Visão geral
Conforme você envelhece, suas vértebras (ossos da coluna vertebral) tendem a se desgastar. Os discos e articulações ósseas podem rachar.
Você não precisa se machucar, como uma queda, para que isso aconteça. O desgaste de qualquer osso pode causar uma fratura por estresse.
O tempo também pode fazer com que a cartilagem, a almofada entre os ossos, fique mais fina. Os ligamentos que conectam seus ossos podem ficar mais espessos e menos flexíveis.
Quando essas alterações se desenvolvem no meio da coluna, a condição é conhecida como espondilose torácica.
A porção torácica da coluna se refere ao meio das costas. Sua coluna inclui mais duas seções na parte superior e inferior da região torácica.
A parte cervical da coluna vertebral é a seção superior que inclui o pescoço. A seção lombar é a parte inferior das costas. Cada seção pode experimentar espondilose. A espondilose torácica é menos comum que a espondilose lombar ou cervical.
A espondilose em qualquer parte das costas também pode resultar de uma lesão esportiva que causa uma pequena fratura na vértebra. Crianças e adolescentes podem ser especialmente vulneráveis a esse problema, porque seus ossos ainda estão se desenvolvendo.
Quais são os sintomas?
A espondilose torácica nem sempre leva a sintomas visíveis. Quando isso acontece, você tende a se sentir rígido ou dolorido ou ambos.
Quando a dor está envolvida, geralmente ocorre porque as alterações nos discos estão causando um ou mais deles a pressionar nervos que se estendem do canal medular. Por exemplo, o tecido pode formar um nódulo em torno de uma fratura por estresse para ajudar a curar o osso. Mas um pedaço de tecido pode pressionar os nervos espinhais, provocando dor ou outros sintomas.
A espondilose em qualquer parte das costas, incluindo a seção torácica, pode fazer com que a dor irradie para baixo nas pernas. A dor pode piorar com a atividade, mas melhora com o descanso.
Suas pernas podem ficar formigando ou entorpecidas. Você também pode sentir fraqueza muscular nos braços e pernas, além de problemas para caminhar.
Outra complicação da espondilose é a espondilolistese, na qual uma vértebra desliza para frente e para o osso abaixo dela e aperta um nervo. Esta condição dolorosa é muitas vezes referida como um nervo comprimido. Confira estes exercícios para aliviar a dor.
O que causa isso?
A espondilose torácica é frequentemente uma condição médica relacionada à idade. A cada ano que passa, suas chances de desenvolver alguma forma de espondilose aumentam. Mesmo pessoas relativamente saudáveis podem experimentar alguma degeneração do disco.
Como você coloca menos carga em sua coluna torácica do que as outras partes das costas, a espondilose torácica geralmente se desenvolve porque houve espondilose cervical ou lombar primeiro. Quando uma parte das costas sofre de problemas, o resto da coluna corre maior risco de causar problemas.
Para adultos mais velhos, o estresse diário da coluna simplesmente aumenta com o tempo. A causa da espondilose pode realmente ser uma combinação de trabalho pesado e um estilo de vida ativo. A osteoporose, uma condição de desbaste ósseo também associada à idade, pode contribuir para fraturas por estresse nas vértebras.
A parte de uma vértebra mais comumente associada à espondilose é uma seção chamada pars interarticularis. A pars une as duas facetas nas costas de uma vértebra. Mesmo uma rachadura muito pequena na pars pode causar espondilose.
Para os jovens com vértebras que ainda estão crescendo e se desenvolvendo, o trauma de uma partida de futebol ou o estresse de uma rotina de ginástica podem levar à espondilose.
A genética também pode desempenhar um papel. Você pode vir de uma família na qual o osso vertebral é mais fino.
Como é diagnosticado?
Quando uma dor nas costas e rigidez começar a interferir no seu funcionamento diário ou impedir que você durma ou desfrute da sua qualidade de vida habitual, consulte um médico.
Como a dor e o formigamento são frequentemente sentidos nas nádegas e nas pernas, nem sempre é fácil identificar a fonte dos seus sintomas. Você pode estar inclinado a classificá-lo para problemas lombares, e não para uma fratura ou outro problema na parte torácica da coluna vertebral.
Além de reunir sua história médica e seus sintomas atuais, seu médico provavelmente solicitará radiografias se houver suspeita de espondilose. A maioria dos adultos acima de 60 anos tem algum sinal de espondilose que aparece em um raio-X. Os raios X podem revelar a localização e o tamanho das fraturas ósseas.
As ressonâncias magnéticas podem fornecer vistas detalhadas dos nervos e tecidos moles ao redor da coluna vertebral. Se o seu médico suspeitar de um nervo comprimido, uma ressonância magnética poderá diagnosticar o problema.
Quais são as opções de tratamento?
O objetivo do tratamento é geralmente evitar a cirurgia, se possível. Os sintomas podem ser controlados com medicamentos para alívio da dor e fisioterapia.
No entanto, se a espondilose torácica estiver pressionando um nervo, a cirurgia pode aliviar a pressão. As opções cirúrgicas incluem:
- discectomia, que remove o disco lesionado
- laminectomia, que remove esporões ósseos ou a lâmina, o arco nas costas de uma vértebra
- laminoplastia, que altera a posição da lâmina para criar mais espaço para o tecido nervoso dentro da coluna
- fusão da coluna vertebral, que conecta partes da coluna com osso transplantado, com ou sem hastes ou parafusos para ajudar a conectar dois ou mais ossos
Um suporte para as costas pode ajudar a manter a coluna estável, após a cirurgia ou em vez da cirurgia enquanto a fratura cicatriza por conta própria.
Gestão em casa
O descanso pode ser melhor para a espondilose torácica até você começar a se sentir melhor. No entanto, você não quer ficar acamado por muito tempo. Deitar ou sentar por períodos prolongados aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos nas pernas. Caminhadas leves e outras atividades podem ser úteis, mas você deve pedir orientação ao seu médico sobre quando começar e quanto é seguro.
O seu médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios, bem como analgésicos, se você fez uma cirurgia. Certifique-se de que qualquer medicamento que você tome esteja sob a supervisão cuidadosa do seu médico.
Dependendo da gravidade da sua condição e se você foi submetido à cirurgia, pode ser necessário abster-se de atividades pesadas e outras que exijam inclinação ou inclinação por algumas semanas a alguns meses.
Fisioterapia e exercícios
Você pode começar a exercitar-se e alongar e fortalecer as costas assim que seu médico lhe der a aprovação. Você pode se beneficiar mais com a fisioterapia, na qual aprenderá a técnica adequada para exercícios amigáveis à coluna.
Ao se exercitar com espondilose torácica, lembre-se de seguir as orientações do seu médico ou fisioterapeuta e parar se sentir dor.
O exercício deve se concentrar em melhorar:
- postura
- amplitude de movimento
- flexibilidade muscular
- força do núcleo, já que os músculos do abdome ajudam a manter a coluna estável
- força muscular da coluna
- controle de peso
- circulação
- aptidão geral
Exercícios de fortalecimento do núcleo, essenciais para a saúde da coluna, podem ser feitos em casa. A inclinação pélvica é fácil:
- Deite-se de costas e dobre os joelhos. Coloque os pés no chão.
- Use os músculos abdominais para puxar o umbigo para a coluna.
- Mantenha essa posição por 10 a 15 segundos.
- Faça uma pausa e relaxe por alguns segundos.
- Repita 10 vezes.
- Faça 3 séries de 10 repetições.
Outro exercício para ajudar a fortalecer os músculos das costas é chamado de ponte:
- Deite-se de costas e dobre os joelhos. Coloque os pés no chão.
- Use os músculos das nádegas e das costas para levantar os quadris, mantendo os ombros no chão.
- Mantenha essa posição por 5 segundos.
- Relaxe e abaixe os quadris.
- Repita 10 vezes.
- Faça 3 séries de 10 repetições.
A natação é um exercício de baixo impacto que pode ajudar a aumentar a força das costas e dos ombros, amplitude de movimento e flexibilidade. A hidroterapia é outro tratamento à base de piscina que pode ajudar a aliviar a dor e a relaxar os músculos tensos.
Antes de iniciar qualquer forma de terapia ou qualquer plano de tratamento com exercícios, certifique-se de obter a luz verde do seu médico.
Qual é a perspectiva?
Fazer exercícios para fortalecer os músculos da coluna e do núcleo e manter a flexibilidade é importante, mesmo que você não tenha sintomas de espondilose torácica. Esses exercícios podem ajudar a prevenir ou pelo menos atrasar os problemas nas costas.
Se você tiver sintomas, não os ignore. Faça com que sejam avaliados por um especialista em coluna e elaborem um plano de tratamento, tendo em mente que a cirurgia deve ser vista como último recurso. Ignorar os sintomas pode levar a problemas neurológicos a longo prazo, incluindo dor, dormência e fraqueza muscular.
Ao obter um diagnóstico e acompanhar a fisioterapia e outras mudanças no estilo de vida, você pode passar muitos anos com pouca ou nenhuma dor nas costas.
