Visão geral
O ânus é a abertura no final do seu canal anal. O reto fica entre o cólon e o ânus e atua como uma câmara de retenção para as fezes. Quando a pressão no reto se torna muito grande, o anel interno do músculo chamado esfíncter anal relaxa para permitir que as fezes passem pelo canal anal, pelo ânus e pelo corpo.
O ânus consiste em glândulas, ductos, vasos sanguíneos, muco, tecidos e terminações nervosas que podem ser altamente sensíveis à dor, irritação e outras sensações. Dependendo da causa, um ânus inchado pode sentir-se quente, causar dor aguda ou ardente (especialmente após uma evacuação) e até produzir sangramento e pus.
Causas de inchaço anal
O inchaço anal pode ter várias causas. A maioria deles não é preocupante, mas alguns podem ser sérios. Consulte um médico imediatamente se você tiver:
- sangramento retal que não para
- dor forte
- febre
- descarga anal
A causa pode ser inofensiva ou pode sinalizar algo com risco de vida, como câncer. As causas típicas do inchaço anal são:
Anusite
Este é um distúrbio comum. Geralmente envolve inflamação do revestimento anal e é frequentemente diagnosticada como hemorróida. Os sintomas incluem dor e uma secreção úmida, às vezes com sangue. A anusite é geralmente causada por:
- uma dieta ácida, incluindo café e frutas cítricas
- estresse
- diarréia excessiva
Hemorróidas externas
Hemorróidas externas são vasos sanguíneos inchados no revestimento mucoso do ânus. Eles são comuns, afetando 3 em cada 4 adultos. Eles podem resultar de:
- esforço durante um movimento intestinal
- dieta pobre em fibras
- diarréia crônica ou constipação
Hemorróidas externas podem aparecer como um nódulo e podem ser dolorosas e sangrar, embora algumas hemorróidas não produzam nenhum desconforto.
Fissura anal
Uma fissura anal é uma lágrima no revestimento do canal anal. É causado por:
- movimentos intestinais duros
- diarréia crônica
- síndrome do intestino irritável
- músculo esfíncter anal apertado
- tumores ou infecções anais, raramente
As fissuras anais são comuns e são frequentemente confundidas com hemorróidas. Eles podem causar:
- dor durante uma evacuação que dura algumas horas
- sangrando
- caroço perto da fissura
Abscesso anal
Quando uma glândula no ânus fica entupida e depois infectada, pode produzir um abscesso anal. Isso é tecnicamente definido como uma coleção de pus ao redor do tecido inflamado. Pode produzir:
- dor
- inchaço
- protuberância em torno do ânus
- febre
Segundo a Harvard Health, mais da metade dos abscessos anais ocorrem em pessoas entre 20 e 40 anos. Homens também são mais comumente afetados que mulheres.
A glândula é infectada quando bactérias, matéria fecal ou material estranho invadem através de pequenas rachaduras. Certas condições, como colite, podem aumentar seu risco.
Fístula anal
Este é um túnel que se forma dentro do ânus e sai pela pele nas nádegas. Segundo o Swedish Medical Center, em Seattle, metade das pessoas que tiveram um abscesso anal desenvolverá uma fístula. Os sintomas incluem:
- inchaço anal
- irritação
- dor
- coceira
- vazamento de fezes
Doença de Crohn perianal
A doença de Crohn é uma condição hereditária que causa inflamação crônica do trato digestivo. Na maioria das vezes, afeta o intestino delgado, mas pode afetar todo o trato digestivo, incluindo o ânus.
De acordo com um artigo de 2017, até 43% das pessoas com Crohn têm Crohn perianal. Os sintomas incluem fissuras anais e fístulas.
Sexo anal e jogo
O inchaço anal pode ocorrer após sexo anal violento ou inserção de um brinquedo sexual no ânus.
Ânus inflamado e reto inchado
O reto é conectado ao ânus através do canal anal estreito. Dada a proximidade, faz sentido que o que causa inchaço no ânus também possa causar inchaço no reto. As condições que podem causar inchaço retal e anal incluem:
- hemorróidas internas
- Doença de Crohn
- doenças sexualmente transmissíveis, como gonorréia, herpes e papilomavírus humano
Diagnóstico
Condições como hemorróidas podem ser vistas visualmente ou sentidas quando um médico insere um dedo enluvado no canal anal através de um exame digital. Fissuras ou fístulas que não são aparentes na inspeção visual podem ser identificadas através de:
- Anoscopia. Este é um tubo com uma luz na extremidade que permite ao seu médico ver dentro do ânus e do reto.
- Sigmoidoscopia flexível. Esse procedimento, usando um tubo flexível com luz e câmera, permite que seu médico observe atentamente o reto e o trato intestinal inferior para ver se algo como a doença de Crohn está contribuindo para seus sintomas.
- Colonoscopia. Este é um procedimento que utiliza um tubo longo e flexível com uma câmera inserida no ânus para permitir a visualização do reto e do cólon. Isso geralmente é usado para descartar o câncer.
Tratamento
O tratamento varia de acordo com o diagnóstico.
Anusite
- mudanças na dieta, incluindo a remoção de alimentos que irritam o trato digestivo
- redução de estresse
- congelar a área envolvendo gelo em uma toalha
- cremes com agentes entorpecentes
- creme de hidrocortisona para combater o inchaço
- banhos de assento quentes por imersão por 20 minutos, duas a três vezes por dia
- gelo
- adicionando 25 a 35 gramas de fibra à sua dieta por dia, incluindo frutas e vegetais frescos, grãos integrais e feijões
- dieta rica em fibras
- Amaciadores de fezes OTC
- banhos quentes
- creme de lidocaína
Hemorróidas externas
Fissura anal
Em um estudo mais antigo, 89% das pessoas com fissuras anais não complicadas foram tratadas com sucesso com injeções de Botox, que ajudam a relaxar o esfíncter anal.
Abscesso anal
A drenagem cirúrgica é considerada o tratamento mais eficaz. Antibióticos podem ser recomendados para pessoas com doenças subjacentes, como diabetes e pessoas com sistema imunológico reprimido.
Fístula anal
O túnel da fístula pode ser aberto, entupido ou amarrado com cirurgia.
Doença de Crohn perianal
- antibióticos
- cirurgia
- cobertura periódica
- banhos quentes
- Analgésicos e anti-inflamatórios OTC
Sexo anal
Quando consultar um médico
Procure atendimento médico imediato se você tiver:
- sangramento anal que não para, especialmente se você se sentir tonto ou tonto
- dor crescente
- dor anal com febre ou calafrios
Consulte um médico se tiver dor anal e:
- mudanças nos movimentos intestinais
- sangramento retal
- você não encontra alívio nas técnicas de autocuidado
Leve embora
Na maioria dos casos, o inchaço anal é mais desconfortável do que perigoso. Tente tomar medidas em casa, como cremes para dormir sem receita, dieta rica em fibras, analgésicos e banhos quentes.
Se você não encontrar alívio, converse com um médico sobre tratamentos médicos que podem ajudar a reduzir o inchaço anal e levá-lo à recuperação.
