Visão geral
Depois que você for diagnosticado com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC), seu foco principal será o tratamento de sua condição. Mas primeiro, seu médico precisa saber algumas coisas sobre seu câncer.
O NSCLC é agrupado em três tipos principais, com base na célula onde o câncer começou:
- O adenocarcinoma é o tipo mais comum de CPCNP. Representa 40% de todos os cânceres de pulmão. Esse câncer começa nas células liberadoras de muco nos pulmões.
- O carcinoma de células escamosas é responsável por 25 a 30% dos cânceres de pulmão. Ela cresce a partir de células finas e planas que revestem as vias aéreas.
- O carcinoma de células grandes compõe 10 a 15 por cento dos cânceres de pulmão. Ele recebe esse nome pelo tamanho grande das células cancerígenas quando vistas ao microscópio. Esse tipo de NSCLC tende a crescer rapidamente.
O estágio do seu câncer também é importante. O estadiamento leva em consideração o tamanho do seu câncer e o quanto ele se espalhou.
O seu médico atribuirá ao seu câncer um número de estágio de 1 a 4. Quanto maior o número, mais o câncer se espalhou. O estágio quatro do NSCLC se espalhou para fora do pulmão, onde começou, e possivelmente para outros órgãos.
O seu médico recomendará um tratamento com base no tipo e estágio do seu câncer, bem como em sua saúde geral. Os tratamentos incluem cirurgia, quimioterapia, radiação, medicamentos direcionados e imunoterapia.
Aqui estão seis coisas a saber quando você se prepara para iniciar o tratamento.
1. Você passará cerca de uma semana no hospital após a cirurgia
Alguns procedimentos cirúrgicos diferentes tratam o CPNPC. O tipo que você tem depende do tamanho e da localização do seu câncer. O cirurgião pode remover apenas parte de um lobo (ressecção em cunha), um lobo inteiro (lobectomia) ou todo o pulmão (pneumonectomia). Espere passar cinco a sete dias no hospital após a cirurgia pulmonar aberta.
Alguns cânceres em estágio inicial são tratáveis com cirurgia torácica videoassistida, que usa uma câmera e pequenas incisões. A permanência no hospital depois é mais curta - apenas quatro a cinco dias.
2. O tempo de tratamento da quimioterapia é medido em ciclos
A quimioterapia utiliza medicamentos fortes para matar células cancerígenas em todo o corpo. Você pode obter quimioterapia como tratamento independente ou em conjunto com radiação ou cirurgia.
Os médicos fazem quimioterapia em ciclos. Você tomará o medicamento por um a três dias e depois parará por alguns dias para dar tempo ao seu corpo para se recuperar. Cada ciclo de quimioterapia dura de três a quatro semanas. Se você tiver câncer em estágio avançado, receberá cerca de quatro a seis ciclos de quimioterapia.
3. O tratamento com radiação é realizado cinco dias por semana
A radiação usa ondas de alta energia para matar células cancerígenas. Às vezes, é o principal tratamento para pessoas com CPNPC que não podem fazer cirurgia.
A radiação também é administrada antes da cirurgia para diminuir o tumor ou após a cirurgia para remover as células cancerígenas deixadas para trás.
Você receberá tratamentos de radiação cinco dias por semana, durante cinco a sete semanas. Cada tratamento leva apenas alguns minutos.
A radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) acelera o processo. Em vez de pequenas doses de radiação ao longo de vários dias, você recebe uma dose muito mais alta e focada. O SBRT leva de uma a cinco sessões.
4. Você recebe imunoterapia a cada duas a três semanas
A imunoterapia estimula o sistema imunológico do seu corpo a rastrear e destruir as células cancerígenas. Os medicamentos chamados inibidores do ponto de verificação - que incluem o nivolumabe (Opdivo) e o pembrolizumabe (Keytruda) - evitam que o câncer se esconda do sistema imunológico.
O seu médico pode recomendar um desses medicamentos se o câncer começar a crescer novamente após a quimioterapia ou outros tratamentos. A imunoterapia ocorre como uma infusão que você atravessa na veia do braço. Você receberá esse tratamento uma vez a cada uma a três semanas.
5. Você pode usar medicamentos direcionados a longo prazo
Ao contrário da quimioterapia e da radiação, que não conseguem distinguir a diferença entre células cancerígenas e células saudáveis, os medicamentos direcionados apenas destroem as células cancerígenas. Esses medicamentos funcionam bloqueando substâncias que ajudam as células cancerígenas a crescer e se espalhar.
Drogas inibidoras de EGFR como erlotinibe (Tarceva) e afatinibe (Gilotrif) bloqueiam um receptor chamado EGFR que está na superfície das células NSCLC. O EGFR ajuda o câncer a crescer.
Você toma esses medicamentos como um comprimido por via oral. Você precisará continuar a tomá-los a longo prazo para evitar que o câncer se espalhe novamente.
6. Você precisará de acompanhamento por alguns anos
Após o término do tratamento, você ainda precisará consultar o seu médico para consultas regulares de acompanhamento. Essas verificações são feitas para procurar sinais de que seu NSCLC voltou. Se o seu câncer retornar, seu médico iniciará o tratamento novamente.
Você deve fazer um exame e uma tomografia computadorizada do tórax uma vez a cada 6 a 12 meses nos primeiros dois anos. Depois disso, você verá seu médico uma vez por ano.
Leve embora
O tratamento para NSCLC é baseado no tipo e estágio do câncer. A duração do tratamento pode ser diferente para cada pessoa.
Ao planejar o tratamento com seu médico, descubra o que esperar. Pergunte quanto tempo levará cada tratamento e quantas vezes você precisará voltar posteriormente para os exames de acompanhamento.
