O que é C. diff?
C. diff é a abreviação de Clostridium difficile, uma bactéria infecciosa que causa uma condição conhecida como colite por clostridium difficile.
Colite refere-se à inflamação da parede do seu cólon. Pode produzir uma variedade de sintomas.
O que causa isso?
Entre 5 a 15% dos adultos saudáveis - e 84,4% dos recém-nascidos e bebês saudáveis - têm C. diff no intestino, de acordo com o American College of Gastroenterology (ACG). No entanto, outras bactérias que vivem no intestino geralmente mantêm a quantidade de C. diff sob controle.
Uma infecção por C. diff ocorre quando há muita bactéria no intestino.
Que sintomas isso causa?
O principal sintoma de uma infecção por C. diff é a diarréia. Outros sintomas incluem:
- dor abdominal ou cãibras
- náusea
- febre
- perda de apetite
- desidratação
- sangue nas fezes (em casos graves)
Os sintomas de uma infecção por C. diff podem variar de leve a grave. Ligue para o seu médico se notar diarréia três ou mais vezes ao dia ou se seus sintomas não desaparecerem após dois ou três dias.
Você também deve procurar tratamento imediato se sentir dor abdominal intensa ou notar sangue nas fezes.
Como se espalha?
A bactéria C. diff vem de fezes. Você pode desenvolver uma infecção se tocar em uma superfície contaminada e depois em sua boca.
Além disso, os esporos de C. diff são resistentes a muitos produtos químicos usados na limpeza. Como resultado, eles podem permanecer por muito tempo.
Quem tem maior probabilidade de contrair uma infecção?
Enquanto qualquer pessoa pode desenvolver uma infecção por C. diff, algumas pessoas têm um risco aumentado.
Coisas que podem aumentar seu risco incluem:
- tomar antibióticos, especialmente um longo curso de antibióticos de amplo espectro
- gastando muito tempo em hospitais
- idoso
- tendo cirurgia gastrointestinal
- ter um sistema imunológico enfraquecido
- com doença renal ou hepática crônica
- tomando inibidores da bomba de prótons (IBPs)
- infecção prévia por C. diff
Como é diagnosticado?
Para diagnosticar uma infecção por C. diff, seu médico começará fazendo algumas perguntas sobre seus sintomas e histórico médico. Em seguida, eles podem solicitar uma amostra de fezes. Eles podem analisá-lo quanto a toxinas ou genes de toxinas da bactéria C. diff.
Se seus sintomas forem graves, eles também podem executar um procedimento chamado sigmoidoscopia.
Um dispositivo longo e fino chamado sigmoidoscópio é inserido no cólon. Isso permite que seu médico veja melhor seu cólon e verifique sinais de inflamação.
Como é tratado?
As infecções por C. diff requerem tratamento com antibioticoterapia. Se você já está tomando um antibiótico para outra coisa, seu médico pode pedir que você pare de tomá-lo, se possível.
Antibióticos comuns usados para tratar infecções por C. diff incluem:
- fidaxomicina (Dificide)
- metronidazol (Flagil)
- vancomicina (Firvanq)
Fidaxomicina oral e vancomicina oral são opções de tratamento de primeira linha para C. diff, de acordo com as recentes diretrizes da prática clínica.
O metronidazol oral é menos eficaz e é usado como um tratamento alternativo sugerido para uma infecção inicial não grave por C. diff, se fidaxomicina ou vancomicina não estiverem disponíveis.
Na maioria dos casos, você pode tomar os antibióticos por via oral, que é a terapia padrão para as três opções mencionadas acima. No entanto, algumas infecções podem exigir antibioticoterapia intravenosa (IV).
O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda o uso de antibióticos por pelo menos 10 dias para tratar uma infecção por C. diff.
No caso de alguém com C. diff recorrente que teve pelo menos duas recorrências após o primeiro episódio, um transplante de microbiota fecal pode ser considerado como uma opção de tratamento potencial, após antibioticoterapia.
Ao se recuperar, beba bastante líquido. A diarréia geralmente leva à desidratação, por isso é importante reabastecer os líquidos que você perde. Em casos mais graves, você pode precisar de líquido intravenoso para tratar a desidratação também.
Em casos muito raros, você pode precisar de cirurgia para remover a parte afetada do seu cólon.
Existem complicações?
Enquanto a maioria das infecções por C. diff não causa problemas a longo prazo, as mais graves podem levar a complicações, como:
- Megacólon tóxico. Megacólon tóxico é uma condição rara que causa um cólon grosseiramente aumentado. Se não for tratado, seu cólon pode se romper. Isso pode ser fatal.
- Perfuração intestinal. Danos causados pela infecção ou megacólon tóxico podem causar um buraco no intestino.
- Lesão renal. Em casos graves de infecção por C. diff, a desidratação rápida pode levar a lesão renal aguda.
É evitável?
Apesar de sua resistência a muitos produtos de limpeza, há várias coisas que você pode fazer para evitar que você desenvolva ou espalhe uma infecção por C. diff.
Siga estas dicas para reduzir seu risco:
- Lave as mãos regularmente com sabão e água morna. Isto é especialmente importante depois de usar o banheiro e antes de comer.
- Não tome antibióticos desnecessariamente. Lembre-se de que os antibióticos são eficazes apenas para infecções bacterianas e não tratam uma infecção viral, como gripe ou resfriado comum.
- Mantenha as superfícies em áreas de alto uso limpas. Isso inclui banheiros e cozinhas. Tente limpar periodicamente essas áreas com produtos que contenham alvejante. O alvejante é eficaz contra a bactéria C. diff.
Qual é a perspectiva?
A maioria das infecções por C. diff responde bem a um curso de 10 dias de tratamento com antibióticos orais.
Depois de começar a tomar o antibiótico, observe que os sintomas começam a melhorar em um ou dois dias. Em casos mais graves, você pode precisar de um antibiótico IV, além da antibioticoterapia oral.
Se você acha que tem uma infecção por C. diff, procure um médico o mais rápido possível para evitar complicações.
