Visão geral
Urticária é o termo médico para urticária. Estes são inchaços avermelhados ou comichão na pele. Seu dermatologista pode chamar os inchaços de inchaço.
Quando as colmeias duram mais de seis semanas, são chamadas de crônicas. E quando a causa é desconhecida, eles são chamados de idiopáticos.
A urticária pode ser muito desconfortável, interferindo no sono e na atividade diária normal.
Antes de classificar as colmeias como idiopáticas, seu médico verificará a presença de alergia ou infecção. Se nenhuma dessas causas for a causa, pode ser urticária idiopática. Cerca de 75% dos casos de urticária são idiopáticos.
Colmeias crônicas não representam um risco imediato. Mas o aparecimento repentino de urticária pode ser um sinal de uma reação alérgica que pode levar a choque anafilático. Esta é uma condição séria que pode fechar a garganta e levar ao estrangulamento. Use um EpiPen (um dispositivo que injeta adrenalina) se você tiver um e procure atendimento de emergência imediatamente se isso acontecer com você.
Imagens de urticária idiopática crônica
Quais são os sintomas?
Os sintomas da urticária idiopática crônica incluem:
- vergões vermelhos inchados ou inchados na pele (urticária ou urticária) que duram mais de seis semanas
- comichão, por vezes grave
- inchaço dos lábios, pálpebras ou garganta (angioedema)
Suas colmeias podem mudar de tamanho, desaparecer e reaparecer. Calor, exercício ou estresse podem agravar seus sintomas.
O que causa e quem está em risco?
A urticária idiopática crônica não é uma alergia e não é contagiosa. Provavelmente é causado por uma combinação de fatores. Isso pode incluir algo no ambiente que está irritando você, seu sistema imunológico e sua composição genética. Também pode ser uma resposta a uma infecção bacteriana, fúngica ou viral.
A urticária idiopática crônica envolve a ativação do seu sistema de resposta imune. Também afeta os hormônios nervosos e os processos de coagulação do sangue.
Qualquer uma dessas coisas pode desencadear um surto de urticária:
- medicações para dor
- infecção
- insetos ou parasitas
- coçar
- calor ou frio
- estresse
- luz solar
- exercício
- álcool ou comida
- pressão sobre a pele de roupas apertadas
Uma conexão da tireóide
A urticária crônica pode ser um sintoma de um problema de tireóide. Isso é mais comum em mulheres.
Em um estudo de pessoas com urticária crônica, 12 de 54 pessoas, todas do sexo feminino, tinham anticorpos da tireóide (anti-TPO) no sangue. Dessas 12 mulheres, 10 foram encontradas com hipertireoidismo e foram tratadas por isso.
Os anticorpos anti-TPO também podem indicar a presença de uma doença auto-imune da tireóide, como a doença de Graves ou a doença de Hashimoto. O seu médico procurará isto se o seu exame de sangue mostrar níveis elevados de anti-TPO.
Como é diagnosticado
O seu médico perguntará sobre seu histórico médico e o examinará fisicamente. Eles podem solicitar um exame de sangue e encaminhá-lo a um especialista para teste de alergia.
Você pode ser solicitado a manter um diário para registrar o que come ou bebe, fatores ambientais, onde as colmeias aparecem e quanto tempo elas duram.
Como é tratado
Os anti-histamínicos vendidos sem receita médica (medicamentos para alergias) geralmente são a primeira linha de tratamento para urticária crônica.
Os anti-histamínicos não progressivos com poucos efeitos colaterais incluem:
- cetirizina (Zyrtec)
- Loratadina (claritina)
- fexofenadina (Allegra)
- desloratadina (Clarinex)
Se suas colmeias não esclarecerem com anti-histamínicos de venda livre, seu médico poderá tentar um ou mais outros tipos de tratamento, incluindo:
- Bloqueadores de H2. São medicamentos que bloqueiam a produção de histaminas que podem causar urticária ou superprodução de ácidos estomacais. Versões comuns são ranitidina (Zantac), cimetidina (Tagamet HB) e famotidina (Pepcid).
- Corticosteróides orais a curto prazo, como prednisona. Estes são especialmente úteis para reduzir o inchaço ao redor dos olhos, lábios ou garganta (angioedema) que pode acompanhar as colmeias.
- Antidepressivos, como creme de doxepina (Zonalon).
- Supressores imunológicos. Estes incluem ciclosporina (Gengraf, Neoral) e tacrolimus (Astagraft XL, Prograf).
- Anticorpos monoclonais. O omalizumabe (Xolair) é um medicamento caro e mais recente que se mostrou muito eficaz contra a urticária idiopática crônica. Geralmente é injetado uma vez por mês.
Em um estudo, 83% das pessoas com urticária crônica tiveram remissão completa após o tratamento com omalizumab. No entanto, os sintomas retornaram dentro de quatro a sete semanas após a interrupção do medicamento.
Mudanças na dieta para tentar
Alimentos comuns que produzem alergia em algumas pessoas incluem ovos, mariscos, amendoins e outras nozes. O peixe estragado pode conter um alto nível de histaminas, o que pode causar colmeias.
Se você ou seu médico suspeitar que as colmeias são provenientes de uma alergia alimentar, podem ser realizados testes para verificar isso. Você pode ser solicitado a manter um diário de tudo o que come e bebe.
Os aditivos alimentares e o ácido salicílico (contidos na aspirina) demonstraram provocar urticária em algumas pessoas. Foi relatado que a aspirina e outros anti-inflamatórios não esteróides agravam os surtos de urticária em 20 a 30% das pessoas com urticária crônica.
Qual é a perspectiva?
A urticária idiopática crônica é uma condição desagradável, mas não apresenta risco de vida. O tratamento com anti-histamínicos ou outros medicamentos geralmente esclarece. Mas pode reaparecer quando o tratamento é interrompido.
Você deve consultar seu médico se tiver um caso grave de colmeia ou se durar vários dias.
