O que você deveria saber
Há muita confusão sobre o que acontece durante a menopausa quando você tem um dispositivo intra-uterino Mirena (DIU) instalado. Algumas pessoas pensam que o DIU mascara os sintomas da menopausa (esconde um deles) ou que facilita essa mudança de vida (talvez um pouco).
Não sabe o que esperar durante essa transição quando você tem um DIU? Continue lendo para aprender as realidades sobre Mirena e menopausa.
1. Mirena e outras formas de contracepção não afetam o início da menopausa
Mirena suprime parcialmente a ovulação - a liberação de um óvulo a partir do folículo - para impedir que você engravide. É lógico que liberar menos óvulos fará com que os que duram mais e você entre na menopausa mais tarde, certo? Errado.
Mesmo se você não ovular, você constantemente perde folículos à medida que envelhece. Mirena - ou qualquer outro tipo de contraceptivo - parece não afetar o tempo que leva para chegar à menopausa.
2. Pode tornar seus sintomas mais gerenciáveis
Mirena pode melhorar pelo menos um sintoma da menopausa - sangramento intenso.
Nos anos que antecederam a menopausa (perimenopausa), seus níveis de estrogênio e progesterona aumentam e diminuem. Esses níveis hormonais variáveis podem tornar seus períodos mais leves ou mais pesados do que o habitual.
Pelo menos 25% das mulheres na perimenopausa sofrem períodos pesados. Seu fluxo mensal pode ficar tão intenso que você absorve um absorvente ou absorvente a cada duas horas. Mirena deve aliviar sua menstruação e colocá-lo em um padrão de fluxo mais normal.
3. O controle de natalidade hormonal pode mascarar seus sintomas completamente
DIUs hormonais como Mirena podem tornar os períodos mais leves. Algumas mulheres com DIU param de menstruar completamente. Se a menstruação parar, pode ser difícil dizer se você está na menopausa.
Mirena também pode causar alguns sintomas semelhantes à menopausa, incluindo mudanças de humor e períodos irregulares.
Mas um DIU não deve afetar outros sintomas da menopausa. Ele apenas libera progesterona, não estrogênio. Como seu nível de estrogênio diminui naturalmente, você ainda pode ter sintomas da menopausa, como ondas de calor, problemas para dormir e pele avermelhada.
4. Também pode causar sintomas não tradicionais que o deixam coçar a cabeça
Alguns outros sintomas podem surgir que o fazem pensar se está passando pela menopausa - ou pela segunda puberdade.
Estes sintomas podem ser causados pelo hormônio progesterona em Mirena:
- seios sensíveis
- dor de cabeça
- cãibras ou dor pélvica
5. O seu médico pode diagnosticar menopausa, mesmo se você estiver usando Mirena
Você geralmente não precisa de testes para diagnosticar a menopausa. Quando seu período parar por 12 meses, você estará nele.
Mas como o DIU interrompe seus períodos, você precisa de um plano de backup. O seu médico pode fazer um exame de sangue para verificar os níveis de hormônio folículo-estimulante (FSH) e estrogênio. O FSH ajuda a regular o seu ciclo menstrual e a produção de ovos.
Durante a menopausa, os níveis de FSH aumentam enquanto os níveis de estrogênio caem. Um exame de sangue pode procurar essas alterações de nível.
Seus níveis de FSH podem subir e descer durante o ciclo, portanto, seu médico pode precisar fazer alguns exames de sangue ao longo do tempo. Eles também procuram sintomas como afrontamentos para determinar se você está na menopausa.
6. A TRH pode ajudar a aliviar alguns desses sintomas e facilitar a transição
Mirena pode aliviar seu sangramento mensal, mas não alivia outros sintomas da menopausa. Para isso, você pode recorrer à terapia de reposição hormonal (TRH).
Pílulas, remendos e injeções de TRH ajudam nos sintomas da menopausa, como:
- ondas de calor
- suor noturno
- secura vaginal
- ossos fracos
A HRT vem de duas formas:
- terapia apenas com estrogênio para mulheres que tiveram histerectomia
- estrogênio mais progesterona para mulheres que têm um útero
HRT não é perfeito. Isso está associado ao aumento do risco de derrame, coágulos sanguíneos, câncer de mama e muito mais. É por isso que os especialistas recomendam tomar a menor dose eficaz pelo menor tempo necessário para aliviar seus sintomas.
O seu médico pode ajudá-lo a decidir se a TRH é a melhor opção para você.
7. A TRH não age como contracepção, embora
HRT contém estrogênio e progesterona. As pílulas anticoncepcionais contêm estrogênio e progesterona. Ambos devem impedir a gravidez, certo? Não.
Cada tipo de pílula funciona de maneiras diferentes. O controle da natalidade impede a gravidez, substituindo a liberação de hormônio do corpo para impedir a ovulação. A TRH substitui parte ou todo o estrogênio que seu corpo costumava produzir, mas não o impede de ovular.
Portanto, se você não estiver totalmente na menopausa, ainda poderá engravidar enquanto estiver na TRH.
Para evitar a gravidez, você tem duas opções:
- Use uma pílula anticoncepcional para controlar os sintomas da menopausa.
- Tome HRT, mas use um preservativo ou outro método de barreira até estar totalmente na menopausa.
8. Você pode parar de usar o DIU e outras formas de contracepção com segurança depois de passar pela menopausa
Embora a fertilidade diminua aos 40 anos, você ainda pode engravidar até estar na menopausa. Para evitar uma gravidez não planejada, deixe o DIU até a idade média da menopausa - cerca de 51 anos.
Se você ainda tiver menstruação, aguarde pelo menos um ano após a parada para remover o DIU. Ou mude para outro método de controle de natalidade, como preservativos ou pílulas.
Se você não tiver certeza se o DIU interrompeu seus períodos, consulte seu médico. O médico pode confirmar com um exame de sangue se você está realmente na menopausa.
9. Se você deseja ser duplamente seguro, deixe seu DIU até que ele expire
É bom deixar o DIU até que ele expire, se você não tiver certeza se está na menopausa. O DIU de cobre dura 10 anos. Mirena e outros DIUs baseados em progesterona devem sair após 5 anos.
10. O processo de remoção parece o mesmo que inserção
Embora a sensação seja semelhante, o processo de remoção é geralmente mais fácil do que a inserção.
Aqui está o que esperar:
- Você deita na mesa com os pés nos estribos.
- O seu médico usa um espéculo para abrir lentamente o seu canal vaginal.
- Depois de localizar o DIU, seu médico puxa delicadamente a corda.
- Os braços do DIU se dobram e o dispositivo desliza pela sua vagina.
- Se o DIU não sair na primeira tentativa, seu médico usará um instrumento para removê-lo.
Você pode sentir cólicas por um minuto ou mais após a remoção do DIU.
A linha inferior
Um DIU pode aliviar ou até interromper a menstruação, dificultando a identificação da menopausa. Verifique com seu médico se você alcançou os 50 anos e ainda não tem certeza se já passou da menopausa.
Você também deve consultar seu médico se tiver sintomas incomuns para você. Isso pode incluir:
- períodos ignorados
- períodos pesados
- dores de cabeça
- mudanças de humor
- depressão
- secura vaginal
- dor pélvica
Mas lembre-se de que períodos que não terminam no horário típico ou são irregulares podem não ser motivo de preocupação - toda mulher passa pela menopausa da sua maneira única.
