Visão geral
Sua pressão arterial é a força dentro de seus vasos sanguíneos quando seu coração bate e relaxa. Essa força é medida em milímetros de mercúrio (mm Hg).
O número superior - chamado pressão sistólica - é medido quando o coração bate. O número mais baixo - chamado pressão diastólica - é medido quando o coração relaxa entre os batimentos.
A maioria das pessoas se preocupa com pressão alta, o que pode aumentar o risco de doenças cardíacas ou derrame, mas a pressão baixa também pode ser um problema.
O termo médico para pressão arterial baixa é hipotensão. Se você tem hipotensão, sua medição da pressão sistólica é inferior a 90 mm Hg e seu número diastólico é inferior a 60 mm Hg.
Nos últimos 10 a 15 anos, os médicos começaram a se preocupar mais especificamente com a pressão arterial diastólica abaixo de 60.
Algumas pessoas podem ter pressão diastólica baixa, mesmo quando a pressão sistólica é normal. Essa condição é chamada hipotensão diastólica isolada. A pressão arterial diastólica baixa pode ser particularmente perigosa para o seu coração.
Ao contrário do resto do corpo, que recebe sangue quando o coração bombeia, os músculos do coração recebem sangue quando o coração relaxa. Se a pressão arterial diastólica estiver muito baixa, os músculos do coração não receberão sangue oxigenado suficiente. Isso pode levar ao enfraquecimento do coração, uma condição chamada insuficiência cardíaca diastólica.
Você pode estar em maior risco para esse tipo de insuficiência cardíaca se tiver uma doença cardíaca coronária, que é o estreitamento das artérias cardíacas.
Sintomas de pressão arterial diastólica baixa
Os sintomas de hipotensão diastólica isolada incluem cansaço, tontura e quedas.
Como a pressão diastólica baixa diminui o fluxo sanguíneo para o coração, você também pode ter dor no peito (angina) ou sintomas de insuficiência cardíaca. Os sintomas de insuficiência cardíaca podem incluir falta de ar, inchaço dos pés ou tornozelos, confusão e palpitações cardíacas.
Procure atendimento médico imediato se tiver dor no peito ou dificuldade em respirar.
Os sintomas de pressão arterial diastólica baixa, juntamente com pressão arterial sistólica baixa (hipotensão) incluem:
- tontura
- desmaio (síncope)
- quedas frequentes
- cansaço
- náusea
- visão embaçada
Procure atendimento médico se tiver algum destes sintomas.
Causas da pressão arterial diastólica baixa
Existem três causas conhecidas de hipotensão diastólica isolada:
- Medicamentos bloqueadores alfa. Esses medicamentos para pressão arterial funcionam causando a abertura dos vasos sanguíneos (dilatação). Como eles abaixam a pressão diastólica mais do que a pressão sistólica, eles podem causar hipotensão diastólica isolada. Marcas comuns incluem Minipress e Cardura.
- O processo de envelhecimento. À medida que envelhecemos, perdemos a elasticidade de nossas artérias. Para alguns adultos mais velhos, as artérias podem ficar rígidas demais para voltar entre os batimentos cardíacos, fazendo com que a pressão arterial diastólica seja baixa.
- Muito sal em sua dieta. O sal da dieta pode diminuir a elasticidade dos vasos sanguíneos. Se você ingerir muito sal, pode aumentar o risco de pressão arterial diastólica baixa.
Existem várias causas comuns de hipotensão geral, que incluem um número diastólico baixo.
- Tratamento excessivo da pressão alta. Para algumas pessoas, especialmente pessoas com mais de 60 anos, a redução da pressão arterial sistólica abaixo de 120 pode fazer com que a pressão diastólica caia abaixo de 60.
- Outros medicamentos Muitos medicamentos além daqueles para pressão arterial podem causar hipotensão. Eles incluem pílulas de água (diuréticos), medicamentos para a doença de Parkinson, antidepressivos e medicamentos usados para tratar a disfunção erétil.
- Problemas cardíacos. Problemas nas válvulas cardíacas, insuficiência cardíaca e freqüência cardíaca muito baixa (bradicardia) podem levar à hipotensão.
- Desidratação. Se você não ingerir líquidos suficientes, sua pressão arterial pode cair perigosamente baixa. Isso pode acontecer se você estiver tomando um diurético e perder mais líquidos do que toma.
Tratamento da pressão arterial diastólica baixa
O tratamento da hipotensão diastólica isolada é mais difícil do que o tratamento da hipotensão geral. Se você estiver tomando um bloqueador alfa, seu médico poderá mudar você para outro medicamento para pressão alta.
Se você isolou a pressão diastólica baixa e não toma medicação para pressão arterial, a única opção pode ser consultar seu médico com mais freqüência para exames e observar sintomas de insuficiência cardíaca. Atualmente, não existe nenhum medicamento disponível para o tratamento da hipotensão diastólica isolada.
O tratamento da hipotensão geral depende da causa.
O tratamento excessivo da pressão alta pode ser gerenciado ajustando ou alterando os medicamentos. O objetivo é manter a pressão arterial diastólica entre 60 e 90 mm Hg. O seu médico também pode alterar outros medicamentos que causam hipotensão.
A desidratação pode ser tratada com reposição de líquidos. Em alguns casos, você pode precisar de medicamentos que aumentem a pressão arterial.
Prevenção e tratamento da pressão arterial diastólica baixa
Há algumas coisas que você pode fazer para ajudar a prevenir e gerenciar a pressão diastólica baixa.
- Tente manter a ingestão de sal entre 1,5 e 4 gramas por dia. Um número ideal é provavelmente cerca de 3,5 gramas. Você pode fazer isso lendo os rótulos dos alimentos e evitando adicionar sal à sua dieta.
- Coma uma dieta saudável para o coração. Coma muitas frutas e legumes e inclua grãos integrais. Para proteínas, fique com carnes magras e peixe. Evite alimentos gordurosos.
- Beba bastante líquido e evite álcool, o que pode aumentar o risco de desidratação.
- Mantenha-se fisicamente ativo e inicie um programa de exercícios. Pergunte ao seu médico que tipo e quantidade de exercício é seguro para você.
- Mantenha um peso saudável. Se você estiver acima do peso, pergunte ao seu médico para ajudá-lo com um plano de emagrecimento seguro.
- Não fume.
Outlook
A hipotensão pode ser perigosa porque é uma causa frequente de quedas. A hipotensão diastólica isolada pode ser especialmente perigosa, pois pode diminuir o fluxo sanguíneo para o coração.
Você pode estar em maior risco se tiver doença arterial coronariana. Com o tempo, a hipotensão diastólica isolada pode causar insuficiência cardíaca. De fato, pode ser uma das causas mais comuns de insuficiência cardíaca.
Preste atenção ao seu número diastólico ao verificar a pressão arterial. Se o seu número mais baixo for 60 ou menos, pergunte ao seu médico.
Informe o seu médico se tiver algum sintoma de hipotensão ou insuficiência cardíaca. Em muitos casos, alternar medicamentos e fazer mudanças no estilo de vida pode ajudar. Seu médico pode querer segui-lo mais de perto para garantir que sua pressão diastólica fique acima de 60.
