A resposta curta? Não
O plano B não é a mesma coisa que a pílula do aborto. Não causa aborto ou aborto.
O plano B, também conhecido como pílula do dia seguinte, é uma forma de contracepção de emergência (CE) que contém levonorgestrel, uma forma sintética do hormônio progestina.
O plano B pode ajudar a prevenir a gravidez se for tomada dentro de 120 horas (5 dias) após o sexo. Não funciona se você já estiver grávida.
Leia para aprender mais sobre as diferenças importantes entre o Plano B e a pílula do aborto.
Por que algumas pessoas confundem os dois?
Atualmente, há algum debate sobre como as pílulas do Plano B. funcionam. Para aumentar a confusão, as pessoas discordam sobre o início da gravidez.
Após a relação sexual, pode demorar até uma semana para engravidar. Esse processo envolve uma série complexa de etapas, incluindo:
- A liberação de um óvulo pelos ovários (ovulação)
- A penetração de um óvulo por um esperma (fertilização)
- A incorporação de um ovo fertilizado, ou zigoto, no útero (implantação)
Organizações médicas como os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) definem a gravidez como começando com a implantação, o terceiro passo listado acima.
Mas outros acreditam que a gravidez começa com a fertilização.
A confusão em torno do plano B parece estar relacionada à possibilidade de que ele funcione após a fertilização. No entanto, a maioria das pesquisas até o momento indica que o plano B não funciona após a fertilização.
Gráfico de comparação rápida
| Plano B | Abortamento medicamentoso | |
| O que é isso? | Medicação que impede a gravidez logo após o sexo | Medicação que termina uma gravidez precoce |
| Pode ser usado para prevenir uma gravidez? | sim | sim |
| Pode ser usado para terminar uma gravidez? | Não | sim |
| Como funciona? | Atrasa ou impede a liberação de um ovo do ovário | Interrompe o crescimento da gravidez e força-a a partir do útero |
| Quanto tempo leva? | Funciona por vários dias | 4 a 5 horas |
| Quão eficaz é? | 75 a 95 por cento | 98 a 99 por cento |
| Quão seguro é isso? | Tão seguro quanto tomar a pílula anticoncepcional | Mais seguro do que levar uma gravidez a termo |
| Tem efeitos colaterais? | Sim - irregularidades do ciclo menstrual, manchas, náuseas e vômitos | Sim - cólicas, sangramento, náusea, vômito e diarréia |
Como o Plano B funciona?
Pesquisas atuais sugerem que o Plano B funciona principalmente atrasando ou impedindo a ovulação. Também pode impedir a fertilização.
Tanto quanto sabemos, o Plano B não é mais eficaz quando um óvulo é fertilizado. Não impede que um óvulo fertilizado se implante no útero ou interfira com um zigoto que já foi implantado.
Vários pesquisadores contestaram essa ideia, incluindo os autores de uma revisão de literatura de 2015. Eles argumentaram que o Plano B é muito eficaz para trabalhar apenas no estágio da ovulação e concluíram que provavelmente tem efeitos após a fertilização.
Não sabemos se isso é verdade ou não.
De fato, os autores de uma revisão de literatura de 2019 indicaram que pode não ser cientificamente possível provar que o Plano B não tem efeitos após o óvulo ser fertilizado.
Eles enfatizaram que, de acordo com as melhores evidências que temos, as pílulas EC parecem não funcionar após a fertilização.
Além disso, lembre-se de que, de acordo com a definição médica padrão, a gravidez começa com o implante.
É normal sangrar depois?
O sangramento vaginal não é um efeito colateral comum do Plano B, mas pode acontecer. É causada pelos hormônios do Plano B e outras pílulas da CE. Geralmente, o sangramento é leve e desaparece por si próprio.
Em casos raros, o sangramento pode ser causado por algo mais sério. Você deve procurar atendimento médico se tiver:
- sangramento extraordinariamente pesado
- sangramento inesperado que dura mais de alguns dias
- sangramento acompanhado por outros sintomas, como cãibras ou tonturas
Quão eficaz é?
Como o Plano B impede a gravidez, é difícil medir com precisão sua eficácia. Isso exigiria saber quantas mulheres teriam engravidado se não tivessem tomado o plano B, o que não é possível.
Como resultado, a maioria das medidas de eficácia do Plano B são estimativas. Os fabricantes do Plano B afirmam que o Plano B é:
- 95 por cento eficaz quando tomado dentro de 24 horas após o sexo
- 61% de eficácia quando tomado entre 48 e 72 horas após o sexo
Os pesquisadores questionaram essas estimativas. Estudos sugerem que o Plano B e outras pílulas contendo apenas progestógeno são entre 52 e 100% eficazes na prevenção da gravidez.
Além disso, os fabricantes do Plano B recomendam tomá-lo dentro de 72 horas. No entanto, pesquisas recentes sugerem que ainda pode ser um pouco eficaz por até 120 horas após o sexo.
Como funciona a pílula do aborto?
Um aborto medicinal envolve dois medicamentos.
O primeiro medicamento é o mifepristone. Funciona bloqueando a progesterona, um hormônio necessário para a gravidez continuar crescendo.
O segundo medicamento é o misoprostol. Normalmente tomado após o mifepristone, ele atua causando contrações que empurram a gravidez para o útero.
E se você já estiver grávida quando tomar o Plano B?
O plano B não funcionará se você já estiver grávida.
Embora poucos estudos tenham avaliado os efeitos do uso do plano B durante a gravidez, há evidências moderadas de que não prejudicará o feto em crescimento.
Tomar o Plano B afetará sua fertilidade futura?
O plano B não afeta a fertilidade. Isso não impedirá que você engravide no futuro ou aumente o risco de abortar se você engravidar.
Além disso, não há limite para a frequência com que você pode fazer o plano B.
Quem pode fazer o plano B?
Se você pode tomar pílulas anticoncepcionais com segurança, provavelmente pode tomar o Plano B.
De fato, de acordo com os critérios de elegibilidade médica fornecidos pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os benefícios de tomar pílulas CE quase sempre superam os riscos.
Quem não deve tomar o plano B?
Alguns estudos recentes sugerem que o plano B não é tão eficaz entre pessoas que têm um índice de massa corporal (IMC) acima de 25.
Em particular, um estudo de 2011 relatou que, em comparação com pessoas com IMC abaixo de 25 anos, pessoas com IMC acima de 30 tinham três vezes mais chances de engravidar, apesar de tomar CE.
Um estudo de 2014 relatou que, em geral, IMCs mais altos estão associados a uma eficácia reduzida do Plano B e de outras pílulas CE apenas com progestógeno.
De acordo com um estudo de 2016, uma dose dupla pode melhorar a eficácia do Plano B entre pessoas com IMC acima de 25 anos.
Isso não significa que você deve evitar tomar o plano B completamente se tiver um IMC acima de 25.
Dito isso, as opções de CE discutidas posteriormente neste artigo são mais eficazes para pessoas com IMC acima de 25 anos.
Existem possíveis efeitos colaterais?
Os efeitos colaterais do plano B são geralmente leves. Eles podem incluir:
- tontura
- fadiga
- dores de cabeça
- menstruação irregular
- dor abdominal leve ou cãibras
- náusea
- vômito
- manchas ou sangramentos incomuns
O plano B é sua única opção de CE?
O plano B não é sua única opção. O acetato ulipristal é outra pílula da CE vendida sob a marca ella. Parece ser mais eficaz que o plano B.
Um estudo de 2012 baseado em dados de ensaios clínicos sugere que ella mantém aproximadamente o mesmo nível de eficácia por até 120 horas após o sexo. Provavelmente é uma escolha melhor se você esperou mais de 24 horas para tomar EC.
Além disso, sua eficácia não muda de acordo com o seu IMC. Como resultado, é uma opção mais eficaz para pessoas com IMC igual ou superior a 25.
Outra opção é um dispositivo intrauterino de cobre (DIU), que pode ser inserido até 5 dias após a ovulação para evitar a gravidez.
Os DIUs de cobre são a forma mais eficaz de contracepção de emergência. Quando inseridos dentro de 5 dias após o sexo, eles são 99% eficazes na prevenção da gravidez.
Onde você pode obter o Plano B e outros CE?
O plano B e outras pílulas EC apenas com progestógeno estão disponíveis sem receita, o que significa que você pode comprá-las em uma farmácia sem receita médica.
Você não precisa mostrar o ID. O custo varia de US $ 35 a US $ 60.
Marcas genéricas tendem a ser menos caras e são igualmente eficazes na prevenção da gravidez. Além disso, as clínicas de planejamento familiar às vezes oferecem pílulas EC de baixo custo ou gratuitas.
ella normalmente custa cerca de US $ 50. Requer receita médica, mas é mais provável que seja coberto pelo seguro.
Os DIUs de cobre também exigem receita médica. Você precisará consultar um médico para inserir um DIU de cobre. Isso geralmente é coberto pelo seguro.
Se você estiver preocupado com o custo, entre em contato com sua companhia de seguros para descobrir quais formas de EC ele cobre.
Se você não tiver seguro, ligue para o departamento de saúde local ou a clínica de planejamento familiar para discutir suas opções. Eles podem fornecer os serviços que você precisa a um custo baixo ou nenhum.
E se você não puder mais tomar CE e não tiver certeza sobre como continuar sua gravidez?
Você ainda tem opções, seja interromper a gravidez ou levá-la a termo.
Se você não tiver certeza sobre a continuidade da gravidez, existem vários recursos disponíveis para ajudá-lo a tomar uma decisão informada.
Você não está sozinho. Ligue ou visite uma clínica de saúde reprodutiva para saber mais sobre suas opções ou fale com um conselheiro.
A linha inferior
O plano B não é o mesmo que a pílula do aborto. A pílula do aborto termina uma gravidez precoce.
Por outro lado, o Plano B só pode ser usado para ajudar a prevenir a gravidez se for tomada dentro de 5 dias após o sexo. Funciona atrasando ou interrompendo a ovulação.
