Visão geral
Uma adesão peniana se desenvolve quando a pele do pênis adere ou adere à pele da cabeça do pênis, também conhecida como glande. Essa condição pode se desenvolver em homens circuncidados ou, mais comumente, não circuncidados.
Um acessório mais espesso que se forma quando a capa do eixo se liga à margem coronal é conhecido como ponte da capa. A margem coronal é a borda que se projeta em torno da base da glande. A conexão que se forma com uma ponte de capa pode incluir um "túnel" sob a capa que está conectando o eixo à margem coronal e à glande.
Em bebês e meninos jovens, uma adesão peniana geralmente se resolve sozinha, sem qualquer tratamento. Em outros casos, cremes tópicos podem ajudar. Em casos muito graves, pode ser necessária cirurgia para separar as seções anexadas da pele.
O que causa isso?
Quando um menino é circuncidado, é importante afastar suavemente qualquer excesso de pele do pênis da glande durante o processo de cicatrização. Isso deve ser feito algumas vezes ao dia.
Pergunte ao médico quem faz a circuncisão do seu bebê quando você deve começar a fazer isso e por quanto tempo. Se isso não acontecer, a pele do eixo pode começar a aderir à glande. As aderências penianas podem ser mais comuns se uma circuncisão deixar uma quantidade excessiva de prepúcio residual.
Para um garoto que não foi circuncidado, o prepúcio pode não ser totalmente retrátil até que seja mais velho. Uma vez que o prepúcio possa ser facilmente recolhido, ele poderá aderir à glande se você ou seu filho não o recolher periodicamente com cuidado.
Adesões penianas também podem ocorrer em homens adultos. Se a pele do eixo for empurrada para a frente por uma grande camada de gordura na região pubiana, aderências e pontes cutâneas poderão se formar.
Sintomas comuns
Em bebês e meninos jovens, pode não haver sintomas óbvios.
Um homem que sente uma sensação de puxão durante uma ereção pode ter aderências penianas. Às vezes, esse é o primeiro sinal da condição. Às vezes, aderências penianas e pontes de pele podem se tornar um pouco dolorosas se não forem tratadas.
Outros sintomas incluem a presença de esmegma, uma secreção branca composta de células mortas sob a pele. Smegma não é um sinal de infecção, mas pode sugerir a necessidade de uma melhor higiene e tratamento de quaisquer aderências.
As adesões penianas e as pontes cutâneas são geralmente visíveis a olho nu. Se você vir um ou mais se formando em seu próprio pênis, consulte um urologista em breve para tratamento. Se você os observar se formando no pênis do seu filho, consulte um pediatra em breve. O tratamento geralmente não requer cirurgia ou procedimento invasivo se diagnosticado precocemente.
Opções de tratamento
Existem três tipos principais de aderências penianas e pontes cutâneas, cada uma com seu próprio conjunto de tratamentos. Eles incluem:
Ponte de pele peniana
Quando a pele do eixo fica presa à margem coronal, de forma que uma ponte de pele espessa se forma, pode ser necessário um procedimento para fazer a separação. A divisão geralmente pode ser realizada como procedimento ambulatorial no consultório médico.
Se for decidido que o tratamento é necessário para um bebê, um creme anestesiante é colocado na área a ser tratada e a ponte é cuidadosamente cortada.
Pontes mais grossas, especialmente em meninos e homens mais velhos, podem necessitar de cirurgia em uma sala de cirurgia sob anestesia geral.
Aderências glanulares
Uma adesão glanular é menos grave que uma ponte cutânea. Também pode envolver uma conexão entre a pele do eixo e a margem coronal, ou uma adesão entre a pele do eixo e a glande, ou cabeça, do pênis. Essas aderências são geralmente benignas e geralmente se resolvem sem nenhuma intervenção.
Você pode ajudar a dividir as adesões por si só, esfregando vaselina diretamente sobre elas. Ereções espontâneas também podem ajudar a romper as aderências.
Para um bebê, aderências podem se desenvolver após a circuncisão. Se for determinado que eles precisam ser tratados, seu pediatra pode precisar aplicar um creme anestesiante antes de tentar a liberação de uma adesão. O creme deve permanecer por 20 a 30 minutos antes de retrair a pele. Seis semanas de aplicação de creme esteróide duas vezes ao dia podem ser recomendadas após este procedimento.
Meninos e homens mais velhos com aderências também podem se beneficiar dessa abordagem. O seu médico pode aconselhá-lo.
Cicatriz
Após a circuncisão, o pênis de uma criança pode voltar à almofada de gordura pubiana, enquanto a pele do eixo se contrai em torno da cabeça do pênis. Essa contração do tecido cicatricial é chamada de cicatriz.
Você pode ser aconselhado a aplicar um creme esteróide tópico na área para ajudar a libertar a cabeça do pênis. Se a glande não ressurgir, pode ser necessária uma revisão da circuncisão ou outro remédio cirúrgico para liberar a glande.
É importante que você consulte um médico antes de usar qualquer creme ou tentar retirar a pele da glande ou da margem coronal. Nunca use cremes esteróides tópicos na área das fraldas do bebê, a menos que indicado pelo seu médico.
Se você não souber como retrair adequadamente a pele do pênis do seu filho, mesmo que não haja sinais de aderência, converse com um médico. Às vezes, o prepúcio de um menino não pode ser totalmente retraído até a puberdade. Se não apresentarem sintomas e não desenvolverem uma infecção do prepúcio, isso pode ser normal e não necessariamente um sinal de aderência. Nunca retraia o prepúcio à força.
Quando o seu filho ainda está em fraldas, retrair suavemente a pele durante o banho é apropriado. O uso de um pouco de vaselina durante cada troca de fralda pode ajudar a impedir a formação de aderências enquanto a circuncisão está cicatrizando.
Qual é a perspectiva?
Uma adesão peniana é geralmente uma condição benigna. Embora possa resolver por conta própria, ainda é uma condição digna de nota para um médico.
Se o seu filho desenvolver um, aprenda a cuidar adequadamente da higiene deles, para evitar casos adicionais de aderências posteriormente. E não fique envergonhado ou se sinta culpado se o seu filho desenvolver uma adesão. Trazer à atenção do médico e aprender a ajudar a evitá-los no futuro é uma paternidade inteligente e responsável.
