O que é o IBS?
A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição crônica do intestino grosso. Afeta cerca de 10 a 15% das pessoas em todo o mundo. Os sintomas podem se desenvolver em qualquer idade, mas, de acordo com a Clínica Mayo, a SII ocorre com mais frequência em mulheres e pessoas com menos de 50 anos.
Algumas pessoas têm IBS com constipação ou IBS com diarréia. Outros experimentam episódios alternados de constipação e diarréia. Mesmo que a SII afete o intestino, essa condição não danifica o tecido intestinal nem causa câncer de cólon.
Compreender por que a IBS ocorre e obter tratamento pode reduzir a frequência de ataques e melhorar sua qualidade de vida. Aqui está o que você precisa saber sobre ataques de IBS e como tratá-los.
Sintomas de um ataque
Os sintomas comuns da IBS incluem:
- dor de estômago
- inchaço
- gás
- diarréia
- constipação
- muco nas fezes
Algumas pessoas também experimentam outros sintomas como náusea, indigestão, espasmos intestinais e regurgitação. Mulheres com IBS podem perceber que seus sintomas pioram durante o ciclo menstrual.
Causas de um ataque
A causa exata do IBS é desconhecida, mas certos fatores podem desencadear um ataque. Uma crença é que contrações musculares fracas ou fortes no intestino produzem sintomas.
Se você tiver fortes contrações, os alimentos podem passar rapidamente pelo trato digestivo, resultando em diarréia. Mas quando as contrações diminuem ou se tornam fracas, as fezes ficam mais difíceis de passar. Isso pode levar à constipação.
O IBS também pode surgir devido a:
- inflamação
- um crescimento excessivo de bactérias
- uma infecção bacteriana no intestino
Sinais mal coordenados entre o cérebro e os nervos do trato intestinal também podem desencadear sintomas.
Os fatores de risco que contribuem para a IBS incluem ansiedade ou depressão e histórico familiar da doença.
A gravidade de um ataque IBS varia de pessoa para pessoa. Os sintomas tendem a ir e vir por um longo período de tempo. Quando ocorre um ataque, os sintomas podem melhorar após algumas horas ou dias. Algumas pessoas, no entanto, convivem com os sintomas diariamente por semanas ou meses.
O seu médico pode diagnosticar IBS se você sentir dor de estômago (relacionada a um movimento intestinal) que persiste por pelo menos um dia por semana durante um período de três meses, ou se houver uma alteração na frequência e consistência de suas fezes.
Tratamento para um ataque
Como a IBS é uma condição crônica, ela pode não desaparecer completamente. No entanto, as mudanças de medicamentos e estilo de vida podem ajudá-lo a gerenciar a condição e reduzir a frequência dos ataques.
Evite gatilhos alimentares
O que você come pode desencadear um ataque, então seu médico pode sugerir mudanças na dieta. Os alimentos que desencadeiam o IBS diferem de pessoa para pessoa. Mas normalmente, alimentos e bebidas que provocam sintomas incluem:
- bebidas carbonatadas
- álcool
- cafeína
- certas frutas e legumes
Experimente uma dieta de eliminação
É importante identificar seus gatilhos individuais. Para fazer isso, seu médico pode recomendar uma dieta de eliminação. Isso involve:
- remover certos alimentos e bebidas da sua dieta
- monitorando seus sintomas para melhoria
- reintroduzindo lentamente esses alimentos, um de cada vez
Mantenha um diário alimentar para rastrear o que você come e bebe e registre os sintomas de IBS que desenvolver. Essa técnica ajuda a identificar alimentos ou bebidas que causam seus ataques.
Uma dieta de eliminação pode revelar uma sensibilidade ao glúten. Nesse caso, manter uma dieta sem glúten pode melhorar seus sintomas. Se você introduzir novamente trigo, cevada ou centeio em sua dieta, seus sintomas poderão retornar.
Da mesma forma, seus sintomas podem melhorar se você evitar vegetais com alto teor de gases, como repolho, couve-flor e brócolis.
Preste atenção à sensibilidade ao carboidrato
Lembre-se de que um ataque de IBS também pode ocorrer se você for sensível a certos carboidratos. Eles são conhecidos como FODMAPS (oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis) e incluem:
- lactose
- frutose
- frutanos
- carboidratos semelhantes
Os alimentos que contêm FODMAPS incluem:
- cebolas
- alho
- repolho
- brócolis
- couve-flor
- ameixas
- pêssegos
- maçãs
- peras
- lacticínios
- xarope de milho rico em frutose
- suco de frutas concentrado
- balas sem açúcar
Se o IBS interferir na atividade diária normal, a eliminação desses alimentos pode oferecer alívio a longo prazo. É importante comer uma dieta equilibrada, por isso fale com um nutricionista antes de fazer alterações significativas em sua dieta.
Uma dieta IBS pode parecer restritiva, mas muitos alimentos são seguros para comer. Isso inclui frutas com menos frutose, como bananas, melão e uvas. Outras opções seguras incluem:
- espinafre
- cenouras
- abobrinha
- Quinoa
- aveia
- açúcar
- xarope de bordo
Experimente medicamentos
Se seus sintomas não melhorarem depois de fazer alterações na dieta, medicamentos de venda livre (OTC) e prescritos podem ajudar a gerenciar seus sintomas. Um suplemento de fibra pode aliviar a constipação crônica. O seu médico também pode sugerir um laxante.
Gerenciar um ataque IBS pode ser um desafio à noite e no trabalho. Se você tem IBS com diarréia, tomar periodicamente um medicamento anti-diarréia OTC pode controlar os sintomas. O seu médico pode prescrever um aglutinante de ácido biliar para promover movimentos intestinais sólidos.
Você também pode conversar com seu médico sobre medicamentos para tratar a dor associada à SII. As opções incluem pregabalina (Lyrica) ou gabapentina (Neurontin). Como a ansiedade e a depressão podem piorar os sintomas da SII, seu médico também pode recomendar um antidepressivo.
Os medicamentos aprovados especificamente para o tratamento do IBS incluem:
- alosetron (Lotronex)
- eluxadolina (Viberzi)
- rifaximina (Xifaxan)
- lubiprostona (Amitiza)
- linaclotídeo (Linzess)
Como evitar um ataque
Entender como impedir um ataque IBS pode ajudá-lo a lidar com essa condição. Aqui estão algumas dicas para reduzir a frequência de um ataque:
- Aumente a atividade física para regular as contrações intestinais e aliviar a constipação. Faça exercícios por pelo menos 30 minutos, três dias por semana.
- Coma no mesmo horário todos os dias para ajudar a regular a função intestinal.
- Mantenha um diário alimentar para identificar os alimentos desencadeantes.
- Aumente lentamente a ingestão de fibras para aliviar a constipação. Muita fibra pode causar diarréia.
- Tente probióticos. Aumentar as boas bactérias no trato digestivo pode aliviar os sintomas da SII. Tome probióticos como um suplemento ou coma iogurte contendo probióticos.
- Beba chá de hortelã-pimenta ou tome suplementos de hortelã-pimenta para aliviar espasmos intestinais.
- Aprenda a gerenciar o estresse. Pratique ioga, meditação ou atenção plena, ou encontre atividades agradáveis para minimizar o estresse e a ansiedade.
- Experimente com acupuntura. Essa terapia alternativa pode aliviar os sintomas da SII.
- Consulte um hipnoterapeuta e aprenda maneiras de relaxar os músculos abdominais. Isso pode reduzir os sintomas de um ataque IBS.
- Mude seu padrão de pensamento com terapia cognitivo-comportamental. Essa técnica ensina como substituir padrões de pensamentos negativos por positivos. Os ensaios clínicos descobriram que esta técnica pode fornecer "melhoria significativa e duradoura dos sintomas da SII".
A linha inferior
Os sintomas da IBS podem afetar sua qualidade de vida e impedir que você faça as coisas que ama. Mas o alívio está disponível.
Converse com seu médico ou gastroenterologista se você não conseguir controlar seus sintomas com alterações na dieta. Você pode precisar de medicação para resolver seus sintomas.
Também é importante consultar o seu médico se você tiver outros sintomas, como perda de peso, sangramento retal ou dificuldade em engolir. Esses sintomas podem indicar uma condição mais séria.
