Destaques da nortriptilina
- A cápsula oral de nortriptilina está disponível como medicamento genérico e de marca. Marca: Pamelor.
- A nortriptilina vem como uma cápsula oral e uma solução oral.
- A cápsula oral de nortriptilina é usada para tratar a depressão.
Advertências importantes
Aviso da FDA: Risco de suicídio
- Este medicamento tem um aviso de caixa preta. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Um aviso de caixa preta alerta médicos e pacientes sobre os efeitos dos medicamentos que podem ser perigosos.
- A nortriptilina pode aumentar o risco de pensamentos e comportamentos suicidas para pessoas com menos de 24 anos. Ter depressão e problemas psiquiátricos aumenta o risco de suicídio. O seu médico irá monitorá-lo quanto a alterações nos sintomas de depressão e comportamentos ou pensamentos incomuns sobre suicídio.
Outros avisos
- Aviso de problemas cardiovasculares: tomar nortriptilina pode colocar você em risco de batimento cardíaco acelerado, ataque cardíaco, derrame e outros problemas circulatórios. Informe o seu médico se tiver algum problema cardíaco antes de tomar nortriptilina. Não tome nortriptilina se você teve recentemente um ataque cardíaco.
- Aviso de aumento da pressão ocular: a nortriptilina pode aumentar a pressão nos olhos. Isso pode causar glaucoma em pessoas que já estão em risco de glaucoma.
- Aviso de síndrome de serotonina: Este medicamento pode causar uma condição chamada síndrome de serotonina. Os sintomas da síndrome da serotonina incluem alucinações e delírios, agitação, coma, batimento cardíaco acelerado, alterações na pressão arterial, tonturas, perda de consciência, convulsões, tremores, tremores ou músculos rígidos, sudorese, náusea e vômito.
- Aviso de demência: a pesquisa indicou que esse tipo de medicamento pode causar efeitos semelhantes aos causados por medicamentos chamados anticolinérgicos. Isso pode aumentar o risco de demência.
O que é nortriptilina?
A nortriptilina é um medicamento de prescrição. Vem como uma cápsula oral e uma solução oral.
A cápsula oral de nortriptilina está disponível como medicamento de marca Pamelor. Também está disponível como medicamento genérico. Medicamentos genéricos geralmente custam menos que a versão de marca. Em alguns casos, eles podem não estar disponíveis em todas as forças ou formas como o medicamento de marca.
Por que é usado
A nortriptilina é usada para tratar a depressão.
A nortriptilina pode ser usada como parte de uma terapia combinada. Isso significa que você pode precisar tomá-lo com outros medicamentos.
Como funciona
A nortriptilina pertence a uma classe de medicamentos denominados antidepressivos tricíclicos. Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são frequentemente usados para tratar condições semelhantes.
A nortriptilina trabalha no sistema nervoso central para aumentar o nível de certas substâncias químicas no cérebro. Isso ajuda a aliviar sua depressão.
Efeitos colaterais da nortriptilina
A cápsula oral de nortriptilina pode causar sonolência. Também pode causar outros efeitos colaterais.
Efeitos colaterais mais comuns
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o uso de nortriptilina incluem:
- pressão sanguínea baixa
- pressão alta
- confusão (principalmente em idosos)
- problemas de sono
- tremor
- boca seca
- visão embaçada
- constipação
- erupção cutânea
- urticária
- coceira
- sensibilidade da pele à luz
- náusea
- vômito
- diarréia
- dores de estômago
- desejo sexual diminuído
- perda ou ganho inesperado de peso
- suando
- dor de cabeça
Se esses efeitos forem leves, eles podem desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.
Efeitos secundários graves
Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:
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Problemas psiquiátricos. Os sintomas podem incluir:
- pensamentos e comportamento suicidas
- depressão
- ansiedade
- inquietação
- ataques de pânico
- distúrbios do sono, como pesadelos ou insônia (problemas para dormir)
- desorientaçao
- mudanças de comportamento
- fala rápida e aumento da atividade (sinais de mania)
- Frequência cardíaca rápida
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Ataque cardíaco. Os sintomas podem incluir:
- dor no peito
- falta de ar
- dor ou pressão na parte superior do corpo
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Derrame. Os sintomas podem incluir:
- fraqueza em uma parte ou lado do seu corpo
- fala arrastada ou dificuldade para falar
- Incapacidade de urinar
- Convulsões
- Sonolência
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Síndrome de serotonina. Os sintomas podem incluir:
- alucinações
- agitação
- delírios
- alterações no nível da pressão arterial
- ritmo cardíaco acelerado
- perda de consciência
- suando
- tremores musculares ou músculos rígidos
- tremor
- nausea e vomito
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Aumento da pressão ocular. Os sintomas podem incluir:
- dor nos olhos
- inchaço e vermelhidão perto de seus olhos
- mudanças na visão
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essas informações incluam todos os possíveis efeitos colaterais. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre discuta possíveis efeitos colaterais com um médico que conhece seu histórico médico.
Nortriptilina pode interagir com outros medicamentos
A cápsula oral de nortriptilina pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você pode estar tomando. Uma interação é quando uma substância muda a maneira como uma droga funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.
Para ajudar a evitar interações, seu médico deve gerenciar todos os seus medicamentos com cuidado. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como esse medicamento pode interagir com outra coisa que você está tomando, converse com seu médico ou farmacêutico.
Exemplos de medicamentos que podem causar interações com a nortriptilina estão listados abaixo.
Medicamentos que você não deve usar com nortriptilina
Não tome estes medicamentos com nortriptilina. Se o fizer, pode causar efeitos secundários perigosos no seu corpo. Exemplos desses medicamentos incluem:
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Inibidores da monoamina oxidase (MAOIs) e medicamentos com efeitos MAOI como fenelzina, tranilcipromina, selegilina, linezolida e azul de metileno
Tomar esses medicamentos com nortriptilina pode causar síndrome da serotonina. Aguarde pelo menos 14 dias após interromper a nortriptilina antes de tomar um MAOI e vice-versa
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Efeitos colaterais aumentados da nortriptilina: Tomar nortriptilina com certos medicamentos aumenta o risco de efeitos colaterais da nortriptilina. Isso ocorre porque a quantidade de nortriptilina no seu corpo pode aumentar. Exemplos desses medicamentos incluem:
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Cimetidina
Efeitos colaterais aumentados da nortriptilina podem incluir dor de cabeça, batimentos cardíacos acelerados e sonolência
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Inibidores do citocromo P450 2D6, como quinidina, sertralina, paroxetina e fluoxetina (Nota: pode ser necessário aguardar cerca de 5 semanas após a interrupção da fluoxetina antes de iniciar a nortriptilina).
Efeitos colaterais aumentados da nortriptilina podem incluir dor de cabeça, batimentos cardíacos acelerados e sonolência. O seu médico pode iniciar uma dose mais baixa de nortriptilina se você estiver tomando um desses medicamentos
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Efeitos colaterais aumentados de outros medicamentos: Tomar nortriptilina com certos medicamentos aumenta o risco de efeitos colaterais desses medicamentos. Exemplos desses medicamentos incluem:
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Reserpina
O aumento dos efeitos colaterais desse medicamento pode incluir pressão arterial e batimentos cardíacos mais altos e problemas para dormir
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Medicamentos com efeitos anticolinérgicos, como difenidramina, loratadina, oxibutinina, solifenacina e olanzapina
Efeitos colaterais aumentados desses medicamentos podem incluir alterações na pressão arterial, retenção urinária e aumento da freqüência cardíaca. O seu médico pode ter que ajustar suas dosagens se você tomar um desses medicamentos com nortriptilina
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Drogas simpaticomiméticas como epinefrina, efedrina e noradrenalina
O aumento dos efeitos colaterais desses medicamentos pode incluir alterações na pressão arterial, dor de cabeça e aumento da freqüência cardíaca. O seu médico pode ter que ajustar suas dosagens se você tomar um desses medicamentos com nortriptilina
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Clorpropamida
Efeitos colaterais aumentados deste medicamento podem incluir baixos níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes
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Efeitos colaterais aumentados de ambos os medicamentos: Tomar nortriptilina com certos medicamentos aumenta o risco de efeitos colaterais. Isso ocorre porque a nortriptilina e esses outros medicamentos podem causar os mesmos efeitos colaterais. Como resultado, esses efeitos colaterais podem ser aumentados. Exemplos desses medicamentos incluem:
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Inibidores da recaptação de serotonina (ISRS), como sertralina, fluoxetina, paroxetina e venlafaxina
Tomar estes medicamentos com nortriptilina aumenta o risco de síndrome da serotonina. Se você precisar tomar algum desses medicamentos com nortriptilina, seu médico poderá ajustar sua dose de ambos
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Inibidores da recaptação de noradrenalina (SNRIs), como duloxetina e desvenlafaxina
Tomar estes medicamentos com nortriptilina aumenta o risco de síndrome da serotonina. Se você precisar tomar algum desses medicamentos com nortriptilina, seu médico poderá ajustar sua dose de ambos
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Triptanos, como sumatriptano e naratriptano
Tomar estes medicamentos com nortriptilina aumenta o risco de síndrome da serotonina. Se você precisar tomar algum desses medicamentos com nortriptilina, seu médico poderá ajustar sua dose de ambos
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Outras drogas, como fentanil, lítio, tramadol, triptofano, buspirona e erva de São João
Tomar estes medicamentos com nortriptilina aumenta o risco de síndrome da serotonina. Se você precisar tomar algum desses medicamentos com nortriptilina, seu médico poderá ajustar sua dose de ambos
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Interações que aumentam seu risco de efeitos colaterais
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos interagem de maneira diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essas informações incluam todas as interações possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico sobre possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos de venda livre que você estiver tomando.
Avisos de nortriptilina
A cápsula oral de nortriptilina vem com vários avisos.
Aviso de alergia
A nortriptilina pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:
- erupção cutânea, urticária, prurido e sensibilidade ao sol
- inchaço do seu corpo ou rosto e língua
- febre
Se você tiver uma reação alérgica, ligue imediatamente para o seu médico ou para o centro local de controle de intoxicações. Se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima.
Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomar de novo pode ser fatal (causar morte).
Aviso de interação com álcool
O uso de bebidas que contêm álcool juntamente com a nortriptilina pode levar a pensamentos e tentativas de suicídio. Esse risco é maior se você tiver um histórico de pensamentos suicidas e problemas para controlar suas emoções. Se você bebe álcool, converse com seu médico.
Advertências para pessoas com certas condições de saúde
Para pessoas com coração e outros distúrbios cardiovasculares: o uso deste medicamento pode aumentar o risco de derrame e problemas cardíacos, como ritmo cardíaco irregular ou ataque cardíaco. Não tome este medicamento se estiver se recuperando de um ataque cardíaco recente.
Para pessoas com transtorno bipolar: Antes de iniciar a terapia com antidepressivos, é importante que seu médico verifique seu risco de transtorno bipolar. Se você tem transtorno bipolar que não está sendo tratado, tomar nortriptilina pode piorar sua condição.
Para pessoas com histórico de convulsões: Tomar este medicamento pode aumentar o risco de convulsões. Se você tem histórico de convulsões, seu médico o acompanhará mais de perto. Se tiver uma convulsão enquanto estiver a tomar nortriptilina, pare de tomá-la e contacte o seu médico.
Para pessoas com glaucoma ou aumento da pressão ocular: Tomar este medicamento pode aumentar a pressão nos seus olhos. Se você tem um histórico de glaucoma ou aumento da pressão ocular, seu médico irá monitorá-lo mais de perto enquanto você toma nortriptilina.
Para pessoas com retenção urinária: Tomar este medicamento pode piorar os sintomas de retenção urinária. Se você tem histórico de retenção urinária, seu médico o acompanhará mais de perto enquanto você toma nortriptilina.
Para pessoas com hipertireoidismo ou que tomam medicamentos para a tireóide: Tomar este medicamento pode aumentar a irregularidade do ritmo cardíaco para você. O seu médico precisará monitorá-lo muito de perto.
Avisos para outros grupos
Para mulheres grávidas: Não está claro se a nortriptilina é segura durante a gravidez. Converse com seu médico se estiver grávida ou planejando engravidar. Este medicamento deve ser usado apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto.
Para mulheres que estão amamentando: Não está claro se a nortriptilina é segura durante a amamentação. Converse com seu médico se você amamentar. Pode ser necessário decidir se deve parar de amamentar ou parar de tomar este medicamento.
Para idosos: os idosos podem experimentar mais efeitos colaterais da nortriptilina. Confusões, batimentos cardíacos irregulares e alterações na pressão arterial foram observadas mais comumente em idosos. O seu médico pode começar com uma dose mais baixa.
Para crianças: Este medicamento não foi estudado em crianças. Pode causar pensamentos e comportamentos suicidas em pessoas com menos de 24 anos durante os primeiros meses de uso.
Como tomar nortriptilina
Esta informação de dosagem é para a cápsula oral de nortriptilina. Todas as possíveis dosagens e formas de medicamentos podem não estar incluídas aqui. Sua dosagem, forma do medicamento e quantas vezes você toma o medicamento dependerão de:
- sua idade
- a condição sendo tratada
- quão grave é sua condição
- outras condições médicas que você tem
- como você reage à primeira dose
Formas e pontos fortes
Genérico: nortriptilina
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Marca: Pamelor
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Dosagem para depressão
Dosagem para adultos (18 a 64 anos)
- Dosagem recomendada: 25 mg, três a quatro vezes por dia ou uma vez ao dia; comece no nível baixo e aumente conforme necessário.
- Dosagem máxima: 150 mg por dia.
Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)
Este medicamento não é recomendado para uso em crianças.
Dosagem para idosos (com 65 anos ou mais)
- Dosagem recomendada: 30–50 mg, uma vez por dia ou em doses divididas; comece no nível baixo e aumente conforme necessário.
- Dosagem máxima: 150 mg por dia.
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as doses possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico ou farmacêutico sobre dosagens adequadas para você.
Tome como indicado
A cápsula oral de nortriptilina é usada para tratamento a longo prazo. Isso traz riscos se você não tomar como prescrito.
Se você parar de tomar o medicamento ou não o tomar: sua depressão não vai melhorar ou pode até piorar.
Se você perder doses ou não tomar o medicamento dentro do prazo: O medicamento pode não funcionar tão bem ou pode parar de funcionar completamente. Para que esta droga funcione bem, uma certa quantidade precisa estar em seu corpo o tempo todo.
Se você tomar demais: você pode ter níveis perigosos da droga em seu corpo. Os sintomas de uma overdose deste medicamento podem incluir:
- ritmo cardíaco irregular
- pressão arterial muito baixa
- convulsões
Se você acha que tomou muito deste medicamento, ligue para seu médico ou procure orientação nos Centros de Controle da American Association of Poison Control no número 800-222-1222 ou através de sua ferramenta on-line. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima imediatamente.
O que fazer se você perder uma dose: Tome a sua dose assim que se lembrar. Mas se você se lembrar apenas algumas horas antes da próxima dose programada, tome apenas uma dose. Nunca tente recuperar o atraso tomando duas doses ao mesmo tempo. Isso pode resultar em efeitos colaterais perigosos.
Como saber se o medicamento está funcionando: Seus sintomas de depressão devem melhorar ou ser mais controlados. Pode levar um mês de tratamento antes de você perceber que sua depressão está melhorando.
Considerações importantes para tomar nortriptilina
Lembre-se dessas considerações se o seu médico prescrever cápsulas orais de nortriptilina para você.
Geral
- Você pode tomar nortriptilina com ou sem alimentos.
- Não corte ou esmague a cápsula.
Armazenamento
- Armazene a nortriptilina em temperatura ambiente entre 20 ° C e 25 ° C (68 ° F e 77 ° F).
- Não guarde as cápsulas em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.
Viagem
Ao viajar com seu medicamento:
- Sempre leve seu medicamento com você. Ao voar, nunca coloque-o em uma mala despachada. Mantenha-o na sua bagagem de mão.
- Não se preocupe com as máquinas de raio-X do aeroporto. Eles não podem prejudicar sua medicação.
- Pode ser necessário mostrar aos funcionários do aeroporto o rótulo da farmácia do seu medicamento. Sempre leve consigo o recipiente original com receita médica.
- Não coloque este medicamento no porta-luvas do carro nem o deixe no carro. Evite fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.
Monitoramento clínico
O seu médico irá monitorá-lo quanto a efeitos colaterais enquanto estiver a tomar nortriptilina. O seu médico também pode monitorar:
- os seus níveis sanguíneos de nortriptilina, se estiver a tomar mais de 100 mg por dia
- seus sintomas de depressão
Sensibilidade ao sol
Este medicamento pode tornar sua pele mais sensível ao sol. Certifique-se de usar protetor solar ou usar roupas de proteção para evitar queimaduras solares.
Recargas
Uma receita para este medicamento é recarregável. Você não deve precisar de uma nova receita para que este medicamento seja recarregado. O seu médico escreverá o número de recargas autorizadas na sua receita.
Existem alternativas?
Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.
Exoneração de responsabilidade: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.
