cleveland Clinic, a medicação pode ser a primeira linha de tratamento se o bloqueio arterial for inferior a 70% e não limitar severamente o fluxo sanguíneo.
Leia para saber como os medicamentos podem ajudar a tratar a DAC e prevenir problemas relacionados.
Medicamentos para tratar a angina
Um sintoma comum da DAC é angina ou dor no peito. Se você tem angina, seu médico pode prescrever medicamentos de ação curta ou longa, chamados nitratos, para reduzir essa dor. A nitroglicerina, um tipo de nitrato, dilata os vasos sanguíneos e permite que o coração bombeie o sangue com menos esforço. Essas ações ajudam a aliviar a dor no peito.
Os betabloqueadores também são frequentemente prescritos para tratar a angina. Os betabloqueadores podem diminuir sua frequência cardíaca e diminuir sua pressão arterial. Essas ações diminuem a quantidade de oxigênio que seu coração precisa para funcionar, o que pode ajudar a aliviar a angina.
Medicamentos para prevenir coágulos
O acúmulo de placa nos vasos sanguíneos é uma característica comum da DAC. Esse acúmulo pode causar a formação de coágulos sanguíneos. Esses coágulos podem bloquear seus vasos e causar um ataque cardíaco.
Os coágulos sanguíneos são formados por um acúmulo de plaquetas, também chamadas trombócitos, que circulam no sangue. Essas células da coagulação se unem em um coágulo para ajudar seu corpo a parar de sangrar após uma lesão. Certos medicamentos suprimem a atividade das plaquetas, dificultando a formação de coágulos sanguíneos nas artérias. Este efeito reduz o risco de ataque cardíaco.
Exemplos de medicamentos que ajudam a impedir as plaquetas de formar coágulos incluem:
- aspirina
- clopidogrel (Plavix)
- eptifibatida (Integrilin)
- ticlopidina (Ticlid)
Medicamentos para colesterol
Altos níveis de colesterol no sangue desempenham um papel fundamental na causa da aterosclerose. Se você tem colesterol alto e não pode abaixá-lo por meio de uma dieta saudável e aumento da atividade física, seu médico pode prescrever medicamentos diários.
Exemplos de medicamentos que podem ajudar a reduzir seus níveis de colesterol incluem:
Sequestrantes de ácidos biliares
Esses medicamentos ajudam o corpo a se livrar da lipoproteína de baixa densidade (LDL) ou colesterol "ruim". Eles também são conhecidos como resinas de ligação a ácidos biliares. Exemplos incluem:
- colestiramina (Questran)
- cloridrato de colesevelam (Welchol)
- cloridrato de colestipol (Colestid)
Fibratos
Fibrata os triglicerídeos mais baixos e aumenta a lipoproteína de alta densidade (HDL), ou colesterol “bom”. Exemplos incluem:
- clofibrato (Atromid-S)
- fenofibrato (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Estatinas
As estatinas funcionam diminuindo a produção geral de colesterol. Exemplos incluem:
- atorvastatina (Lipitor)
- fluvastatina (Lescol)
- lovastatina (Mevacor)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
- sinvastatina (Zocor)
Niacina
A niacina aumenta o HDL e diminui o LDL. Também é conhecida como vitamina B-3. Os nomes das marcas incluem Niaspan e Niacor.
Medicamentos que baixam a pressão arterial
Vários tipos de drogas podem ajudar a diminuir sua pressão arterial. Esses medicamentos também podem ajudar seu coração a funcionar melhor de outras maneiras. Eles incluem:
Bloqueadores beta
A pressão alta pode contribuir para a DAC, pois pode danificar seus vasos sanguíneos. Os betabloqueadores ajudam a diminuir a frequência cardíaca e a baixar a pressão arterial. Essas ações também reduzem o risco de ataque cardíaco, uma complicação do CAD.
Exemplos de betabloqueadores incluem:
- atenolol (Tenormin)
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- nadolol (Corgard)
- propranolol (Inderide)
- timolol (Blocadren)
Bloqueadores dos canais de cálcio
Os bloqueadores dos canais de cálcio ajudam a aumentar a quantidade de oxigênio enviada ao coração. Eles relaxam os vasos do coração, permitindo que o sangue rico em oxigênio flua para ele com mais facilidade. Os bloqueadores dos canais de cálcio também diminuem a pressão sanguínea e relaxam outros vasos sanguíneos no corpo. Esses efeitos podem diminuir a quantidade de oxigênio necessária ao coração.
Exemplos de bloqueadores dos canais de cálcio incluem:
- amlodipina (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- felodipina (Plendil)
- isradipina (DynaCirc)
- nicardipina (cardeno)
- nifedipina (Adalat, Procardia)
Inibidores da ECA e BRA
A angiotensina II é um hormônio em seu corpo que aperta seus vasos sanguíneos. O aperto dos vasos sanguíneos aumenta a pressão sanguínea e aumenta a quantidade de oxigênio necessária ao seu coração.
Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) e os bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA) reduzem os efeitos da angiotensina II. Eles trabalham para evitar aumentos na pressão sanguínea. Esses tipos de medicamentos podem diminuir o risco de derrame ou ataque cardíaco.
Exemplos de inibidores da ECA incluem:
- benazepril (Lotensin)
- captopril (Capoten)
- enalarpril (Vasotec)
- fosinopril
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- moexipril
- perindopril
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- trandolapril (Mavik)
Exemplos de ARBs incluem:
- irbesartan (Avapro)
- losartan (Cozaar)
- telmisartan (Micardis)
- valsartan (Diovan)
Converse com seu médico
Os medicamentos usados para tratar a DAC podem:
- abaixe seus níveis de colesterol
- abaixe sua pressão sanguínea
- reduza a carga de trabalho do seu coração
- prevenir coágulos sanguíneos
- aumentar a quantidade de oxigênio enviada ao seu coração
Todas essas ações podem ajudar a reduzir os sintomas de DAC e prevenir complicações graves, como ataque cardíaco ou derrame.
O seu médico pode lhe falar mais sobre medicamentos que podem ajudar seu CAD. As perguntas que você pode fazer incluem:
- Quais medicamentos são mais adequados para meus sintomas e histórico médico?
- Estou tomando outros medicamentos que possam interagir com um medicamento para DAC?
- Existem maneiras sem drogas para reduzir meus sintomas de DAC?
Q:
O que posso fazer para ajudar a tratar meu CAD além de usar drogas?
UMA:
As mudanças no estilo de vida que podem ajudar a prevenir o CAD também podem ajudar a reduzir os efeitos do CAD. Duas mudanças que podem realmente ajudar estão melhorando sua dieta e fazendo mais exercícios. Por exemplo, comer menos alimentos ricos em colesterol, como cortes de gordura e leite integral, pode ajudar a reduzir a quantidade de colesterol no sangue. E o exercício pode ajudar de várias maneiras, incluindo a redução dos níveis de colesterol e a pressão arterial. Para saber mais, leia sobre prevenção de CAD.
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