O que é BPH?
A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma condição que afeta a próstata, que faz parte do sistema reprodutivo de um homem. A HBP pode causar sintomas urinários desconfortáveis, como uma necessidade frequente ou urgente de ir. Às vezes, isso pode ocorrer no meio da noite.
A HBP é comum entre homens mais velhos. Afeta até 50% dos homens na faixa dos 50 anos e até 90% dos homens na faixa dos 80 anos.
O tratamento para a HBP percorreu um longo caminho nas últimas duas décadas. Hoje, vários medicamentos estão disponíveis para aliviar os sintomas urinários. Tadalafil (Cialis) e tansulosina (Flomax) são apenas dois dos medicamentos prescritos para a HBP. Aqui está uma análise mais profunda do que é a HBP, como esses medicamentos funcionam e seus possíveis efeitos colaterais.
Quais são os sinais e sintomas da HBP?
Normalmente, a próstata adiciona líquido ao sêmen. À medida que envelhece, a glândula pode começar a crescer, o que pode causar problemas.
A uretra, que é o tubo que a urina viaja para sair da bexiga, atravessa a próstata. Com o tempo, a próstata pode crescer o suficiente para pressionar e apertar a uretra. Essa pressão restringe a saída. Isso pode dificultar a liberação da urina pela bexiga. Eventualmente, a bexiga pode ficar tão fraca que não consegue liberar a urina normalmente.
Isso pode levar a sintomas como:
- uma necessidade constante de urinar
- uma necessidade urgente de urinar
- um fluxo fraco de urina
- drible após a micção
Você pode tratar esses sintomas com:
- mudanças no estilo de vida, como treinar a bexiga para reduzir as viagens ao banheiro ou beber menos bebidas alcoólicas e cafeinadas para reduzir o desejo de ir
- medicamentos que relaxam os músculos da próstata e bexiga
- procedimentos para remover o excesso de tecido prostático
Quais são os fatores de risco para a HBP?
Como o Cialis funciona para a HBP
O Cialis foi desenvolvido originalmente para tratar a disfunção erétil (DE), que é uma dificuldade em obter uma ereção. Os pesquisadores descobriram que o medicamento também ajuda a aliviar os sintomas da HBP. Em 2011, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA aprovou o Cialis para homens que têm BPH e ED.
No ED, o Cialis funciona aumentando os níveis de um produto químico chamado guanosina monofosfato cíclico, ou cGMP. Este produto químico aumenta o fluxo sanguíneo para o pênis. O produto químico também relaxa as células musculares da bexiga e da próstata. Talvez por isso diminua os sintomas urinários da HBP. O Cialis foi aprovado para a HBP depois que estudos descobriram que homens que tomavam 5 miligramas por dia tiveram melhorias nos sintomas de HBP e DE.
A maioria dos efeitos colaterais do Cialis são leves. Estes podem incluir:
- náusea
- diarréia
- uma dor de cabeça
- indigestão
- dor nas costas
- dor muscular
- um nariz entupido
- rubor do rosto
Como o Cialis amplia suas artérias para permitir que mais sangue flua para o pênis, isso pode causar uma queda na pressão sanguínea. É por isso que o medicamento não é recomendado para homens que já tomam medicamentos que diminuem a pressão arterial, como nitratos ou bloqueadores alfa. O consumo de álcool também pode aumentar esse risco.
Em casos raros, os homens perdem subitamente a visão ou a audição depois de tomar Cialis e outros medicamentos da sua classe. Se sentir perda de audição ou visão, informe imediatamente o seu médico.
Atualmente, nenhuma versão genérica do Cialis está disponível.
Como o Flomax funciona para a HBP
A tamsulosina (Flomax) foi um dos primeiros medicamentos disponíveis para tratar os sintomas urinários da HBP. Existe desde o final dos anos 90.
Flomax faz parte de uma classe de medicamentos denominada bloqueadores alfa. Esses medicamentos funcionam relaxando os músculos lisos da próstata e do colo da bexiga para permitir que a urina flua mais livremente.
Flomax, ou outro bloqueador alfa, é geralmente o primeiro medicamento prescrito para homens com sintomas urinários leves a moderados da HBP. Como o Flomax também afeta a pressão arterial, você não deve usá-lo se já tiver pressão arterial baixa. Como seus efeitos sobre a pressão arterial são breves e um tanto imprevisíveis, não é uma boa opção para tratar a pressão alta.
Os efeitos colaterais de Flomax são geralmente leves. Estes podem incluir:
- uma infecção
- um nariz entupido
- dor
- dor de garganta
- ejaculação anormal
Raramente, os homens desenvolveram efeitos colaterais mais graves, como:
- tonturas ou tonturas ao ficar em pé ou sentado, o que pode ser devido à pressão arterial baixa
- desmaio
- dor no peito
- câncer de próstata
- um ataque cardíaco
- uma reação alérgica
Converse com seu médico antes de tomar Flomax se você teve uma reação alérgica grave aos medicamentos com sulfa. Você pode estar em risco aumentado de reação alérgica ao Flomax.
Este medicamento também pode afetar seus olhos e pode interferir na cirurgia de catarata ou glaucoma. Se você planeja fazer uma cirurgia ocular, informe o seu médico antes de iniciar o Flomax.
Converse com seu médico antes de tomar Flomax se você também tomar um medicamento para disfunção erétil ou pressão arterial. Quando combinados com o Flomax, eles podem diminuir muito a pressão arterial e aumentar sintomas como tontura ou desmaio.
O Flomax está disponível na forma genérica, que pode custar menos que a versão do nome da marca.
Conversando com seu médico sobre o tratamento da HBP
Cialis e Flomax são apenas dois dos muitos medicamentos aprovados para o tratamento da HBP. Sempre que você estiver considerando um novo medicamento, é importante discutir todas as suas opções com seu médico. Descubra como esses medicamentos podem ajudar seus sintomas e quais efeitos colaterais eles podem causar. Escolha o medicamento que oferece o melhor alívio com o menor número de riscos.
Qual medicamento você escolhe também pode depender de quais outras condições de saúde você possui. O Cialis é uma boa opção para homens com HBP e DE. Flomax é principalmente para HBP. Ambos os medicamentos podem causar uma queda na pressão sanguínea e não seriam uma boa escolha para você, se você já tem pressão arterial baixa ou se a pressão arterial varia.