Prostatite e HBP
A próstata é uma glândula relativamente pequena, semelhante em tamanho e forma a uma noz, mas pode causar grandes problemas se crescer ou se infectar. Prostatite e hiperplasia prostática benigna (BPH) são duas condições comuns que afetam a próstata. Embora ambos possam levar à dor e dificuldade em urinar, essas condições geralmente têm causas diferentes.
Continue lendo para saber mais sobre essas duas condições.
É prostatite ou HBP?
A próstata faz parte do sistema reprodutor masculino. O principal trabalho desta glândula em forma de noz é adicionar fluido ao sêmen. A próstata está logo abaixo da bexiga urinária e envolve a porção mais a montante da uretra. A uretra é o tubo que transporta a urina da bexiga para a abertura no final do pênis.
Prostatite refere-se a inflamação da próstata. Pode ser causada por uma lesão traumática na próstata ou por bactérias que entraram na próstata pela urina ou durante o sexo.
A prostatite pode ser aguda ou crônica. A prostatite aguda tende a começar rapidamente. A prostatite crônica tende a durar ou ir e vir por um longo período de tempo.
Uma próstata inflamada sem nenhum sintoma é chamada prostatite assintomática. Essa condição geralmente é descoberta ao diagnosticar outra coisa.
A HBP faz com que uma pessoa tenha uma próstata aumentada. Esta condição se torna mais comum à medida que os homens envelhecem. À medida que a próstata aumenta, ela aperta e bloqueia a uretra, dificultando o esvaziamento completo da bexiga.
É mais provável que a prostatite afete homens com 50 anos ou menos. A HBP geralmente ocorre em homens acima de 50 anos.
Sintomas de prostatite
Os sintomas da prostatite variam de acordo com a causa. Os sintomas comuns incluem:
- febre
- arrepios
- descarga do pênis em forma de pus
- ardor ou dor durante a micção
- uma necessidade frequente de urinar
- dor na região da virilha, pélvica ou genital
- orgasmos dolorosos
A prostatite bacteriana crônica geralmente causa os seguintes sintomas:
- dificuldade em urinar
- dor na bexiga, testículos ou pênis
- disfunção erétil
Sintomas de HBP
Os sintomas desta condição nem sempre estão relacionados ao tamanho da próstata. Às vezes, uma próstata ligeiramente aumentada pode causar sintomas mais graves do que uma muito aumentada.
Os sintomas da HBP podem incluir:
- uma necessidade frequente de urinar, especialmente à noite
- uma necessidade urgente de urinar
- dificuldade em iniciar um fluxo de urina (hesitação)
- fluxo de urina fraco ou drible
- perda não intencional de urina, também conhecida como incontinência
- incapacidade de urinar
- dor durante a micção
Quando consultar um médico
Consulte seu médico se você estiver com dor, ardor ou dificuldade em urinar. Eles podem encaminhá-lo a um urologista, um médico que trata de distúrbios da saúde urinária em homens e mulheres. Esse especialista também trata de problemas do sistema genital masculino, incluindo problemas de próstata.
Durante o exame, o médico pode inserir um dedo enluvado e lubrificado em seu reto. Esse teste é chamado de exame retal digital (DRE). Ajuda o seu médico a sentir se parte da sua próstata está inchada ou aumentada.
Durante o DRE, seu médico pode massagear sua próstata para fazer com que o líquido da próstata seja secretado na urina para verificar se há uma causa de prostatite, como uma infecção. Eles também podem testar seu sangue, sêmen e urina.
O seu médico pode solicitar um ultra-som, que é uma varredura que usa ondas sonoras para criar uma imagem da sua próstata. Eles também podem realizar testes urodinâmicos, que medem sua capacidade de esvaziar a bexiga.
Opções de tratamento para prostatite
Seu tratamento para prostatite dependerá da causa. Antibióticos são freqüentemente usados para tratar a prostatite bacteriana. Se você tem uma infecção mais grave, pode precisar de antibióticos na veia. Pode ser necessário tomar antibióticos por duas semanas ou mais até a infecção desaparecer.
Outros tratamentos que você e seu médico podem considerar incluem:
- bloqueadores alfa, que são medicamentos que relaxam os músculos ao redor da próstata e ajudam a urinar mais facilmente
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil) ou aspirina (Bufferin), para alívio da dor
- massagem da próstata
Você também pode tomar um banho quente ou sentar-se em uma almofada para aliviar a pressão sobre a próstata.
Opções de tratamento para HBP
A HBP é tratada com medicamentos que encolhem a próstata e reduzem os sintomas urinários.
Os medicamentos chamados inibidores da 5-alfa-redutase bloqueiam a conversão da testosterona em uma substância que contribui para o crescimento benigno da próstata, chamado diidrotestosterona (DHT). Esses medicamentos incluem a dutasterida (Avodart) e a finasterida (Proscar).
Os medicamentos chamados alfa-bloqueadores (antagonistas seletivos da alfa-1) podem ajudar a relaxar o colo da próstata e bexiga e melhorar o fluxo de urina. Esses medicamentos incluem doxazosina (Cardura), tamsulosina (Flomax) e terazosina (Hytrin).
O seu médico pode prescrever um desses medicamentos ou uma combinação deles.
Se os medicamentos não ajudarem ou seus sintomas forem graves, seu urologista pode recomendar um procedimento menos invasivo para destruir o tecido extra da próstata e ampliar a uretra dentro da próstata. O procedimento pode usar um dos seguintes:
- calor com ablação por radiofrequência
- energia de microondas
- ondas de ultrassom de alta intensidade
- vaporização de corrente elétrica
A cirurgia é uma solução a longo prazo. Durante a cirurgia da HBP, o médico usa uma alça de arame ou laser para cortar o excesso de tecido da próstata.
Perspectivas para prostatite e HBP
Geralmente, você pode usar antibioticoterapia para tratar a prostatite bacteriana aguda. Você deve começar a se sentir melhor dentro de algumas semanas.
Prostatite crônica pode ser mais difícil de tratar. Mesmo após o tratamento, seus sintomas podem retornar repetidamente.
Pode ser necessário tentar mais de um tratamento para aliviar os sintomas da HBP. O seu médico pode recomendar que você continue tomando certos medicamentos a longo prazo para manter seu HBP sob controle.
Alguns dos tratamentos utilizados para diminuir a próstata e aliviar os sintomas urinários podem causar efeitos colaterais, como ejaculação retrógrada e disfunção erétil. Discuta os possíveis benefícios e riscos do tratamento escolhido para saber o que esperar.
